В случае обнаружения новообразования в молочной железе, у женщины возникает вопрос: что это и как поступить? Совет: не медлите, а обратитесь к врачу как можно скорее. Правило гласит — все новообразования молочной железы у женщин, все, что она считает не соответствующим нормальному состоянию ее груди, должно быть исследовано.

Хорошая новость: более 80 процентов обнаруженных уплотнений в груди — доброкачественные опухоли или кисты, которые не несут угрозы для жизни.

По данным Американского общества рака, у каждой десятой женщины при обследовании ткани молочной железы под микроскопом можно выявить патологические изменения. Хотя эти ненормальности в ткани не несут угрозы для жизни женщины, они могут быть причиной боли и дискомфорта у некоторых пациенток.

Присутствие некоторых из них свидетельствует о повышенном риске развития рака молочной железы. К наиболее часто встречаемым доброкачественным изменениям ткани молочной железы (не являющихся раковым заболеванием) относят — фиброзно-кистозную патологию, доброкачественные опухоли груди, воспалительные процессы. Каждая из этих патологий требует своего терапевтического подхода.

Данная статья посвящена только доброкачественным новообразованиям молочной железы, а точнее, доброкачественным неоплазиям, так как, например, кисту называют опухолью, но в классическом понимании она ею не является. Под понятием «неоплазия» подразумевается ситуация локального разрастания ткани любого органа («плюс ткань»). Неоплазия бывает доброкачественной или злокачественной. Например, злокачественная неоплазия груди — это рак молочной железы.

В этой статье описана симптоматика доброкачественных опухолей молочной железы. Также читатель может узнать об их причинах возникновения и потенциале перехода в рак, как они диагностируются, какая существует лечебная тактика при этой патологии.

Причины развития опухоли

Появление опухоли груди до сегодняшнего дня имеет неясную этиологию. Основными причинами возникновения патологического процесса врачи называют совокупность внешних и внутренних (наследственность, гормональный фон) факторов. Наиболее распространенными причинами появления опухоли у женщин являются:

1. Гормональный дисбаланс.
2. Наследственный фактор.
3. Заболевания эндокринной системы.
4. Травмы механического характера.

Кроме того, провоцирующими патологию факторами считаются наличие хронических заболеваний половой системы, прерывание беременности, ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров. Такие условия способствуют расстройству гормонального фона.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики стоит регулярно обследовать молочные железы, ведь любое заболевание легче поддается лечению на ранних стадиях. Кроме того, необходимо тщательно следить за изменениями гормонального фона: не допускать набора веса, правильно принимать оральные контрацептивы, посещать эндокринолога.

Если фиброаденома уже обнаружена, в дополнение к перечисленным выше рекомендациям можно добавить следующие:

• Исключить тепловое воздействие на грудь: горячие ванны, сауны, прямые солнечные лучи.
• Избегать травмирования молочных желез.
• Использовать качественное белье.
• Не переохлаждаться.
• Своевременно консультироваться у гинеколога и маммолога.

Если это не рак, то что это может быть?

Если в результате клинического осмотра груди, маммографии или

выявлено подозрительное образование в молочной железе, женщине может быть рекомендована

— процедура, при которой врач берет небольшой образец ткани из подозрительного участка и отправляет его патологоанатому для исследования его под микроскопом. Это единственный способ определить, является ли образование злокачественным или доброкачественным процессом в груди.

Существует несколько видов биопсий, которые имеют свои плюсы и минусы:

• Эксцизионная биопсия (удаление всей опухоли) — наиболее информативна, но и наиболее инвазивная из всех видов биопсий, требующая удаления крупного участка молочной железы, проводится под общей анестезией;
• Тонко-игольчатая или трепан биопсия (извлекается небольшой участок) выполняется под местной анестезией. Они считаются менее травматичными, но довольно часто после них приходится выполнять повторную биопсию, так как они не дают стопроцентную гарантию, что биопсийная игла попала в участок скопление раковых клеток.

Даже если биопсия является отрицательной (не содержит злокачественных клеток), за новообразованием в молочной железе необходимо наблюдать и немедленно удалить, если оно начнет расти.

