Необходима ли эта процедура?

Пару лет назад прижигание было одним из самых распространенных и эффективных методов лечения эрозии шейки матки, но медицина быстро развивается и на данный момент существует множество других способов лечения. Прижигание все еще остается действенным вариантом. Все зависит от индивидуальной ситуации конкретной женщины.

Узнать, надо ли в конкретном случае делать прижигание, можно только у врача. Никогда не доверяйте советам из интернета и опыту знакомых: то, что помогло другим, не обязательно поможет в данном случае.

Проявления эрозии

Симптомами истинной эрозии могут быть:

• боль внизу живота после половых актов или перед месячными;
• боль во время секса;
• появление розовых, коричневых или кровянистых выделений, белей с прожилками крови после полового акта;
• появление обильных выделений с неприятным запахом желтого или зеленоватого цвета говорят о присоединении инфекции и появлении воспаления.

Эктопия может проявляться похожими симптомами, но более мягко. Опасность эрозии и эктопии в том, что они поддерживают воспалительные процессы в организме, дестабилизируя его состояние.

Разрастание цилиндрического и железистого эпителия в кисты может перекрывать доступ спермиям к цервикальному каналу и препятствовать зачатию.

Для коррекции подобных состояний применяется прижигание в комбинации с консервативным лечением. Этот термин не совсем корректный, он сохранился со времени использования метода прижигания эктопии электрическим током.

От чего зависит выбор, делать прижигание или нет?

На выбор влияют следующие факторы:

1. Рожала ли женщина ребенка (в некоторых случаях после первой или второй беременности эрозия может пройти, но если сделать прижигание, то это значительно усложнит роды, поскольку слизистая на месте прижигания стянется).
2. Наличие в анамнезе хирургических и вакуумных абортов.
3. Перенесенные инфекционные и венерические заболевания, лечение которых подрывает иммунитет и ухудшает способность организма к самовосстановлению.
4. До прижигания можно попробовать медикаментозный способ лечения, если он не даст результатов – обращаться к более радикальным методам.

Опытный гинеколог перед назначением прижигания поинтересуется сопутствующими заболеваниями и общим состоянием здоровья женщины, и на основании полученных данных примет решение о целесообразности процедуры. Если гинеколог назначает прижигание только по результатам осмотра – лучше сходить на контрольный прием к другому специалисту.

О чем нужно помнить

Как уже говорилось, спирт почти не оказывает воздействие на возбудителя герпеса. Поэтому ограничивать лечение только им ни в коем случае нельзя.

На заметку. Одновременно с обработкой волдыриков этиленом нужно принимать противовирусные препараты и иммуномодуляторы, иногда – обрабатывать пораженные места другими антисептиками, а также противовоспалительными средствами.

Также нужно помнить еще о двух моментах:

• Спирт при нанесении на ранку вызывает жжение. Не все его хорошо переносят, поэтому у многих людей оно вызывает достаточно сильный дискомфорт, переходящий в чувство боли.
• Некоторые люди чувствительны к этилену, поэтому при его контакте с их кожей у них возникают аллергические реакции: сыпь, покраснение, опухоль.

Если вы столкнулись с описанными проявлениями со стороны своего организма, обработку спиртом лучше исключить совсем.

Справочно. Тем не менее, совсем пренебрегать антисептическими средствами не стоит: заменить этилен можно мирамистином.

Стоит он дороже, но не вызывает аллергических реакций и жжения, да и противобактериальные свойства этого препарата куда выше.

Когда обязательно нужно делать?

Существуют тяжелые формы дисплазии, при них действительно обязательно нужно прижигание, иначе существует риск перерождения клеток и образования злокачественной опухали.

Дисплазия – это заболевание шейки матки, при котором здоровые слои меняют свое строение на клеточном уровне и в итоге меняются на аномальные клетки.

Также дисплазию называют «предраковым состоянием», которое в очень редких случаях проходит без хирургического вмешательства. При таком варианте самое главное – поставить диагноз на ранних стадиях и немедленно начать лечение.

Симптомы, по которым можно обнаружить заболевание:

1. Незначительные кровянистые выделения.
2. Отсутствие или нарушение менструации.
3. Боли в области малого таза.

Данные симптомы характерны для многих гинекологических заболеваний, поэтому не бейте тревогу раньше времени и не ставьте диагнозы самостоятельно.

Только врач после осмотра и получения результатов анализов сможет с высокой точностью сказать, в чем причина отклонений.

Причины появления эрозии

Причины возникновения эрозии:

1. Изменение нормального уровня гормонов
2. Грубые половые контакты, в результате которых слущивается эпителий
3. Аборт или роды, происходит механическое повреждение участка шейки матки
4. Инфекционные заболевания (генитальный герпес, хламидиоз, трихомониаз и проч.)
5. Ранние половые контакты (слизистая оболочка половых органов формируется у женщины к 20-23 годам)

Многие женщины не могут соотнести факт появления эрозии с отсутствием активной половой жизни или отсутствием детей. Истинные причины появления эрозии не изучены до конца, количество женщин, у которых выявляются признаки эрозии или эктопии позволяют говорить о патологии, как о комплексном состоянии.

