К своему здоровью женщине следует относиться с большим вниманием – уж очень деликатным организмом наградила ее природа. Одна из ежемесячных повинностей – контролировать сроки менструации. Многие ведут свой личный календарик, отмечая дни ее начала и окончания. Легко заметить, что при нормальном самочувствии процесс происходит регулярно, поэтому если месячные пришли раньше срока, это вызывает тревогу и подозрения на проблемы со здоровьем. Чтобы успокоиться, лучше посетить гинеколога, получить консультацию и пройти рекомендуемое медицинское обследование. Это позволит однозначно определить причину нарушения графика и назначить правильную коррекцию.

Причины ранних скудных месячных

Нормальные физиологические месячные повторяются через каждые 25-35 дней, и длятся от 3 до 7 дней. Показатели длительности цикла и течения менструации могут отличаться у разных женщин, но если месячные пришли на неделю раньше, то это не будет являться нормой. Особенно беспокойным является тот факт, что раньше месячные были обильными, а пришедшие раньше срока – скудные и незначительные. Причин данных изменений может быть множество, и чтобы их выяснить, следует изучить особенности физиологии женского организма.

Возможные причины преждевременной менструации:

• Возрастные факторы (половое созревание девочек или климакс – половозрелых);
• Резкие изменения в организме (похудение, ожирение);
• Нервные расстройства и стресс;
• Приём сильных медикаментов или оральных контрацептивов;
• Несбалансированность гормонального фона;
• Заболевания или воспаления репродуктивной системы органов;
• Беременность, в том числе и внематочная;
• Силовые нагрузки;
• Травмы матки или влагалища.

Чтобы обезопасить себя и предотвратить развитие опасных заболеваний, важно своевременно выявить причину ранних выделений, которые могут означать патологию.

Почему менструальный цикл сокращается до 15-18 дней?

Менструальный цикл начинается с первого дня появления менструального кровотечения. Его продолжительность носит индивидуальный характер, однако в норме она не должна быть короче 21 дня и больше 35 дней. В среднем у большинства женщин этот период длится 28 дней.

Если цикл сократился до 19 дней и более короткого срока, речь идет о таком патологическом явлении, как тахименорея. Данный диагноз ставится только в том случае, если имеет место цикличность.

Короткий менструальный цикл может быть вызван патологическими и естественными факторами. Сведения о возможных причинах данного явления указаны в таблице.

Причины сокращения продолжительности цикла
Зависящие от действий женщины	Физиологические	Патологические
Слишком длительный прием гормональных контрацептивных препаратов	Гестация, включая состояния, связанные с угрозой выкидыша и внематочной беременностью	Эндокринные системные заболевания (нарушение работы щитовидной и поджелудочной железы)
Использование средств для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел)		Сбой в функционировании свертывающей системы
Жесткие ограничения в еде (с целью похудения)	Восстановительный период после родов	Патологии половых органов (воспаления, кистоз, новообразования)
Искусственное прерывание беременности	Климактерический период	Инфекционно-воспалительные явления в коре головного мозга
Чрезмерные физические, умственные и психоэмоциональные нагрузки		Хронические болезни почек, печени, сердца

Стресс всему виной

Стрессовые ситуации – неотъемлемая часть жизни женщины, и иногда возможно такое, что на фоне нервного расстройства месячные приходят на 10 дней раньше срока. Происходит это, потому что на фоне стресса наблюдается нарушение работы ЦНС, возникает перепад давления и даже сокращения в матке. Если женщина обозначила у себя состояние стресса, то ранний приход менструации не должен её пугать, это всего лишь защитная функция организма. Цикл вернётся в норму, если морально наладить своё эмоциональное состояние или начать приём успокаивающих средств.

Если месячные пришли раньше: беременность?!

Отдельный случай, когда сбой в цикле означает возможную беременность. Если женщина ведет достаточно активную половую жизнь, то удивляться не придется, если даже при старательном предохранении от зачатия преждевременные регулы станут первой ласточкой грядущего материнства.

Следует провести простейший тест, приобретя его в любой аптеке, если:

— наступление менструации произошло на 2-6 дней раньше предполагаемого срока;

— кровь, которая выделяется, изменила свои свойства — цвет стал розоватым или же с коричневым оттенком;

– интенсивность и обильность лохий (выделений) резко снизились;

— сами месячные продолжались меньшее количество дней, чем обычно.

