Менструальный цикл – лишь условно устойчивая величина. В среднем он длится 28 дней, однако врачи-гинекологи допускают колебания этого периода. Так, в норме менструальный цикл продолжается 21–35 суток. Время, когда наблюдаются непосредственно кровянистые выделения, колеблется от 3 до 7 дней. Иногда в силу ряда причин возможны задержки. Допускается задержка месячных на 5 дней (вплоть до недели), если ей, конечно, не сопутствуют ранние признаки наступления беременности.
Нормальная продолжительность цикла и задержка
В норме продолжительность менструального цикла колеблется от 21 до 33 дней, но у большинства женщин этот срок составляет 28 суток. Кровянистые выделения, появляющиеся через такие промежутки времени, длятся от 3 до 5-7 дней. Частота наступления «критических дней» у женщин и их продолжительность регулируется нервной системой, а также эндокринными и репродуктивными органами.
Задержка месячных может быть спровоцирована наступившей беременностью, приближением климакса и другими физиологическими причинами. Но также вызвать ее могут заболевания различных органов и систем. Если месячные не наступают дольше положенного срока – это повод для безотлагательного обращения к врачу. Назначенное им обследование позволит установить точную причину задержки месячных и предупредить развитие серьезных проблем со здоровьем.
Нужно ли предохраняться, если нет менструации?
Несмотря на то, что у женщины нет месячных, ей все равно нужно предохраняться во время полового акта. Во-первых, отсутствие кровотечений не говорит о том, что в этот цикл овуляция не состоялась. Во-вторых, контрацепция защищает не только от нежелательной беременности. Барьерное предохранение, например, презервативы или фемидомы, препятствуют проникновению инфекций, передающихся половым путем, ВИЧ-инфекции, вируса папилломы человека. От партнера можно заразиться и молочницей.
Возможные причины задержки
Задержка месячных на 5 дней может не быть связана с какой-либо болезнью, а является следствием того, что женщина забеременела. Часто бывает так, что она чувствует все симптомы, которые сопровождают ранние сроки – тянет живот, слегка подташнивает по утрам, увеличивается и болит грудь. Тест положительный – значит, нужно идти к врачу, чтобы подтвердить беременность и убедиться, что эмбрион развивается нормально.
Случается, что все симптомы «интересного положения» налицо, а тест отрицательный. Вскоре после зачатия это означает, что в крови еще не накопилось достаточное количество хорионического гонадотропина.
Более достоверный результат удастся получить после лабораторного анализа на ХГЧ, назначенного врачом. В случае когда тест, проведенный дома, показывал отрицательный результат, а лабораторный подтвердил беременность, возможно, что плодное яйцо не прикрепилось к стенке матки, а стало развиваться в фаллопиевой трубе, яичнике или в полостях, которые находятся рядом с маткой.
Внематочная беременность, при которой менструация задерживается на пять дней, является угрозой для женщины, поэтому следует обратить особое внимание на такие симптомы:
- головокружение, приступы тошноты;
- боль в пояснице;
- спастические боли или имеющие тянущий характер (с нарастанием) внизу живота и в районе яичников;
- появление кровянистых или коричневых выделений, которые отличаются от месячных.
Менструальный цикл может меняться несколько раз в течение репродуктивного периода в жизни женщины. Причины этого самые разные – от перенесенной простуды до смены климата. Иногда месячные могут задерживаться из-за гормональных перестроек – в подростковом возрасте, после родов или в предклимактерический период.
Иногда у девушки, которая живет активной половой жизнью задержка на 5 дней тест отрицательный. Это необязательно свидетельство того, что вскоре она станет мамой. Такие же симптомы, как на ранних сроках беременности, женщина может чувствовать с наступлением предменструального синдрома. Тянет низ живота, подташнивает, болит голова, раздражают запахи, хочется то плакать, то смеяться – эти признаки появляются из-за нарушения баланса эстрогена и прогестерона.
Случается, что целый месяц нет менструации, хотя беременность тоже не рассматривается как причина задержки. В таком случае спровоцировать ее могут:
- стрессовые ситуации;
- повышенные физические нагрузки;
- смена климата;
- отмена контрацептивов;
- прием средств экстренной контрацепции;
- послеродовой период.
