Возбудитель – ортопоксвирус Poxviridae, контагиозный моллюск, который называют ещё заразительным из-за его вирулентности. Страдают как дети, так и взрослые. Внешне болезнь может напоминать оспу или ветрянку, но не с такими выраженными пузырьковыми высыпаниями, без летального исхода и даже без болезненной симптоматики.
Проходит сама, но длиться может очень продолжительное время, от 6 месяцев до 2 лет. Опасности для жизни не представляет, но вызывает чувство дискомфорта и наносит косметические дефекты кожи, особенно в острой стадии, поэтому заболевшие стремятся излечиться от заразительного моллюска, воспользовавшись врачебной помощью. Обостряется в тёплое время года.
Заражение возможно контактным и половым путём, при взаимодействии незащищённых слизистых и наличии микроранок и микротрещин на их поверхности, а также через заражённые предметы обихода или через использование чужих гигиенических принадлежностей. Контагиозный моллюск поражает только человека, но домашние животные могут служить переносчиком такого вируса.
Контагиозный моллюск у женщин
Моллюск заразен. По внешнему виду очень схож с иными кожными болезнями. Поэтому при появлении шишечек на теле не стоит медлить с посещением дерматолога для проведения дифференциальной диагностики. Чаще всего подхватывают заразу женщины, нередко в период беременности от своего партнера на фоне неустойчивого иммунитета и гормональной перестройки.
Сначала вирус проходит 2-недельный период инкубационного развития. Далее быстро начинает прогрессировать. Если сковырнуть тупым предметом узелок, то вытечет творожистая масса, которая как раз и является источником инфекции. Женщинам нужно соблюдать крайнюю осторожность. Даже при наличии зуда стараться не расчесывать пораженные места, обратиться к врачу за назначением лечения.
Данный инфекционный недуг заразен. Обычно не приводит к беспокойствам, если иммунитет справляется. Но при снижении иммунитета может появиться жжение и чешется покраснение на коже. Возможно присоединение сифилиса, папилломавируса и других инфекций.
Симптомы
Основной симптом заболевания – наличие красных овальных или сферических узелков на члене (половых губах) и лобковой области. С течением времени высыпания видоизменяются:
- увеличивается размер (1-10 мм).
- Узелок становится более плотным за счет образования в нем светлой творожистой массы.
- Новообразование начинает значительно выступать над поверхностью кожи.
Если моллюски располагаются слишком близко друг к другу, они сливаются в большие бляшки, диаметр которых достигает 5 см. Возникновение таких узелков доставляет как физические неудобства, так и психологический дискомфорт.
Внутри новообразования скапливаются отмершие клетки эпидермиса в совокупности с сальным секретом и вирусом. Эта масса имеет светлый оттенок, густую консистенцию. При легком надавливании на узелок его наполнение безболезненно выступает над поверхностью кожи. Этот фактор иной раз подтверждает обозначенный диагноз.
Постоянное увеличение моллюска в размерах компенсируется низкой скоростью этого процесса. Обычно для достижения максимальной формы достаточно 2,5-3-х месяцев. После этого узелки прекращают свой рост и начинают постепенно отмирать, что приводит к выздоровлению.
Если контагиозный моллюск образовался на половом члене, мужчине необходимо обратиться к специалисту. Ввиду своей локализации узелки подвержены частому поражению, что влечет за собой вторичное инфицирование. Грамотный врач обследует пациента и назначит компетентное лечение.
Симптомы заражения контагиозным моллюском у женщин
К основным симптомам стоит отнести:
- появление эритемы, узелков внизу живота, в области паха, лобка, бедер с внутренних сторон;
- распространение пятен от розового до темного цвета по всему телу, на лице и ногах при развитии генерализованной формы контагиозного моллюска как следствие иммунодефицита у больных.
Беременные женщины не защищены от данного вируса по причине слабого иммунитета. Сам по себе моллюск не опасен для плода, поскольку проникнуть через плацентарный барьер не может. А вот заражение детей в период грудного вскармливания либо прохождения через родовые пути возможно.