Подобные отличия при подтверждении наступления беременности обусловлены имплантацией эмбриона в матке.

Травмы половых путей и матки

Скудные ранние кровотечения возможны по причине травмирования влагалища, матки или мочевыводящей системы. Если женщина перенесла роды или аборт, то эти процессы могли нанести травму половым путям, и как следствие вызвать кровянистые выделения. Эти кровотечения, как правило, носят временный характер и завершаются после заживления ранок.

Какие могут быть причины?

Овуляторные выделения – необильны, приходятся на период овуляции и идут в течение двух-трех дней. У некоторых женщин – это показатель созревания яйцеклетки и ее готовности к оплодотворению.

Если обратиться к физиологии, то при овуляции женская клетка выходит из фолликула, разрывая его, и двигается по маточной трубе.

Выделения в этот период, сопровождающиеся умеренной тянущей болью внизу живота, слева или справа, называются «овуляторный синдром». Симптомы проходят на 16–17-ый дни. Если этого не произошло, следует проконсультироваться с доктором.

Месячные раньше срока на 7 и более дней возможны при сбое в работе организма.

Факторы, вызывающие нарушение менструаций:

• гормональный дисбаланс;
• перенесенный стресс;
• интенсивные занятия спортом или физическая перенагрузка, подъем тяжестей;
• употребление некоторых лекарств;
• нарушения в питании;
• дефицит витаминов А, Е, С;
• травмирование наружных и внутренних репродуктивных органов;
• грубый половой контакт.

Кровотечение после осмотра гинеколога может быть вызвано проведенными манипуляциями с применением медицинского инструмента. Оно не должно продолжаться больше суток. Если кровь продолжает идти, нужно снова пойти к доктору.

У подростков

Нарушение цикла у юных девушек – нормальное явление. Нерегулярные месячные со дня начала возможны в течение двух лет. За этот период происходят гормональные скачки, все органы и системы перенастраиваются. Если по истечении 2 лет сбои продолжаются, необходимо обратиться в клинику.

Прием противозачаточных

Оральная контрацепция – это гормоносодержащие таблетки. Назначают с целью предотвращения беременности или при лечении заболеваний. Препараты содержат в своем составе женские половые гормоны или их синтетические аналоги.

Это такие контрацептивы:

Прием таблеток должен быть строго по схеме, чаще с 1 первого дня цикла. Как их применять, назначает врач.

Менструация не по графику при приеме противозачаточных возможна, если прекратить пить таблетки раньше завершения курса (как правило, 21 день). Возникает интенсивное, прорывное кровотечение. В большей части случаев для его остановки требуется врачебная помощь.

Подозрение на беременность

Коричневые или бурые мажущие месячные могут указывать на зачатие. Это имплантационное кровотечение, которое возникает при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в ткани маточной стенки.

Возможна мазня при уже состоявшейся беременности, о которой женщин, как правило, не подозревает.

Чтобы подтвердить или опровергнуть зачатие, следует сделать тест на беременность (но для этого нужно дождаться задержки). Более точная диагностика возможна путем сдачи анализа крови на уровень ХГЧ или проведением УЗИ.

Если есть подозрение на зачатие, следует исключить внематочное развитие эмбриона.

Кровянистые выделения в начале беременности могут указывать на выкидыш.

Половые заболевания и воспаления

Болезни и инфекции мочеполовой системы способны спровоцировать ранние скудные месячные или их имитацию. При наличии патологий (гиперплазия, эндометриоз) или новообразований (миома) — в матке или придатках, происходит резкий сбой нормального функционирования репродуктивной системы. На этом фоне чаще всего нарушается нормальная выработка гормонов и происходит отторжение слизистого слоя эндометрия. Месячные могут прийти по причине своего естественного происхождения или быть лишь их видимостью, на самом деле являясь маточным кровотечением. Что бы исключить или подтвердить возможные опасные болезни, при подозрительно ранней менструации – немедленно обращайтесь к доктору! Так же причиной могут стать: эрозия, простуда или воспаления половых путей и органов.