Как было сказано выше, подавляющее большинство вновь выявленных образований в молочной железе являются безвредными. Это относится и к доброкачественным опухолям грудной железы, как правило, они не переходят в рак. Но некоторые из них все-таки имеют минимальный риск переродиться в будущем в злокачественное заболевание, что требует их удаления.

Ниже будут рассмотрены риски перерождения в рак для каждой доброкачественной опухоли молочной железы, что обуславливает различные лечебные подходы при этих неоплазиях.

Доброкачественная опухоль — нераковое разрастание тканей организма, в отличие от злокачественной она не распространяется (не метастазирует) на другие части тела.

Доброкачественная опухоль может возникнуть в любом органе и, как правило, является результатом бесконтрольного деления клеток этого органа. Например, молочная железа в основном состоит из железистой и соединительной ткани, поэтому в ней образуются чаще всего доброкачественные опухоли из клеток этих тканей.

Растут эти клетки только в месте их появления, отодвигая ближайшие ткани, не проникая в них, что является основным отличием доброкачественных новообразований от злокачественных.

Появление доброкачественной опухоли — это результат чрезмерного деления клеток организма. Обычно организм способен сбалансировать рост и деление клеток. Когда старые или поврежденные клетки умирают, они автоматически заменяются новыми здоровыми клетками. Но в случае неоплазий, эти клетки не умирают, а продолжают расти, создавая «дополнительную» ткань — опухоль.

Часто причину возникновения доброкачественных опухолей установить не удается, но стимуляции их роста способствует:

• Токсическое воздействие окружающей среды, например, воздействие радиации;
• Генетика;
• Диета;
• Стресс;
• Локальная травма;
• Воспаление или инфекция.

Осложнения

После осуществления оперативного лечения могут в редких случаях отмечаться следующие последствия удаления фиброаденомы:

• повышение температуры;
• нагноение послеоперационной раны;
• рецидив заболевания.

Важно знать, что когда удалили уплотнение, какие мероприятия не стоит выполнять. Нежелательны спортивные мероприятия, фитнес, тяжелые нагрузки физического характера. Также следует уточнить у врача, сколько после операции не рекомендуется посещать баню. Рекомендуем посмотреть видео о том, в каких случаях рекомендована операция.

Виды и формы

Опухоль груди может быть доброкачественной и злокачественной. Причем незлокачественная встречается намного чаще, чем рак. Она не такая агрессивная, ее развитие медленнее, она не распространяется на соседние ткани по лимфосистеме или с током крови. Раковые клетки очень активно и быстро делятся, разрушают здоровые и метастазируют, распространяясь по лимфатической и кровяной системам. Степень злокачественности опухоли оценивается по ноттингемской классификации.

Формами доброкачественного образования являются:

• фиброаденома;
• фиброзно-кистозные изменения;
• листовидная опухоль;
• липома и др.

Основная опасность доброкачественных опухолей – потенциальная возможность их перехода в онкологию. Основные виды рака молочной железы:

1. Узловой.
2. Диффузный.
3. Рак соска.

Узловой рак является самым распространенным видом. Он представляет собой образование узелков (пораженных участков). Опухоль имеет форму шара, может иметь ответвления.

Диффузный встречается реже, но представляет большую опасность, так как развивается стремительнее, образование метастаз происходит раньше. Его симптомы – отечность груди и изменение кожных покровов.

Рак соска – менее распространенный тип болезни. Частота случаев среди больных – 3 %. При патологии поражаются сосок и околососковая часть.

Согласно гистологической классификации, рак может быть инвазивный и неинвазивный. При инвазивной форме раковые клетки проникают за пределы молочных протоков или дольки, опухоль может распространиться на другие ткани и органы. Неинвазивная форма характеризует рак, при котором пораженные клетки ограничены одним очагом и не распространяются на ткани, окружающие дольки или протоки.

Листовидная

Листовидная (или филлоидная) форма новообразования в груди может иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу. Она является потенциально злокачественным образованием, так как имеет свойство перерождаться в онкологию. Такой процесс наблюдается в 3–5% случаев (пациенты 1а кл гр или 1б кл гр, согласно классификации учета онкобольных).

