Пролактин у мужчин – гормональное вещество, вырабатываемое гипофизом, как структурной единицей головного мозга. Уровень пролактина у мужчин может о многом поведать опытному врачу, поскольку стероид несёт ответственность за множество процессов в мужском организме, в том числе и за деятельность репродуктивной системы. Особенно важно знать концентрацию гормона после 40 лет, когда возможно появление множества патологий из-за гиперпролактенемии либо гипопролактинемии.

Низкий: почему, признаки, как повысить?

Уменьшение уровня маммотропина у мужчин встречается редко, проявляется следующими признаками:

• снижение либидо, отсутствие оргазма, бесплодие;
• депрессия, тревожность;
• головные боли;
• отечность;
• ожирение;
• бессонница;
• ухудшение слуха, зрения;
• усталость, апатия;
• отсутствие признаков полового созревания у подростков.

Чаще всего это патологическое состояние развивается в результате неверного или самостоятельного лечения гиперпролактинемии. Реже — после стрессов, инфекций, облучения, неправильного питания, повреждения головного мозга, болезней, тормозящих половое развитие. Другие возможные причины:

• болезни печени, щитовидной железы;
• вредные привычки;
• генетические патологии;
• несахарный диабет;
• употребление противоэпилептических, подавляющих эстрогены, антигистаминных препаратов.

Низкий уровень лактотропина корректируют полноценным сном, питанием, в крайнем случае гормонозамещающими и подавляющими выработку дофамина медикаментами.

Таблица с нормами пролактина у мужчин по возрасту

В среднем, норма пролактина у мужчин от 3,5 до 19 нг/мл (или 73–407 мМЕ/л), цифры стандартизированы в большинстве лабораторий, но показатели меняются в зависимости от возраста. Максимальная концентрация лактотропина наблюдается у новорожденных, по мере взросления показатели становятся ниже. При начале полового созревания они могут повыситься, а после 40 лет начинается более резкое уменьшение количества гормона.

Возраст	Референтные значения пролактина в крови (нг/мл)	Норма пролактина у мужчин (мМЕ/л или мЕд/л)
Новорожденные	До 81	До 1700
До года	До 29	До 600
1–5	3,5–20	75–425
6–10	2,5–16	50–340
11–13	2,5–22	50–470
14–17	3,5–17	75–360
18–25	4–19	85–407
26–35	4,5–15,5	95–330
36–45	3,5–14	75–300
Старше 45	2,5–12	50–260

Стоит помнить, что у конкретного человека границы собственной нормы могут отличаться, поэтому диагностика основывается не только на анализе, но и на других признаках. Кроме того, уровень маммотропина может меняться в течение дня: к вечеру происходит естественное снижение, а стресс, алкоголь, боль, нагрузки, высокое потребление белка или секс способны увеличить выработку лактогенного гормона.

Почему пролактин повышается или снижается?

Естественное физиологическое повышение гормона в организме связано с тяжелыми физическими нагрузками. Выплеск также бывает после интимной близости. Уровень пролактина незначительно повышается в период простудных заболеваний при температуре. В этих случаях высокая концентрация активного вещества не является патологической, не оказывает негативного влияния на работу половой системы.

Факторы, при которых уровень пролактина высокий:

• тяжелые патологии эндокринной системы ─ нарушение работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;
• макроаденома, пролактинома ─ доброкачественная опухоль гипофиза;
• хроническая функциональная недостаточность почек;
• цирроз печени;
• повреждения грудной клетки;
• аутоиммунные заболевания;
• регулярные стрессы, депрессии;
• нервная анорексия;
• хронический простатит;
• дефицит витаминов группы В;
• лекарственные средства, обладающие негативными системными эффектами ─ антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные, гипотензивные, противорвотные, морфин, эстрогены.

Низкий уровень пролактина в крови встречается крайне редко. Его причины ─ это перенесенные инфекционные болезни, черепно-мозговые травмы, опухоли гипофиза различного генеза, многократные курсы лучевой терапии. Гормон понижен при синдроме Кальмана ─ наследственное заболевание, симптокомплекс, включающий сниженное продуцирование мужских половых гормонов, недоразвитие половой системы, расстройства восприятия запахов.

Анализ на пролактин у мужчин: какой, когда и как сдавать?

Профилактическую проверку гормонального фона рекомендуется проводить регулярно, особенно после 40 лет. Дополнительное обследование показано при следующих симптомах:

• проблемы с либидо, потенцией;
• бесплодие;
• ломкость костей;
• резкое изменение массы тела в большую сторону, особенно если жир откладывается по женскому типу;
• повышенная нервная возбудимость, депрессия;
• нарушение сна;
• отсутствие роста волос в подмышечных впадинах и паху у подростка в период созревания;
• увеличение молочных желез, наличие выделений из них.

Основной анализ — исследование крови из вены, необходимо сдавать утром, натощак. Перед этим следует хотя бы на сутки отказаться от курения, употребления алкоголя, энергетиков, витаминов, БАДов, травяных сборов. Не заниматься сексом, спортом. По возможности избегать стрессовых ситуаций, перегрева и переохлаждения. Обследование стоит отложить при инфекционных заболеваниях, недавних операциях.

Дополнительная мера — КТ или МРТ гипофиза, так как изменение уровня маммотропина может быть вызвано опухолью.