Причиной врожденной эрозии у нерожавших женщин является сбой естественного механизма созревания внутренних половых органов девушки. В норме у младенцев женского пола цервикальным эпителием выстлано все влагалище. По мере взросления и изменения гормонального фона цервикальный эпителий заменяется на плоский.

У женщин с врожденной эктопией «взросление» эпителия запаздывает в силу не изученного до конца механизма. Какого-либо лечения состояние не требует. Опасения у врача могут возникать только в случае присоединения патогенной инфекции.

Причинами появления эрозии у нерожавших женщин могут быть:

• заражение венерическими болезнями или специфической половой инфекцией (гонореей, сифилисом, хламидиозом и прочее);
• нарушения гормонального фона из-за длительного использования противозачаточных гормональных средств;
• заболевания щитовидной железы;
• неправильная или неудачная постановка внутриматочной спирали;
• ранее сделанные аборты;
• заражение вирусом папилломы человека и его активизация;
• развитие герпетической инфекции;
• слишком жесткий секс;
• использование имитаторов и механических вибраторов;
• изменение влагалищной флоры под действием частых половых контактов с разными партнерами;
• слишком редкие половые контакты;
• психосоматические факторы.

Приобретенная эрозия на ранних этапах развития не вызывает беспокойства у женщины. Некоторые небольшие отклонения от нормы воспринимаются как временные симптомы. Нарастание болевых ощущений при половом акте и появление выделений свидетельствуют о присоединении воспаления к существующей эрозии.

В каких случаях прижигание выполняется после дополнительного лечения?

В случаях, если эрозия была обнаружена при беременности, сначала лучше дождаться родов, так как после них есть вероятность, что заболевание отступит и последующее лечение уже не потребуется. Если после родов прогресса не наблюдается – стоит обращаться к другим методам, которые дадут эффективный результат.

Также нередки случаи, когда эрозию сопровождает целый «букет» из гинекологических инфекционных заболеваний, включая самый распространенную «молочницу» (кандидоз), а также общее ослабление организма, ОРЗ и другие болезни, которые сопровождаются повышенной температурой тела. В этом случае необходимо вылечить фоновое заболевание и подождать, пока иммунная система женщины придет в норму.

Характер менструации

Как уже говорилось выше, менструация после прижигания эрозии может наступить в разные сроки. Характер выделения тоже может измениться – в первый раз они могут быть чересчур обильными, или, напротив – слишком скудными. И то, и другое – норма. Вторые месячные, а тем более третьи уже снова станут такими же, какими были до процедуры.

Как правило, после прижигания месячные у большинства женщин становятся скуднее, иногда – болезненнее. Часто выделения содержат множество кровяных сгустков: впрочем, через пару месячных сгустков становится значительно меньше, а затем при нормальном процессе восстановления они и вовсе пропадают, поэтому, не смотря на дискомфорт, нужно прижигать эрозию.

Обильные выделения

Часто после проведения прижигания женщины жалуются на непривычно обильные месячные с большим количеством сгустков крови. Как правило, подобный характер присущ выделениями только при первых месячных, а затем их характер нормализуется.

Причинами обильных выделения чаще всего становятся следующие факторы:

• стресс, пережитый организмом;
• незаживающая корочка (струп), ее повреждения.

Если женщина поднимает значительные тяжести после процедуры, это тоже может привести к слишком обильным выделениям. Кроме того, иногда не слишком аккуратное прижигание может повредить корочку эрозии: происходит это, когда врач не слишком удачно орудует инструментами при прижигании. Впрочем, если обильные месячные вызываются именно этой причиной, вскоре они нормализуются без каких-либо последствий.

Бывает и так, что обильные месячные на самом деле таковыми не являются. Происходит это, когда у женщины до процедуры эрозия была долгое время – а, как правило, язвочка приводит к скудным месячным.

После вмешательства объем месячных нормализовался, и для женщины он кажется чересчур обильным.

В любом случае обращение к врачу необходимо – только специалист может компетентно установить, нормальные это месячные, или они уже вышли за пределы нормы.

В данном случае стоит отталкиваться от периода в семь дней: если менструация длится большее время, пора обращаться к врачу.

Большая задержка

После процедуры прижигания задержка месячных – вполне вероятное и распространенное последствие. Вызывается задержка несколькими причинами.

1. Менструация может долго не начинаться из-за специфической реакции маточных рецепторов на воздействие аппаратуры во время прижигания.
2. Кроме того, весьма вероятен стресс организма, который тоже становится причиной задержки месячных.
3. Возможна и негативная реакция тканей маточного эпителия на травмирование медицинскими инструментами.