Длительность месячных после род?

Нередко женщины, когда у них начинают приходить месячные после род, говорят об уменьшении боли. Однако не стоит делать преждевременных выводов. Рекомендуется пронаблюдать общую картину на протяжении нескольких месяцев и только после этого что-либо утверждать.

Да, менструации после родов могут быть менее болезненными, а также идти немного необычно. Они могут отличаться длительностью, обильностью и другими параметрами. В любом случае их приход считается нормой, хотя женщине все же стоит при появлении месячных после родов посетить гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии болезней или других неприятностей.

Диеты и силовые нагрузки

Любые внезапные колебания веса могут стать причиной нарушения менструального ритма. Так при резком похудении, организм испытывает стресс и сбивает многие биологические ритмы. Чтобы предотвратить такие внезапные потери веса, необходимо грамотно скорректировать диету, а лучше – обратиться к опытному диетологу. Повышенные физические нагрузки так же могут быть виновниками ранних месячных. Женский организм очень чувствительный и ранимый, и силовые упражнения могут повлиять на него в виде циклического сбоя.

Почему месячные пришли раньше срока

На состояние женского здоровья влияет множество причин. Целый ряд из них объясняет, почему месячные пришли раньше, чем предполагалось.

1. Сильнейшие душевные волнения, перенесенные вследствие какой-то пережитой стрессовой ситуации, способны внести достаточно весомые коррективы в регулярность менструации и общее самочувствие в целом.

2. Усиленные физические нагрузки незадолго до начала так называемых критических дней являются распространенной причиной сбоя периодичности овуляции.

3. Внезапная потеря веса (болезнь, кардинальная и экстремальная диета) провоцирует изменения в цикле.

4. Необходимость акклиматизации организма при переездах (смена часового пояса, климатических условий) заставляет женский организм работать в напряженном режиме и зачастую является причиной того, что рано пришли месячные.

5. Жесткий и грубый секс, травмирующий половые органы женщины (влагалище, шейку матки) может вызвать либо преждевременное начало менструации, либо банальное кровотечение.

6. Легко перепутать месячные с маточным кровотечением, которое начинается, если матка травмирована, ее ткани воспалены, имеются опухоли и прочие заболевания.

7. Счастливое ожидание материнства в самом его начале может вызвать ранние кровянистые выделения. Объясняется это тем, что при 6-7 неделях беременности зародыш имплантируется (вживляется в стенку матки), тем самым разрушая часть поверхностных кровеносных сосудов, из которых и происходит истечение крови.

8. Объяснение тому, что месячные пришли раньше, может крыться и во внематочной беременности, произвольном абортировании. Это очень опасные ситуации, при которых женщине требуется срочное оперативное вмешательство.

9. Сплошь и рядом принимаемые дамами оральные контрацептивы приводят к гормональному дисбалансу, что и становится причиной сбоя цикла.

10. Неприятной причиной того, что месячные пришли раньше, могут стать инфекционные заболевания, передаваемые половым путем.

Скачки в периодичности регулов не должны удивлять в юности, когда цикл только устанавливается, и уже в очень зрелом возрасте, когда он начинает угасать.

Беременность

Овуляция в организме женщины происходит каждый месяц в середине цикла, если в период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки, то наступает беременность. При новом статусе начинается выработка гормона поддержки беременности – прогестерона, он препятствует выделению месячных и обеспечивает надёжное прикрепление эмбриона к стенке матки. В норме, кровотечения в период беременности отсутствуют, но такое явление как ранние непродолжительные скудные месячные, может означать имплантацию эмбриона.

Месячные в середине цикла

Есть два вида кровотечений:

• Физиологическое. Возникает вследствие овуляции – примерно на 10–16-ый дни.
• Метроррагия. Дисфункциональное кровотечение из матки, причина которого – нарушения в работе организма женщины.

Выделения различны по объему, продолжительности, сопутствующим симптомам.

Внематочная беременность

Большую опасность здоровью женщины, может нести прикрепление эмбриона за пределами матки, а именно – в её трубах. Внематочная беременность, характеризуется острыми болями в левой или правой части живота (в зависимости от поражённой трубы). Женщины, которые испытывают такие боли справа — могут перепутать внематочную беременность с аппендицитом. Характер менструальных выделений в этих случаях, может отличаться своей долгой продолжительностью. Болезненные ощущения и нарушения в менструальном цикле должны стать причиной для посещения гинеколога.