Женщинам рекомендуется лечить заболевание независимо от срока течения беременности во избежание создания угроз для возможного инфицирования малыша в дальнейшем.
Как правило, сыпь на теле появляется через 2-3 недели с момента заражения, хотя иногда вирус может никак не проявлять себя вплоть до нескольких месяцев при устойчивом иммунитете. Активация же недуга происходит при ослаблении организма.
Возможно появление лишь единичного специфического узелка с постепенным увеличением их числа, разнесением по разным частям тела при соприкосновении руками, одеждой. Вирус быстро поселяется на здоровых участках тела.
При заражении половым путем высыпания локализуются на половых органах, нижней части живота, внутренних сторонах бедер, в области паха. По мере развития и распространения контагиозный моллюск можно встретить на подошвах, ладонях рук, слизистой оболочке рта.
Вы можете заинтересоваться другим заболеванием в интимной сфере – дерматитом в паху у мужчин.
Причины
Основные группы населения, подверженные этому заболеванию – дети дошкольного возраста, любители копаться в детских песочницах, где они и заражаются возбудителем контагиозного моллюска, и пожилые люди, у которых в силу износа организма ослаблен иммунитет. Но в группу риска входят также и вполне здоровые, с хорошим иммунитетом, люди, которые часто контактируют с другими: тренеры по плаванию в бассейнах, санитарки и медсёстры, массажисты и банщики.
Сложности диагностики в выявление источника заражения часто осложняются разным инкубационным периодом у вируса-возбудителя, зависящим от штамма вируса. Их всего четыре: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Наиболее вирулентны из них два первых — MCV-1 и MCV-2. И если первый является виновником заражения на бытовом уровне, то второй более характерен для заражения половым путём или в мокрой среде (бани, бассейны, непроточные закрытые водоёмы). Вирус MCV-1 ещё называют «детским» из за его пристрастия именно к детям. А MCV-2 – «взрослым» за его частую неразрывную связь с сексуальными отношениями взрослых людей.
Передача вируса
Интересно в этой ситуации то, что заражение происходит не при передаче и обмене контактирующих людей половыми секретами, а просто от контакта кожных покровов половых партнёров. Недаром область локализации пузырьковых высыпаний в случае заражения вирусом MCV-2 – паховые области, наружные половые органы, межягодичная складка, внутренняя поверхность бёдер и низ живота. Или те области кожного покрова, где располагается самый тонкий эпидермис. Инкубационный период от двух недель до 3 месяцев. Несмотря на разные способы заражения, течение болезни, включая её внешние признаки, одинаковое в случаях заражения обоими типами вирусов.
Контагиозный моллюск не живучий: в сомнительных случаях бывает достаточным промыть кожу мылом, и внедриться в кожу через чешуйки внешнего рогового слоя он уже не сможет. Но при наличии кожных повреждений вирус внедряется в эпителиоциты эпидермиса, где он обретает идеальные условия для размножения в базальных и зернистых слоях, постепенно захватывая жизненное пространство в клетках, расходуя её материалы и энергетические ресурсы для собственных нужд.
Далее, по мере расходования этих ресурсов и заполнения всего клеточного пространства продуктами своё жизнедеятельности, вирус вырывается наружу, заполняет межклеточные пространства и заражает клетки, находящиеся рядом. Так образуются очаги болезни, видимы уже невооружённым глазом – в виде тех самых узелков и бляшек.
В зависимости от общего состояния организма и стойкости его иммунной системы, узелки на коже могут быт одиночными, разбросанными редко и по относительно большой площади, так и сгруппированными в скопления, которые могут и сливаться, образуя бляшки.
У примерно 10-15% людей с сильным иммунитетов контагиозный моллюск вообще не приживается, если кожные покровы чистые и нет ранок, ссадин или трещинок на коже.
Диагностика
Специалисты довольно быстро диагностируют данный недуг по специфическим признакам.
Проводится поэтапная дифференциальная диагностика с изучением в первую очередь:
- анамнеза больного;
- визуального осмотра кожных покровов;
- выявления симптомов, типичных для контагиозного моллюска;
- проведения гистологического исследования на присутствие вируса.