Все эти перечисленные причины могут дать задержку менструации до 10 дней. Кроме того, такая отсрочка наступления месячных после прижигания эрозии может затрагивать не один, а три-четыре цикла подряд. Вероятны и болевые ощущения, связанные с задержкой, но, как правило, сильных болей не бывает. Чаще всего цикл нормализуется самостоятельно через несколько месяцев. Если же задержка происходит на постоянной основе – это повод посетить гинеколога, и выяснить причину данного факта.

Стоит ли использовать лазер и криодеструкцию?

Прижигание эрозии матки при помощи лазера – процедура безболезненная, безопасная, и ранка после нее заживает быстрее, чем после других аналогичных процедур.

После лазерного прижигания не образуется струп, и крови образуется минимальное количество. По этой причине задержка месячных после лазерной процедуры случается крайне редко: обычно в данном случае цикл приходит в норму в течение первого месяца после вмешательства. Процессу восстановления после лазерного прижигания эрозии свойственны незначительные выделения в первый месяц после процедуры – беспокоиться по данному поводу не стоит, этот симптом считается нормой.

Криодеструкция — процедура тоже вполне безопасная, а жидкий азот, так же как лазер, не оставляет рубцов.

Отметим, что эти две процедуры не затрагивают здоровые ткани вокруг эрозии – в этом проявляется их щадящее воздействие.

Альтернативные методы лечения

На начальных стадиях эрозию шейки матки часто удается вылечить более деликатным путем, не прибегая к прижиганию. Так как прижигание шейки матки оставляет после себя ожог, и как итог – рубец, врачи часто рекомендуют более щадящие методы подросткам, молодым нерожавшим девушкам и женщинам, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство (чаще всего – хирургический аборт), такие как:

• Химическая обработка. Применяют только при небольших размерах эрозии. Для обработки используют препарат Солковагин. Для полного лечения может быть необходимо несколько процедур.
• Медикаментозный метод. Включает в себя вагинальные мази, тампоны, свечи, и таблетки, которые применяются курсом.
• Средства народной медицины. Среди вариантов лечения – спринцевания отварами трав, медовые и пропитанные облепиховым маслом тампоны.

Удаление папиллом

Вопрос о необходимости удаления папиллом решается однозначно — удалять надо. Недаром, в дословном переводе с некоторых языков, бородавка — «лишнее мясо». К тому же повреждение папиллом, когда они достигают больших размеров или травмируются бельем и одеждой, приводит к образованию долго не заживающих, легко кровоточащих ранок, в которые может внедряться инфекция.

При удалении бородавок и папиллом этими методами практически полностью исключено образование шрамов или рубцов на их месте. Заживление кожи после удаления происходит в течение нескольких суток. Параллельно удалению обязательно проводится противовирусная терапия.

Мнение врачей

Врачи сходятся во мнении, что в наше время эрозия шейки матки достаточно легко устраняется при правильно поставленном диагнозе и своевременном лечении.

К счастью, сейчас существует множество методов обнаружения эрозии шейки или дисплазии, которые значительно превосходят по своим показаниям забор мазка, который из-за неопытности может содержать в себе лишние выделения, искажая таким образом результат.

К сожалению, при хирургическом вмешательстве ухудшаются условия для родов, из-за того, что ткани могут быть повреждены на более глубоком уровне, что в свою очередь может стать причиной стеноза.

Специалисты единогласно поддерживают альтернативные методы лечения, в особенности – радиоволновое воздействие, минимально влияющее на дальнейшее течение половой и репродуктивной функции пациентки.

Таким образом, на сегодняшний день существует множество методов лечения эрозии шейки матки, которые отличаются меньшей травматичностью для организма, чем прижигание. Определить, какой метод уместен в конкретной ситуации, может только квалифицированный врач после осмотра и получения результатов анализов.

Признаки эрозии шейки матки. Как распознать эрозию шейки матки?

При эрозии можно не почувствовать никаких симптомов. Иногда после полового акта наблюдаются выделения крови. В большинстве же случаев никаких симптомов не наблюдается. Как правило, данное заболевание обнаруживает гинеколог на осмотре. Для многих это становится случайностью, так как многие женщины пренебрегают осмотром, а посещают врача только при крайней необходимости. Если к эрозии присоединилось воспаление, то могут наблюдаться белые выделения.

Гинеколог определяет эрозию по красному пятну на шейке. Для уточнения диагноза необходимо провести кольпоскопию.

Кольпоскопия — абсолютно безболезненный процесс, не требующий дополнительной подготовки. На специальном оптическом приборе рассматривают шейку матки в 25-кратном размере.

Если врач видит подозрительный участок, то он может взять биопсию. Биопсия проводится на 5-7 день после менструации. Гистологическое исследование клеток позволяет назначить подходящее правильное лечение.