Листовидная опухоль относится к фибро-эпителиальным образованиям. Опухоль плотная по своей структуре, характеризуется четкими границами, развивается в соединительной ткани, не прилегает к кожному покрову. Клинически проявляется как относительно крупное, хорошо прощупываемое, практически неболезненное и активно растущее образование. Оно обычно достигает размеров от 5 см до 9 см. Небольшой размер опухоли грудины не является гарантией ее доброкачественности.

Основными причинами появления листовидной опухоли становится гормональный дисбаланс, нельзя исключать и влияние наследственности. Новообразование долго никак не проявляет себя, что затрудняет диагностику. Маленькая опухоль чаще всего находится в верхней области груди. При достижении внушительных размеров она поражает почти всю грудь.

Гормонозависимая

Такая опухоль имеет рецепторы (чувствительность) к женским половым гормонам. Основной предпосылкой, приводящей к патологии, являются гормональные нарушения. Обнаруживается в 30–60 % случаев среди заболевших.

Характеризуется ограниченным или диффузным уплотнением в груди. По мере развития болезни симптоматика нарастает. Грудь изменяет свою форму, очертания. Может беспокоить болезненность, чувство распирания. Кожные покровы начинают шелушиться, розовеют или багровеют, сосок часто выглядит втянутым.

Эстроген зависимая

В 75 % случаев рака молочной железы опухоль имеет значительное количество эстрогеновых рецепторов, то есть на ее рост активно влияют эстрогены. Более половины из этих опухолей чувствительны к прогестерону. Гормон эстроген представляет собой важный фактор для клеток с эстрогеновыми рецепторами во многих тканях организма и некоторых опухолях молочной железы.

Зависимость скорости развития недуга от видаи стадии рака

То, как будет развиваться заболевание, напрямую зависит от вида рака. Медиками выделены следующие наиболее быстро развивающиеся разновидности столь серьезного заболевания:

1. Эризипелоидный рак. Его первичными симптомами можно назвать отечность кожи груди и повышение температуры тела. При прощупывании опухоль обнаружить не удастся.Эта форма развивается очень быстро, распространяясь в лимфоузлы и другие органы.
2. Рак Пэджета. При такой форме рака поражение приходится на сосок и область ареолы. Первым симптомом можно назвать шелушение, из-за которого многие женщины болезнь списывают на экзему. Со временем опухоль образует узлы и распространяется налимфоузлы. Такая форма болезни развивается в течение нескольких лет.
3. Отечный рак. Эта форма заболевания наблюдается при беременности или кормлении грудью. Вся область груди отекает, а при прощупывании можно обнаружить опухоль. Эта разновидность заболевания протекает без выраженных болей, поэтому многие женщины о ней даже не подозревают.
4. Воспалительный рак. Это одна из менее распространенных форм заболевания, которая по всем признакам схожа с развитием мастита. Именно по этой причине лечение может быть затрудненным из-за неверно поставленного диагноза. Также опасность этой формы болезни кроется в ее быстром развитии, а на поздних стадиях она не поддается лечению.
5. Панцирный рак. При развитии этого типа заболевания грудь начинает уменьшаться в размере, а на сосках образуются трещины. Опухоль начинает быстро разрастаться, тем самым,затрудняя дыхание женщины.

Диагностика

При посещении врача первым методом обнаружения опухоли является пальпация. Этот вид диагностики проводят в 3 положениях: стоя, лежа на спине и на боку. Сперва доктор проводит поверхностное ощупывание. Начинает от ареолы к периферии груди. В таком же порядке проводится и более углубленная пальпация, также затрагиваются лимфатические узлы под мышками, над ключицами и под ключицами.

При обнаружении подозрительных участков рекомендуется пройти аппаратные способы обследования:

• УЗИ;
• маммографию;
• рентген;
• КТ;
• МРТ и др.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить только 50 % опухолей. С его помощью можно оценить структуру образования и отличить, например, кисту, наполненную жидкостью, от опухоли. Многие новообразования не видны на экране, изображение зависит от положения датчика, поэтому метод не отличается хорошей информативностью.