Все они связаны с колебаниями гормонального фона. Даже резкий набор веса или похудение на несколько килограмм в течение месяца вызывает гормональный сдвиг в организме женщины. Поэтому месячные могут наступить с опозданием. Если уже прошло 5 дней задержки, пора собираться к гинекологу.
Беременность в период кормления
После родов женский организм настраивается на работу в обычном режиме. Кормящие грудью женщины, как считалось прежде, не могут забеременеть, и это наблюдение находило подтверждение. Лактация выступает естественной контрацепцией при соблюдении определённых условий, которые в нынешней жизни выдерживаются редко. Планирование последующих беременностей врачи рекомендуют через 2-3 года, но бывают случаи, когда забеременеть удаётся в течение 6 месяцев после рождения ребёнка. Наряду с обычными признаками наблюдается развитие ряда других. Материнское молоко изменяет свой вкус, что становится поводом для отказа малыша от грудного вскармливания. Происходит заметное снижение лактации, молока вырабатывается в течение дня заметно меньше. Приходится осуществлять планирование прикорма. Молочные железы претерпевают изменения в виде набухания. Появляются болезненные симптомы, связанные с прикасанием к груди и соскам во время кормления ребёнка, хотя никаких предпосылок для этого нет.
Задержка из-за дисфункции яичников
Нарушения в работе яичников, которые приводят к сбою в выработке гормонов и отсутствию или задержке овуляции, называют дисфункцией. Именно с ней часто связаны нарушения менструального цикла. Случается, что наступает задержка 15 дней, а потом в течение нескольких месяцев кровянистые выделения появляются хаотично, не выдерживая цикличности.
К появлению дисфункции яичников приводят невылеченные воспалительные заболевания этого органа и матки. А также доброкачественные и злокачественные новообразования женских половых органов, нервное и физическое истощение, эндокринные расстройства. Часто к дисфункции приводят перенесенные аборты или неправильно установленная внутриматочная спираль.
Какие симптомы позволяют определить зачатие
Вероятность интересного положения в основном связана с отсутствием месячных, что проявляется в виде задержки. Это может быть одна неделя или две-три и больше, так как у каждой женщины случаются сбои в менструальном цикле.
Отмечают в такие дни следующие самые частые симптомы: • Тошноту и рвоту с утра и в течение дня. Иногда – полное неприятие любой пищи. • Увеличение объёма груди. • На околососковых ареолах становятся заметными бугорки Монтгомери. Возрастает интенсивность пигментации. • Изжогу, возникающую под влиянием гормональных изменений и сохраняющуюся всю беременность от зачатия до родов. • Быстро наступает утомляемость, постоянно клонит в сон. • Головные боли, головокружения. • Никакие позы не повышают сексуальное влечение. • Появляются странные предпочтения в еде. Хочется сладкого, солёного, кислого. • В эти дни увеличивается частота мочеиспускания.
Сколько бы таких признаков ни насчитала у себя женщина, все они не позволяют точно определить зачатие, планирование которого ею задумывалось.
Период полового созревания и пременопаузы
Есть в жизни женщин два периода, когда задержка 15 дней, а иногда и дольше, не считается проявлением какой-либо проблемы. Это время становления и угасания репродуктивной функции. У подростков оно называется пубертатом, а у зрелых женщин пременопаузой.
Считается, что нормальная работа органов репродуктивной системы у девочек налаживается в течение двух лет после первой менструации. Поэтому в этот период часто наблюдаются сбои в месячном цикле. Частота появления кровянистых выделений варьирует в пределах 21-50 дней. Если девочка при этом чувствует себя здоровой, ее не беспокоят боли внизу живота, то причин для беспокойства нет.
Однако, именно в пубертатный период мамы должны быть особенно внимательны к здоровью дочерей. Необходимо следить, чтобы девочка правильно питалась, не промерзала. Любые воспалительные процессы следует лечить безотлагательно. Подросток должен соблюдать режим сна и отдыха. Занятия спортом в этом возрасте не должны быть изнуряющими. Только в этом случае половые органы девочки смогут нормально функционировать.
Для всех женщин пременопауза – естественный и неизбежный процесс. Однако у каждой из них он проходит по-своему. Многие минуют этот период, практически не замечая глобальных перемен самочувствия. А другие, наоборот, тяжело переносят симптомы приближающегося климакса. Одним из сигналов перемены гормонального фона и постепенного угасания функции яичников является задержка 5 недель.