Симптомы моллюска схожи с красным лишаем, поэтому только дифференциальная диагностика позволит врачу установить истинную причину возникновения недуга и окончательный диагноз.
Лечение контагиозного моллюска в домашних условиях
Лечится контагиозный моллюск медикаментами, кремами или мазями, такими как:
- ацикловир,
- циклоферон,
- изопринозин,
- эпиген-интим (в виде крема, мази),
- виферон,
- велаксин,
- оксолиновая мазью,
- раствор нитрата серебра.
Вам может быть интересно! Эритематозная рожа на лице: что это такое и как выглядит?
Консервативная терапия длительная и может занять 2-3 месяца.
При наличии дополнительно у заболевших иммунодефицита врач назначит:
- рибоксин;
- иммуномодуляторы (тимоген, интерферон, тималин) при развитии генерализованного контагиозного моллюска;
- антибактериальные препараты (доксициклин);
- поливитамины.
Во избежание заражения иных здоровых людей необходимо на протяжении всего лечебного курса придерживаться строгих правил профилактики, пользоваться лишь личными бытовыми принадлежностями.
Во избежание какого-либо влияния на плод беременным женщинам показано лишь лечение моллюска наружными средствами путем обработки папул безвредной оксолиновой мазью, травяным настоем календулы.
Также назначается Виферон в виде мази как безопасное средство для наружного применения беременным женщинам и детям с целью устранения возбудителя. Достаточно смазывать Вифероном места поражения 4 раза в сутки. Курс лечения до 7 дней.
Больным важно понимать, что именно вскрытие папул приводит к дальнейшему распространению сыпи по телу. При случайном вскрытии нужно сразу же обработать место марганцовкой, зеленкой или йодом, как следует продезинфицировать место поражения. Кроме того, во избежание разнесения заразы всячески избегать контактов со здоровыми людьми.
При наличии единичного высыпания на теле дерматолог сможет удалить с помощью обычного пинцета или ложечки Фолькмана под наркозом с дальнейшей обработки места антисептиками. Если же вирус атаковал обширные зоны на теле, то возможно применение иных методик: лазерной хирургии, электрокоагуляции, криодеструкции.
Методы лечения
Контагиозный моллюск – болезнь вирусной этиологии, против которой организм вырабатывает иммунитет. Образование антител против возбудителя происходит длительное время, в некоторых случаях год и больше. После того, как антитела начинают циркулировать в крови, организм сам борется с болезнью до наступления полного выздоровления. Таким образом, сыпь полностью исчезает без какого-либо лечения.
Для ускорения выработки антител многие врачи рекомендуют принимать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, противовирусные средства, в том числе и мази. Но эффективность таких методов отмечается только у пациентов со сниженным иммунитетом.
При удалении узелков на их месте часто остаются рубцы. Поэтому врачи рекомендуют ждать, пока организм сам подавит возбудителя и высыпания самостоятельно регрессируют. В этот период важно не допустить присоединение вторичной инфекции.
Удаление папул проводят при слишком большом их количестве, когда они появляются на открытых частях тела либо гениталиях или лобковой части.
Для справки! Раньше основным способом было удаление бугорков пинцетом. Это травматическая процедура, после которой остаются раны, а в дальнейшем шрамы.
Современная медицина предлагает более широкий выбор манипуляций, позволяющих устранить дефект. Определить наиболее оптимальный метод поможет лечащий врач.
Способы удаления
Если консервативное лечение не приводит к положительным результатам, то возможно назначение:
- миниоперации по удалению моллюска пинцетом путем выщипывания узелков с дальнейшим дезинфицированием места поражения;
- криодеструкции путем замораживания жидким азотом папул;
- электрокоагуляции путем подведения высокочастотного тока к телу моллюсков с последующей обработкой зеленкой или марганцовкой;
- лазерной терапии.
Если организм крепок, то победить вирус можно за 2-3 месяца. Но моллюск чреват рецидивами и через какое-то время может проявиться на теле вновь при снижении защитных сил организма. При заражении данным вирусом больным рекомендуется провериться на ВИЧ, поскольку именно он может стать причиной болезни.