С помощью методов лучевой диагностики (маммография, рентген, КТ, МРТ) опровергают или уточняют диагноз. Рентген позволяет распознать образования, размер которых более 1 мм. Для маммографии используется специальный аппарат – маммограф. Грудь помещается слева и справа между пластинами, что позволяет получить более точный результат.

При выявлении опухоли по результатам аппаратных исследований назначается биопсия. Она заключается в лабораторном исследований подозрительных тканей. Это позволяет проверить, является ли образование доброкачественным или злокачественным, также определить его стадию и тип. Кроме того, биопсия позволяет выявить гормонозависимый ли рак, что сказывается на выборе методов лечения.

Что делать при обнаружении уплотнения в груди

При первых подозрительных признаках заболевания стоит придерживаться следующего плана действий:

• Сохранять спокойствие. Паника еще никому не помогала в сложных жизненных ситуациях, зато она может заметно ухудшить общее состояние здоровья.
• Обратиться к врачу. Желательно сразу к маммологу, но и посещение участкового терапевта будет полезным. В случае необходимости он выпишет направление к узкому специалисту.
• Пройти тщательную диагностику – это поможет установить диагноз и определить разновидность фиброаденомы.
• При подтверждении опасений и обнаружении уплотнения в груди совместно с лечащим врачом выбрать схему лечения.
• Исключить воздействие факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни.

Таким образом, сомнения на тему «удалять или нет фиброаденому молочной железы» не должны тревожить женщин, обнаруживших у себя это заболевание. Для хирургического вмешательства есть четкие медицинские показания. Во всех остальных случаях можно обойтись гораздо более щадящими методами лечения.

Лечение доброкачественных опухолей

Во многих случаях необходимости в удалении доброкачественных опухолей молочной железыне возникает. Врачи просто предлагают пациентке тактику «бдительного наблюдения» — прохождение периодических осмотров, соответствующих исследований, позволяющих убедиться, что опухоль не растет и не вызывает никаких проблем.

Другим показанием хирургического лечения доброкачественной опухоли молочной железы является психологическая проблема, возникшая у женщины «с осознанием присутствия опухоли в ее организме». В такой ситуации по настоянию пациентки выполняют операцию. Цель хирургического лечения — полностью удалить образование, стараясь максимально сохранить окружающие ткани.

Доброкачественные опухоли молочной железы:

• Внутрипротоковая папиллома;
• Филлоидная;
• Фиброаденома;
• Редкие доброкачественные неоплазии грудной железы: липома, гемангиома, гамартома, аденома, зернистоклеточная опухоль.

Внутрипротоковая папиллома — или «доброкачественная бородавка», опухоль, которая возникает внутри протока грудной железы, обычно обнаруживается в зоне, близкой к соску.

Как правило, встречаются одиночные внутрипротоковые папилломы — единственная опухоль в одной груди. Такие внутрипротоковые папилломы не имеют потенциала переродиться в рак при условии, что отсутствуют дополнительные изменения в клетках, таких как атипичная гиперплазия.

Множественные папилломы (несколько образований) обычно располагается глубоко в груди, дальше от соска и, как правило, возникают одновременно в обеих железах. Такие папилломы рассматривают, как факультативный предрак — не обязательно, но они могут переходить в рак.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы внутрипротоковой папилломы:

• Выделения из соска — прозрачные или кровавые;
• Боль;
• Новообразование, которое можно нащупать около соска.

Множественные папилломы обычно себя никак не проявляют и диагностируются во время проведения маммографии.

Диагностика

Если присутствуют признаки и симптомы, или если врач подозревает наличие внутрипротоковой папилломы, назначаются дополнительные методы исследования, чтобы поставить точный диагноз.

Могут быть назначены следующие тесты:

• Клинический осмотр молочной железы;
• Дуктография;
• Маммография;
• Ультразвук;
• Биопсия: трепан биопсия, тонко-игольчатая аспирационная биопсия.