Когда ждать месячных?

Нельзя назвать точное время, когда должны прийти месячные. Существует множество факторов, способных приблизить или отсрочить появление менструации. Среди распространенных – болезни, эмоциональные потрясения, нестабильный гормональный фон.

Обычно месячные не начинаются до тех пор, пока мать не отлучит ребенка от груди. Однако иногда менструальный цикл может возобновиться даже несмотря на то, что ребенок все еще кормится от груди.

Также на то, когда будут приходить месячные, могут повлиять такие факторы, как:

• соблюдение дневного режима;
• возраст;
• физическое и психологическое состояние.

Точного диагноза не стоит ждать даже от врача.

Возможные заболевания

Месячные, которые приходят раньше времени могут сигнализировать о заболеваниях репродуктивных органов или о гормональной перестройке. Если кровь, которая выделятся у женщины в критические дни, будет иметь коричневатый или алый окрас, то это будет означать тревожный симптом какого либо воспалительного заболевания. Боли в матке и яичниках дают повод для посещения медицинского учреждения и проведения соответствующего обследования. Опасные патологии могут проявляться другими симптомами, и могут объясняться высоким или наоборот низким содержанием гормонов в организме.

Список возможных заболеваний с симптомом незначительного кровотечения:

1. Эндометрит;
2. Эндометриоз;
3. Гиперплазия эндометрия;
4. Полипы в матке;
5. Поликисстоз яичников;
6. Дисфункция яичников;
7. Маточный туберкулёз;
8. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём.

Нарушение кровотока в период беременности

Вовремя беременности чрезвычайно важно вести непрерывное наблюдение за состоянием материнского организма матери и за малышом, важно чтоб они выполняли все жизненно-важные функции. Одним из самых значимых исследований выступает анализ тока крови в артериях матки, пуповине женщины, а также церебральных сосудах и в аорте плода. К основным причинам перинатальной заболеваемости и смертности относят именно нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А, 1Б, второй и третье степеней.

Ток крови в плаценте

Плацентой, в которой располагается плод, зародыш снабжается питательными веществами, а также кислородом из материнской крови, она также выводит продукты жизнедеятельности детского организма. Именно данный орган объединяет две достаточно сложные сосудистые системы — женскую, которой осуществляется связь сосудов матки и плаценты, и плодную, которая переходит в пуповинные артерии и приводит к ребенку.

Упомянутые выше кровеносные системы разделены мембраной, которая не дает возможности смешаться материнской и детской крови. Плацента представляет собой некий барьер, стойкий к многочисленным вредным веществам, а также вирусам.

Часто по абсолютно разным причинам может появиться плацентарная недостаточность, что сказывается неизбежно на выполнении транспортной, метаболической, трофической, эндокринной и прочих жизненно-важных функций плаценты. При подобном состоянии обмен веществ между материнским и детским организмами в значительной степени ухудшается, что чревато разными последствиями.

Каковы причины нарушения плацентарного кровотока

Нарушение кровообращения в полости матке может быть спровоцировано пневмонией, повышением давления, различными внутриутробной инфекцией, а также недостаточным снабжением кислородом детского организма (гипоксией).

Чтобы провести диагностику системы кровотока в современной акушерской практике используется трехмерное ультразвуковое исследование (так называемая допплерометрия), при помощи которого видны сосуды в 3Д (трехмерном) изображении. При помощи этой диагностической методики появилась перспектива проводить диагностику ретроплацентарного кровотечения, оценивание пороков развития сердца при помощи наблюдения за кровотоком. Эта методика незаменима, поскольку с ее помощью можно рассмотреть дефекты даже в самых микроскопических сосудах, которыми образовано микроциркуляторное русло, наблюдать за особенностями становления и развития внутриплацентарной гемодинамики, а кроме того осуществлять контроль количества питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать в плодовый организм. Открылись новые перспективы для раннего выявления акушерских осложнений, и если лечение или коррекцию начинать без потери времени, тогда можно практически полностью избежать нарушения кровообращения и последующих патологий, которые связаны с ним.