Иногда после нее начинается довольно обильное кровотечение, а иногда можно заметить всего пару капель крови или коричневые выделения, больше похожие на мазню. Часто появляются кровянистые выделения в середине цикла. Женщина может чувствовать внезапные приступы жара, раздражительность, слабость и бессонницу.
Хотя репродуктивная функция в период пременопаузы снижается, женщина все еще способна стать мамой. Поэтому задержка может быть связана с беременностью. Если такое событие никак не вписывается в планы женщины будущее, то необходимо предохраняться чтобы при задержке не пришлось паниковать.
Признаки беременности после задержки
Многие считают, что основной признак беременности – задержка менструации. Это действительно так, но в некоторых случаях это может быть признаком некоторых гинекологических заболеваний или гормонального дисбаланса. Основным признаком беременности считается задержка менструации. Первым на зачатие реагирует иммунная система, которая воспринимает оплодотворенную яйцеклетку как чужеродное тело, потому начинает вырабатывать антитела и ряд специфических проявлений, среди которых повышенная усталость, заложенность нос
Характерными признаками беременности после задержки менструации могут выступать следующие симптомы:
- Эмоциональная нестабильность, частые перемены настроения.
- Повышенная сонливость или бессонница.
- Повышение или снижение сексуального влечения.
- Ощущение тяжести низом живота.
- Покалывание в матке.
- Дискомфорт, ощущение давления в области поясницы.
- Головокружение.
- Головная боль.
- Повышенная чувствительность молочных желез.
- Озноб и жар.
- Повышенный аппетит.
- Тошнота в утренние часы или реакция на некоторые продукты питания, запахи.
- Изжога.
Появляются вышеперечисленные признаки не у всех женщин, а иногда и вовсе могут быть признаком внутренних заболеваний или нарушений. Когда симптоматика беременности выраженная, она является результатом гормональной перестройки организма, его подготовки к вынашиванию плода.
Тянущая боль при отсутствии месячных: возможные причины
Почти все причины, вызывающие боль внизу живота, носят патологический характер, поэтому затягивать с визитом в поликлинику не стоит. Для точной и правильной диагностики женщине необходимо сдать анализы и пройти обследование, включающее ряд процедур, проводимых только в стационарных условиях.
Внематочная беременность
Это одна из наиболее распространенных причин, вызывающих отсутствие менструации в положенные сроки. В большинстве случаев тест на беременность покажет положительный результат, даже если плодное яйцо застряло в маточных трубах, но иногда такой способ диагностики оказывается неточным, и на поверхности тестовой зоны появляется только одна полоска.
Виды внематочной беременности
Внематочная беременность – опасное явление, которое может привести к разрыву маточных труб на любом сроке и возникновению сильного внутреннего кровотечения. Чтобы последствия патологии не привели к летальному исходу, важно знать тревожные признаки и симптомы. К ним относятся:
- боли тянущего или колющего характера в нижних отделах живота и пояснице;
- повышение температуры;
- тошнота, возможна однократная рвота;
- отсутствие аппетита;
- холодный пот.
Все эти симптомы требуют немедленного обращения в больницу. Любое промедление может стать причиной разрыва трубы и смерти женщины (если ей не будет вовремя оказана необходимая помощь).
Патологии эндометрия
Эндометрит – воспаления слизистой оболочки матки – часто вызывает отсутствие менструаций, которое сменяется длительными и обильными кровотечениями. Такая же клиническая картина характерна для гиперплазии эндометрии – патологии, которая приводит к избыточному росту эпителиальной ткани и утолщению эндометрия. Обе патологии вызываются гормональными нарушениями, поэтому лечение заключается в приеме оральных контрацептивов («Ярина», «Жанин», «Диане-35») и нормализации питания, которое помогает поддерживать синтез женских половых гормонов. Остановка кровотечения проводится при помощи диагностического выскабливания.
Гиперплазия и нормальный эндометрий
Женщине также потребуется специальное питание с повышенным содержанием железа, которое активно теряется во время длительных кровотечений. Для профилактики анемии необходимо есть больше телятины, бобовых, блюд из гречневой крупы, яблок. Полезен гранатовый и яблочный сок, а также отвар шиповника.