Лечение

Вариант лечения внутрипротоковой папилломы — оперативное удаление опухоли и части протока.

Филлоидная опухоль

Филлоидная опухоль встречается очень редко, на ее долю приходится менее 1% всех случаев рака молочной железы. Они включают в себя как элементы соединительной (стромы), так и железистой (протоки и дольки) тканей. Как правило, эти опухоли доброкачественные, но бывают и злокачественные, к счастью, это наблюдается достаточно редко. Их еще называют филлоидные кистосаркомы.

Филлоидные опухоли подразделяют по их потенциалу к метастазированию, что можно определить по внешнему виду клеток (врач-патологоанатом, рассматривая образование под микроскопом, может определить — злокачественное оно или доброкачественное). Поэтому они могут быть:

• Доброкачественные — большинство филлоидных опухолей не являются злокачественными;
• Злокачественные — менее 5% филлоидных образований имеют потенциал к метастазированию;
• С неопределенным потенциалом злокачественности — невозможно определить, станет ли опухоль в будущем раковой.

Обычно филлоидная опухоль метастазирует в следующие органы: легкие, кости, сердце или печень. Как злокачественные, так и доброкачественные филлоидные опухоли, имеют высокий потенциал к местному рецидиву (повторный рост после хирургического удаления).

Признаки и симптомы

По своим клиническим проявлениям филлоидная опухоль очень похожа на фиброаденому. Отличается тем, что на момент постановки диагноза она больших размеров и, как правило, растет очень быстро. Ее симптомы:

• На ощупь — твердая, круглая, подвижная и безболезненная;
• Боль (если образование растет быстро, оказывая давление на кожу и нервы груди).

Диагностика

Если врач заподозрил наличие филлоидной опухоли, он назначит следующие тесты:

• Клинический осмотр молочной железы;
• Маммография;
• Ультразвук;
• Биопсия: стереотаксическая биопсия, тонко-игольчатая аспирационная биопсия, трепан биопсия.

Бывают случаи, когда вышеперечисленные диагностические тесты не позволяют отличить филлоидную опухоль от фиброаденомы.

Лечение

Доброкачественную филлоидную опухоль всегда рекомендуют удалять. Поскольку они часто рецидивирует, во время операции иссекают ее вместе с близлежащими нормальными тканями молочной железы (широкое иссечение). Если опухоль злокачественная или она рецидивирует — выполняется мастэктомия (удаление всей железы).

Биопсия сигнального лимфатического узла (БСЛУ) или диссекция подмышечных лимфоузлов, как правило, не требуется, поскольку эти опухоли редко распространяются на лимфатические узлы.

Дистанционная лучевая терапия применяется, когда удаляется опухоль больших размеров или злокачественная. Филлоидное образование плохо реагирует на лучевую терапию.

Адъювантная терапия (химиотерапия или гормонотерапия) не рекомендуется.

Фиброаденома

Эта доброкачественная неоплазия груди является наиболее распространенной опухолью среди молодых женщин, пик обнаружения приходится на возраст 25 лет.

Существует два вида фиброаденом:

• Простая — наиболее распространенный вид фиброаденомы;
• Сложная — состоит из кист (заполненные жидкостью мешочки), увеличенной дольки молочной железы и кальцинатов.

Присутствие у женщины простой фиброаденомы не влияет на риск развития у неё рака груди. Сложные фиброаденомы не становятся раковыми, но их присутствие незначительно увеличивает риск развития рака.

Факторы риска

Считается, что появление фиброаденомы связано с гормональным дисбалансом у женщины. Гормоны регулируют метаболизм, рост и размножение организма , контролируют менструальный цикл женщины.

Фиброаденомы чаще встречается у женщин репродуктивного возраста и часто исчезают после менопаузы, когда ее яичники прекращают производить эстроген.

Признаки и симптомы

Фиброаденома характеризуется следующими признаками:

• Круглая;
• Эластическая и однородная;
• С хорошо определяемыми краями;
• Подвижная;
• Безболезненная.