Гемодинамические нарушения во время беременности

Гемодинамические нарушения подразделяют на 3 степени тяжести:

1. 1 степень в себя включает два подтипа:

• нарушение паточно-плацентарного кровотока 1Аявляется наиболее легким. Плодно-плацентарное обращение крови сохраняется при нем. К данной проблеме зачастую приводят внутриутробные инфекции;
• при степени 1Б маточно-плацентарный кровоток сохраняется, однако при этом появляются плодно-плацентарные патологии.

2. Для 2 степени характерно наличие нарушений обеих систем кровотока, однако при этом данные нарушения не несут в себе каких-то кардинальных изменений. 3. При 3 степени нарушение маточного кровообращения вызывает возникновение дефектов в нормальной циркуляции крови на уровне плода.

В случае первой степени нарушений своевременное обнаружение и адекватное лечение позволяют избежать случаев смерти плода. В случае второй степени перинатальная смертность составляет около 13,3 процентов, в случае третьей — 46,7 процентов. В ходе допплерометрической диагностики было выявлено, что лечение, направленное на коррекцию плацентарной недостаточности у женщин с нарушением маточного кровотока третьей степени оказалась неэффективным. В данной ситуации при консервативных родах перинатальная смертность составила 50 процентов, тогда благодаря кесаревому сечению можно избежать утрат. В отделение интенсивной терапии с 1 степенью нарушений кровотока попадает 35,5 процентов новорожденных, со 2 — 45,5 процентов и с 3 — 88,2 процента.

Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока во время беременности

Чтобы малыш развивался без осложнений, женщине следует составлять свой рацион из пищи, которая содержит максимум витаминов, макро- и микроэлементов, еда должна быть богата необходимым количеством белков, углеводов, а также жиров. Если беременную женщину не беспокоят отеки, тогда употребление жидкости должно составлять не менее 1-1,5 литра.

Важно проводить контроль изменений массы тела, поскольку к окончанию беременности прибавка в весе беременной не должна превышать десяти килограмм.

Существуют группы риска, которые нуждаются в использовании медикаментозной профилактики, способствующей взаимодействию систем организмов матери и плода и предупреждающей дисфункцию маточно-плацентарного обращения крови.

Существенно уменьшить перинатальную смертность и заболеваемость также поможет скорректированная вовремя методика ведения родовой деятельности и медикаментозное лечение. Но высокая вероятность появления достаточно тяжелых неврологических осложнений все же не исключена.

Рекомендации гинекологов

Когда при регулярном менструальном цикле, вдруг раньше времени приходят месячные с наблюдаемыми скудными выделениями, это может свидетельствовать о каких либо отклонениях в работе репродуктивной системы женщины. Пришедшие скудные месячные, при обычно нормальном функционировании менструального цикла, могут стать поводом для посещения женской консультации, а сопутствующие острые боли, и вовсе, веская причина обращения к врачу. Для удобства, гинекологи рекомендуют вести календарь, в котором женщина должна отмечать начало месячных и их продолжительность.

Расстройства менструального цикла, могут говорить о том, что организму женщины не хватает витаминов, и репродуктивная система по этой причине испытывает сбои в работе. Так же причинами появления скудных месячных могут являться расстройства в выработке гормонов. В любом случае, ранние скудные месячные провоцируют болезненное состояние и чаще всего нуждаются в лечении.

Что такое межменструальное кровотечение?

Что же такое межменструальное кровотечение? Оно определяется как кровотечение в середине менструального цикла (иногда за 5-7 дней до предполагаемых месячных). Чаще всего небольшие кровянистые выделения начинаются примерно с 10 по 16 день цикла с момента последних месячных.

Выделения обычно длятся 1-3 дня, а после заканчиваются сами по себе. Если кровотечение не увеличивается, у женщины нет жалоб на плохое самочувствие, подобное явление может считаться вполне нормальным. Когда объем выделяемой крови увеличивается, присутствует боль внизу живота, нужно сразу обратиться к врачу.

Характер межменструальных месячных бывает разным – от скудных мажущих выделений красного или коричневатого оттенка, иногда с примесями слизи (словно яичный белок), до полноценного обильного кровотечения. Первые являются вполне физиологическим явлением, связанным с гормональным сбоем. Последние определенно должны насторожить женщину.