Важно! Использовать гематоген в качестве источника железа допустимо только при нормальном весе. Женщинам с нарушениями углеводного обмена и избыточной массой тела данный продукт противопоказан.
Половые инфекции
Самой распространенной женской проблемой является молочница. Это заболевание вызывается дрожжевыми грибами рода Candida, поэтому медицинское название молочницы – кандидоз. Росту патогенной флоры способствует изменение кислотности влагалищной среды и гибель молочнокислых бактерий, которые поддерживают оптимальный баланс микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек половых органов. Частой причиной данного заболевания становится несоблюдение гигиены и использование средств для ухода, не подходящих для интимной гигиены. Частые подмывания и спринцевания также высушивают слизистые влагалища, создавая благоприятные условия для размножения грибка.
Любые половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому заподозрить их наличие довольно просто.
Симптомы гонореи у женщин
Симптомы половых инфекций
Признак | Консистенция выделений | Цвет выделений | Запах | Болезненные ощущения |
Кандидоз | Творожистые, возможны вкрапления и комочки | Белый, кремовый | Может отсутствовать, но чаще резкий кисломолочный запах (напоминает испорченный кефир) | Жжение и зуд в области промежности, влагалища или анального отверстия, тянущая боль в нижней части живота |
Гонорея, хламидиоз, трихомониаз | Густые | Зеленый, желтый, коричневый | Гнилостный, «рыбный», резко выраженный | Рези при опорожнении мочевого пузыря, тянущие ощущения в поясничном отделе |
Вирусные инфекции |
Лечить половые инфекции необходимо сразу. Если болезнь перейдет в хроническую форму, осложнений избежать не удастся.
Воспаление придатков
Воспаление придатков у женщин
На начальном этапе воспалительные процессы в маточных трубах и придатках (аднексит) сопровождаются незначительными тянущими болями в боковой части нижних отделов живота. По мере прогрессирования патологии интенсивность боли увеличивается, и она приобретает острый колющий характер. Подобные ощущения тяжело купировать самостоятельно, так как для этого требуется устранить причину, то есть избавиться от воспаления.
Задержка при аднексите может составлять от 3 до 7 дней. К окончанию этого срока боли становятся почти невыносимыми, снижают двигательную активность, поэтому женщине требуется квалифицированная помощь в условиях гинекологического стационара.
Важно! Неправильное или недостаточное лечение аднексита в 50 % случаев заканчивается бесплодием и нарушениями в работе репродуктивных органов.
Аппендицит
Иногда незначительная задержка месячных и боли тянущего характера могут быть первыми признаками воспаления червеобразного отростка. Когда катаральная стадия заканчивается, боли становятся разлитыми и интенсивными. Отличить аппендицит можно по характерной позе: женщина старается лечь на левый бок и подтягивает колени к животу.
Отсутствие месячных в положенные сроки может быть вполне безобидным явлением, которое проходит после устранения всех провоцирующих факторов. Но если к задержке присоединяется болевой синдром, обращаться в больницу нужно как можно раньше. Эффективное лечение любых гинекологических заболеваний возможно только на начальных этапах, поэтому любое промедление в этом вопросе недопустимо.
Запах тухлого яйца | Может наблюдаться слабо выраженный зуд |
Неспецифические признаки беременности
К неспецифическим симптомам беременности относят те, которые связанные с субъективными ощущениями женщины и соматическими изменениями в ее организме. К таким симптомам не относят тошноту, набухание молочных желез или задержку менструации. К сомнительным признакам могут относить симптомы и вовсе не связанные с наступлением беременностью. К таким признакам относят:
- Женская интуиция.
- Самовнушение от сильного желания стать матерью.
- Перемены в аппетите.
- Диспепсические нарушения.
- Повышенная раздражительность.
- Насморк, заложенность носа.
- Учащенное мочеиспускание.
Появление вышеперечисленных симптомов не может выступать поводом для подтверждения беременности, но при сильном желании женщины узнать на первой неделе произошло ли зачатие, нужно обратиться к врачу, попросить направление на хорионический гонадотропин (ХГЧ).