Эта опухоль может быть солитарной (одно образование) или множественной (когда у женщины диагностируется несколько фиброаденом в одной груди). Обычно они растут до двух сантиметров, но бывают случаи, когда фиброаденома может вырасти до крупных размеров, более 5 сантиметров.

Диагностика

Если присутствуют признаки и симптомы фиброаденомы, то врач назначает следующие тесты:

• Клинический осмотр груди;
• Ультразвук;
• Маммографию;
• Трепан биопсию.

Лечение

Хирургический способ является наиболее радикальным. Его суть заключается в удалении опухоли и при необходимости региональных лимфоузлов. Различают два основных вида операции по удалению рака: органосохраняющая и мастэктомия. При органосохраняющем вмешательстве удаляются опухоль, частично здоровые ткани и лимфоузлы подмышками. При распространенности рака по молочной железе или большом размере опухоли проводится полное удаление молочной железы.

Радиотерапия может использоваться как до операбельного вмешательства для уменьшения размеров опухоли, так и после операции для ликвидации оставшихся клеток рака и предотвращения рецидива болезни. Также лучевая терапия проводится для улучшения качества жизни пациента, когда хирургическое вмешательство невозможно. Она направлена на уничтожение клеток рака и препятствие их размножению путем облучения.

К способам лекарственной терапии относятся:

1. Химиотерапия (применение химических средств, уничтожающих раковые клетки).
2. Гормональная терапия (применение препаратов, блокирующих гормональную активность опухоли и организма).
3. Таргетное лечение. Новое направление лечения, препараты воздействуют только на клетки рака, оказывая щадящее действие на здоровые ткани.
4. Иммунотерапия направлена на программирование иммунитета больного. Она способствует активизации клеток иммунитета, чтобы они сами стали бороться и уничтожать клетки рака.

В терапии доброкачественных образований выбор метода лечения зависит от типа опухоли. Фиброзно-кистозные изменения не требуют лечения. Удаление жидкости из кисты приведет к исчезновению кисты. Фиброаденома и внутрипротоковые аденомы требуют хирургического удаления. К резекции опухоли прибегают, если она заполнена кровяной жидкостью, рецидивирует или не реагирует на консервативное лечение.

Когда нужна операция

Лечение фиброаденомы далеко не всегда заключается в проведении хирургического вмешательства. Медики несколько раз подумают, прежде чем удалять фиброаденому молочной железы. Однако в некоторых случаях операция – единственный метод. К счастью, это касается только небольшого процента от общего количества больных. Достаточным для назначения оперативного лечения может стать один из следующих симптомов:

• присутствие в тканях фиброаденомы атипичных стволовых клеток;
• высокая скорость увеличения опухоли;
• предстоящий период лактации;
• большой размер уплотнения – более 3 см;
• канцерофобия у пациента (боязнь рака);
• возраст более 40 лет;
• косметический дефект.

Редкие доброкачественные опухоли молочной железы

Ниже приведены редкие доброкачественные опухоли молочной железы. Они не увеличивают риск развития рака молочной железы. Основным видом лечения является хирургическое удаление.

Липома

Липомы — доброкачественные опухоли, появляющиеся из жировой ткани. Они могут возникать в любой части тела, в том числе и в молочной железе. Большинство липом — это небольших размеров (менее 1 см в диаметре) одиночные образования, которые растут очень медленно.

Если новообразование в молочной железе на ощупь мягкое и мелкозернистое — с большой вероятностью можно утверждать, что это липома — скопление жировой ткани, которое, как правило, окружено тонкой соединительнотканной капсулой. Они могут быть ошибочно приняты за рак, если они твердые, но биопсия не оставляет сомнений в диагнозе.

Липомы весьма распространены и не опасны. Они не увеличивают шансы «заполучить» рак, поэтому обычно рекомендуют наблюдение. Хирургическое удаление этой доброкачественной опухоли молочной железы показано в случае, когда ее большие размеры приводят к изменению формы груди (по эстетическим показаниям).

Гемангиома

Гемангиома — опухоль, состоящая из сплетений кровеносных сосудов. Они редко встречаются в груди, их размеры не превышают 2 сантиметров в диаметре.