Моллюск неплохо лечится народными средствами путем смазывания пораженных участков:
- соком чистотела, чеснока;
- отваром череды;
- соком листьев черемухи;
- соком чистотела до 5-6 раз;
- мазью или спиртовой настойкой календулы путем нанесения 3-4 раза в день.
Можно приготовить такой рецепт:
- чеснок растереть и выдавить сок;
- добавить сливочное масло, перемешать;
- наносить кашицу на узелки 3 раза в день.
Или приготовить настой из череды (2 ст. л. на 1стакан кипятка), довести до кипения, настоять 1 час, процедить и протирать пораженные места.
Применение народных средств в борьбе с вирусом
Если специалисты рекомендуют отказаться от попыток лечения вируса, объясняя это тем, что болезнь сама сойдет на нет, а ускорить процесс излечения все же хочется, то можно прибегнуть к помощи народной медицины. Существует несколько рецептов, позволяющих справиться с проявлениями недуга:
- Применение чеснока, 1 головку которого следует тщательно измельчить и добавить в него 1 ч. л. сливочного масла. Полученный состав необходимо размешать и смазывать им узелки трижды в день.
- Помимо чеснока, можно воспользоваться целебными свойствами череды. Для этого следует 2–3 ст. л. измельченного целебного растения залить 1 стаканом кипятка, довести раствор до кипения, после чего оставить настояться в течение 1 часа. Полученной настойкой можно протирать высыпания 3 раза в течение дня на протяжении 1 недели.
- Листья черемухи можно также измельчить, выдавить из них сок, после чего втирать полученный сок на пораженные участки тела.
Прогноз заболевания
Прогноз в общем и целом положительный. Врачами не рекомендуется самостоятельное выдавливание узелков. Именно вскрытые и необработанные папулы могут спровоцировать занесение под кожу иной инфекции, осложнив тем самым течение болезни и ухудшив общее самочувствие больного.
Вирусы, содержащиеся в популезных узелках способны к быстрому размножению в дальнейшем, поэтому любые неосторожные манипуляции могут привести к вторичному заражению, рецидивам, присоединению бактериальной инфекции.
Данная болезнь не вылечивается полностью по причине наличия ДНК у вируса, но избежать заражения можно, если:
- поддерживать в порядке свою иммунную систему;
- соблюдать все меры профилактики и личной гигиены;
- избегать случайных половых связей;
- своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме;
- правильно питаться, оснастив рацион витаминами и минералами.
Если же избежать рецидива не удалось, то нужно ограничить соприкосновение с водой, не мочить пораженные места на момент лечения, не использовать грубые мочалки, не вытирать тело полотенцем, а слегка промокать салфеткой.
Пути передачи
Наибольшее количество вируса содержится в бугорках. При их выдавливании, самостоятельном удалении, повреждении, возбудитель распространяется в воздухе, остается в пыли, на различных предметах.
Выделяют два основных пути передачи инфекции:
- контактно-бытовой – заражение происходит при использовании вещей, на которых находится моллюск и длительном нахождении в непроветриваемом и пыльном помещении с больным;
- половой – во время незащищенного полового акта узелки, находящиеся на гениталиях, травмируются. Из них выделяется большое количество инфекции.
Профилактика
При профилактике главное:
-
содержать кожные покровы и слизистые оболочки в чистоте;
- не выдавливать самостоятельно папулы на теле, поскольку можно занести инфекцию;
- избегать случайных половых контактов или пользоваться презервативами, поскольку при защищенном половом вероятность инфицирования моллюском значительно снижена;
- подкреплять иммунитет витаминами в межсезонье, в период простуды и гриппа.
Только при проведении комплексной терапии возможно полное избавление от моллюска, хотя от повторного заражения на застрахован никто. При появлении же непонятной сыпи на теле не медлить с обращением к врачу.
Родителям нужно быть внимательнее к детям, чаще осматривать покровы кожи после посещения детских садов или школы, устранять высыпания сразу же на начальном этапе.