При подозрении на беременность, не стоит торопить события. Неспецифические симптомы являются поводом для обращения к врачу гинекологу, но они не могут выступать основой в подтверждении беременности. Очень часто подобные симптомы и вовсе не связаны с женской половой сферой, могут являться признаками совершенно других заболеваний или нарушений происходящих в организме. Ложные признаки беременности часто появляются у тех женщин, которые длительное время стремятся к материнству или панически боятся забеременеть.
Специфические признаки беременности
К специфическим симптомам относят те признаки, которые чаще всего сообщают женщине о наступлении беременности. Такие симптомы могут появляться уже на 2-й или 4-й неделе. Наиболее характерными считаются:
- Хлопьевидные белые влагалищные выделения, которые являются признаком нарушенной микрофлоры влагалища.
- Отвращение к определенной пище, изменение вкусов и повышенная восприимчивость к запахам.
- Повышенная раздражительность.
- Металлический привкус во рту.
- Тошнота (токсикоз), которая чаще присутствует по утрам, может сопровождаться позывами к рвоте.
- Повышенная утомляемость.
- Отсутствие менструаций.
- Изменение вкусовых пристрастий.
- Повышенная болезненность и чувствительность груди.
- Существенное увеличение груди.
- Пигментная темная полоска в паховой области.
- Потемнение альвеол.
Гормональный дисбаланс часто вызывает повышенную раздражительность, частую смену настроения, часто присутствуют нарушения в работе пищеварительной системы, которые не связанные с приемом пищи. Встречаются случаи, когда женщина не ощущает никаких изменений, а о предполагаемой беременности узнает только после задержке менструации.
Синдром поликистозных яичников
Такой диагноз женщине может поставить гинеколог и при первом взгляде на неё. У женщин с синдромом поликистозных яичников повышен уровень тестостерона в крови. Как результат, у них нетипичный для женской комплекции рост волос на теле (по мужскому типу), избыточный вес, повышенная жирность волос и кожи. Однако не обязательно эти внешние признаки могут быть прямыми показателями (в отличие от анализа крови на тестостерон) поликистоза.
Когда у женщины задержка 7 дней, тест отрицательный, причины вполне могут быть в повышенном уровне тестостерона, поскольку большая его концентрация в крови сбивает регулярность наступления менструаций. Самое неблагоприятное последствие этого — бесплодие женщины. Однако эту проблему легко решить с помощью оральных контрацептивов, которые врачи часто приписывают женщинам с СПКЯ. Их приём не только нормализирует цикл, но и положительно повлияет на внешность женщины, поэтому пугаться диагноза СПКЯ не стоит: главное, вовремя обратиться за медицинской помощью.
Почему тошнит при задержке месячных и отрицательном тесте
Иногда отодвинуть начало менструации может аппендицит. В этом случае тоже тошнит, задержка, тест отрицательный, боль возникает вначале вверху живота, затем опускается вниз, больше справа, присоединяется рвота, повышается температура. Малейшее подозрение на такое состояние требует вмешательства хирурга, иначе возможны осложнения в виде разрыва аппендикса.
Редко, но бывает такое, что причиной задержки при отрицательном тесте является аппендицит
Другие причины задержки
Поскольку в организме все органы взаимосвязаны, то воспалительные процессы в кишечнике, образование в нем спаек или грыжи, злокачественная опухоль провоцируют задержку, тянет живот, но тест отрицательный и тошнит. При этом боль чаще острая, режущая, ноющая, колющая, присутствует понос, запор, вздутие живота, присоединяется рвота. Конечно, о беременности здесь не может быть и речи. Но у любой женщины не пришедшие в положенное время критические дни, вызывают только одну мысль. Она делает тестовое исследование, а когда убеждается в обратном, именно в этом случае, надо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для получения специального лечения.
Более серьезной причиной для задержки являются воспалительные процессы в кишечнике
Немалое влияние на менструальный цикл оказывает стресс. Когда девушка длительное время переживает какие- то не совсем приятные моменты в повседневной жизни или случившееся трагическое событие, весь организм напрягается.
Она впадает в депрессию, ощущает слабость, головокружение, теряет интерес к жизни. Из физических симптомов присутствуют: боль в животе, желудок скручивает спазмами, тошнит, бывает задержка в 3 дня, но тест отрицательный, хотя вроде признаки беременности налицо.
Такое состояние объясняется влиянием нервного перенапряжения и в норме после устранения раздражающих факторов, процесс придет в первоначальное состояние.