Гамартома

Гамартома — доброкачественная опухоль, представляющее собой тканевую аномалию развития. Онасостоитиз тех же тканевых компонентов, что и орган, где она расположена. Они редко встречаются в груди.

Аденома

Аденомы — эпителиальные опухоли молочной железы (состоят только из клеток железистой ткани). Они делятся на трубчатые, лактационные, апокриновые, протоковые и так называемые плеоморфные (т. е. доброкачественная смешанная) аденомы. За исключением лактационной и трубчатой, эти опухоли встречаются очень редко. Лактационная и трубчатая аденомы, как правило, возникают у женщин репродуктивного возраста.

Твердое, подвижное новообразование от 1 до 2 сантиметров в диаметре. Они встречаются очень редко и почти всегда доброкачественные, но их всегда рекомендуют удалять.

• Может ли болеть грудь при раке молочной железы
  доброкачественные опухоли … Место образования раковой опухоли в ткани молочной железы может влиять на появление боли.
• Липома в области молочной железы и соска

  Липома молочной железы – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. Это заболевание встречается довольно часто…

• Как проводят игх обследование молочных желез

  Обычно для постановки диагноза (доброкачественная это патология или … А если опухоль содержит малое количество этого белка (рак молочной железы her2…

Особенности организма, влияющие на прогрессирование процесса

Кроме характеристик опухоли, на скорость развития онкологии влияет и состояние организма женщины. Поэтому, имея одинаковые исходные характеристики рака (тип опухоли и стадию обнаружения процесса), одни пациентки излечиваются и живут долго, а другие гибнут через несколько лет либо даже месяцев.

1. Возраст. Чем старше пациентка, тем меньше скорость обменных процессов и тем медленнее растёт опухоль. Но при лечении возраст играет другую роль. У молодых женщин шансов на полное выздоровление значительно больше.
2. Гормональный фон. Если женщина принимает гормонотерапию (противозачаточные препараты, заместительную терапию в климаксе, терапию по поводу эндометриоза, миомы, гиперплазии эндометрия), то скорость развития болезни резко возрастает. Влияет и состояние щитовидной железы, регулирующей интенсивность обмена веществ в организме.
3. Сопутствующие заболевания. Чем больше иных недугов, тем меньше у организма сил на борьбу с онкологией. Кроме того, от общего состояния зависит, как пациентка перенесет лечение: операцию, химиотерапию и лучевую терапию. Это тоже определяет прогноз выживаемости, так как часть женщин гибнет от осложнений проводимой терапии.
4. Состояние иммунной системы. Это основной внутренний сдерживающий фактор по отношению к онкологии. Ослабление иммунитета лишает женщину последней защиты от злокачественной болезни.
5. Психическое состояние пациентки. Установлена связь между глубокими переживаниями, стрессами, длительными депрессиями, потерей близких людей и возникновением рака молочной железы. Установленный диагноз погружает женщину в подавленное эмоциональное состояние, что способствует быстрому развитию онкологического процесса. Важна поддержка близких людей и психологическая коррекция.
6. Травмы и ушибы. После удара возникает воспалительное уплотнение, которое при неблагоприятных обстоятельствах перерождается в аденому или сразу в опухоль.

Расшифровка к перечисленным критериям будет следующей:

Т — первичная опухоль, ее размеры:

• Т1 — опухоль ≤ 20 мм;
• Т2 — новообразование > 20 мм, но < 50 мм;
• Т3 — опухоль более 5 см;
• Т4 — размер не определяется, онкопроцесс выходит за пределы пораженного органа, инфильтрации подвергаются соседние анатомические структуры.

N – регионарные лимфоузлы:

• N0 — отсутствуют;
• N1 — поражено 1-2-3 подмышечных или внутригрудных лимфоузла, максимальный размер новообразований до 2 мм;
• N2 — поражены от 4 до 9 лимфоузлов;
• N3 – поражено более 10 лимфоузлов.

М — метастазы отдаленного типа:

• М0 — отсутствуют;
• М1 — определяются в любых органах.