Болезни мочеполовой системы

Кровотечение нередко является признаком заболевания. Чаще всего кровь идет вкупе с различными симптомами: головной болью, головокружением, лихорадкой, высокой температурой. Проведение диагностики на УЗИ позволяет установить, есть ли проблемы в организме.

Эндометриоз

Когда эндометрий разрастается до такой степени, что выходит за пределы матки, начинается эндометриоз. Ткани переходят на яичники и на органы брюшной полости.

Причиной заболевания является гормональный сбой. Девушка получает его в результате:

• неправильного питания;
• эмоциональных перенапряжений;
• чрезмерной физической нагрузки;
• резкой смены климата;
• приема гормональных препаратов и оральных контрацептивов.

Вредные привычки и их последствия – путь к эндометриозу. Курение, алкоголизм, ожирение, употребление наркотиков – все это может привести к заболеванию.

По этим признакам вы поймете, что заполучили эндометриоз:

• боль при дефекации;
• боль при мочеиспускании;
• боли внизу живота;
• кровянистые или коричневые выделения в середине цикла.

Миома матки

В мышечном слое матки – миометрии – переплетаются гладкомышечные волокна, образуя узлы. Они бывают маленького размера – пару миллиметров, а иногда разрастаются до нескольких десятков сантиметров.

Миома, как и эндометриоз, вызваны гормональным сбоем или вредными привычками. Главный фактор – генетическая предрасположенность. Если у матери была миома, то у дочери она будет 100%. Еще одна причина заболевания – ановуляция. Яйцеклетка в фолликулах не созревает и не выходит из них.

Болезнь может не проявить себя. Но иногда по эти признакам вы поймете, что у вас миома:

• обильные месячные;
• кровянистые выделения.

Болезнь вызывает бесплодие и невынашивание беременности.

Полипы

Внутри матки образуются наросты, которые выглядят как шарики на «ножках». Это и есть полипы. Причина заболевания – дисбаланс между гормонами. Полипы возникают и на фоне эндометриоза. После родов организм очень слабый, поэтому бактерии активно этим пользуются.

Заболевание почти никогда не проявляет себя. В редких случаях единственным симптомом полипов становятся небольшие кровотечения в середине женского цикла. Дать точный диагноз можно только после УЗИ.

Эрозия шейки матки

Это дефект наружной слизистой оболочки матки. Орган становится очень чувствительным к заболеваниям, когда с него «стирается» эпителий – наружный слой. Микробы активно этим пользуются и начинают жить на поверхности матки.

Симптомы этой болезни:

• белые выделения без запаха;
• кровь после полового акта.

Причины заболевания различны: поврежденные стенки влагалища после полового акта, аборта, родов. Вызывают эрозию и инфекции.

Раннее начало половой жизни тоже приводит к эрозии. Слизистая влагалища сформировывается только к 20 годам, до этого времени она еще «не окрепшая» и легко подвергается повреждениям.

Цервицит

Цервицит – воспаление шейки матки. Симптомы заболевания:

• вагинальные выделения гнойного характера;
• межменструальные кровотечения;
• зуд и жжение половых органов;
• контактная кровоточивость (кровь начинает идти после прикосновения тампона к матке, после полового акта).

Заболевание в большинстве случаев проходит бессимптомно. Иногда воспаление возникает на фоне вагинита или трихомониаза.

Дополнительная диагностика

Наряду с клиническим обследованием, для уточнения характера менструальной дисфункции и ее происхождения требуется дополнительная диагностика. Методы, назначаемые врачом, определены в стандартах оказания медицинской помощи и могут включать следующие лабораторно-инструментальные процедуры:

• Общий анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ).
• Биохимия крови (гормоны, острофазовые показатели, антитела к инфекциям, коагулограмма и др.).
• Анализ выделений из влагалища.
• УЗИ органов малого таза.
• Гистероскопия.

И когда станет четко известно, что привело к появлению межменструального кровотечения, следует приступать к лечению. Врач определит наиболее эффективную тактику, которая будет учитывать индивидуальные особенности женщины и восстановит ее менструальную функцию.