В случае если симптоматика не соответствует содержанию гормона в крови, назначают анализ на фракции. Стандартное исследование выявляет общий уровень, но биологическую активность проявляет только мономерная форма.

Высокий: причины, симптомы, лечение

Если пролактин повышен, у мужчины возникают следующие симптомы:

• ухудшение качества сексуальной жизни, импотенция и бесплодие;
• бессонница, отсутствие глубокого сна;
• плохое настроение, вплоть до депрессии;
• упадок сил, апатия;
• исчезновение аппетита;
• замедление обмена веществ, быстрый набор жировой ткани;
• галакторея;
• расстройство памяти;
• потливость конечностей.

У такого явления бывают физиологические и патологические причины. К первым относятся злоупотребления: алкоголем, наркотиками, табаком, жирной или белковой пищей, физическими нагрузками. А также длительные стрессы и некоторые медикаменты: антидепрессанты, противорвотные, блокаторы дофамина, нейролептики, часть понижающих давление препаратов и стероидов.

Причины, приводящие к повышению уровня пролактина

Причины патологического повышения пролактина бывают первичные и вторичные.

Первичную гиперпролактинемию вызывают заболевания или опухоли гипоталамуса и гипофиза.

Вторичную гиперпролактинемию вызывают заболевания органов, продуцирующих гормоны:

• щитовидная железа;
• надпочечники;
• яички.

Еще одной причиной вторичной гиперпролактинемии является прием некоторых фармакологических средств:

• анаболические стероиды;
• нейролептики;
• противорвотные средства;
• верапамил;
• циметидин.

Наглядный пример лекарственной гиперпролактинемии — это прием анаболических стероидов. Культуристы, увлекаясь такими средствами, вмешиваются в гормональный фон и сильно изменяют уровень гормона.

• Чрезмерная физ. нагрузка непосредственно перед забором крови на анализ (за 1 сутки) может искажать реальный показатель пролактина;
• Голодание за 12 часов до анализа;
• Пролактин повышен у мужчин, которые увлекаются табакокурением и спиртными напитками;
• Постоянный стресс, нервозность, раздражительность;
• Повышен пролактин, когда есть боль в теле. Неважно это травма или болезнь – болевой синдром повышает выработку гормона;
• Повышение белков в организме перед сдачей анализа. Это может случиться, если мужчина предпочитает белковую пищу;
• Пролактин повышен у тех, кто чересчур активно, или наоборот, редко имеет половые отношения.

• Печеночная или почечная недостаточность;
• Любой вид радиоизлучений (химиотерапия, рабочая среда) и т.д;
• Онкология гипофиза;
• Дефицит витамина В6;
• Побочный эффект некоторых видов препаратов.

ПОДРОБНОСТИ: Что такое пас в урологии

Как же можно понять, что гормон пролактин дал сбой?

Существует ряд симптомов, на которые нужно обратить пристальное внимание, так как иногда мужчины не эти связывают признаки с патологическим процессом в организме.

• Снижается половая активность (появляется апатия);
• Ожирение, набор веса. Норма пролактина у мужчин позволяет мужчине всегда быть в форме, ведь этот гормон отвечает за обменные процессы. При нарушении вес начинает набираться, особенно в области шеи, груди, живота и спины;
• Временное бесплодие (невозможность зачать новую жизнь);
• Белая сыпь на кожных покровах (угревая сыпь);
• Ухудшение сна;
• Депрессивное состояние;
• Постоянная вялость, усталость (даже после пробуждения);
• Постоянные головные боли.

• Спад либидо;
• Постоянные головные боли, включая мигрень;
• Необоснованный гнев, раздражительность;
• Психические расстройства;
• Атрофия мышц;
• У мальчиков половое созревание замедляется.

Дисбаланс гормона приводит к нарушению функций всего организма, поэтому не заметить эти симптомы просто невозможно.

Обычно болевой синдром мотивирует мужчин спешить на прием к врачу, но в данном случае он отсутствует. Хотя стоит напомнить, если вовремя не восстановить гормональный баланс мужчине это грозит бесплодием и онкологией.

Симптомы повышенного пролактина

Неконтролируемый процесс выработки и повышения пролактина называется гиперпролактинемией. Распространенность болезни не более 0,07% у молодых мужчин в возрасте от 25 до 40 лет.

Основные симптомы заболевания:

• снижение сексуального влечения;
• развитие полового бессилия (импотенция);
• бесплодие.

Уменьшение или полное отсутствие либидо наблюдается у 50-85% пациентов. Пропадают вторичные половые признаки, замедляется рост бороды, усов, меняется тембр голоса. Это признак встречается в 2-20% случаев. В семенной жидкости мужчины снижается количество активных сперматозоидов (олигоспермия диагностируется у 3-15%). Почти у 25% пациентов есть гинекомастия ─ увеличение грудных желез по женскому типу.

Важно! Крайне редко на фоне повышенного пролактина проявляется галакторея ─ выделение из сосков молозива или молока (в 0,5-8% случаев).

До 60% пациентов с высоким пролактином склонны к ожирению разной степени тяжести, развитию сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого).

Человек постоянно чувствует усталость, упадок сил. Снижается физическая и умственная активность, память, концентрация внимания. У 15-25% мужчин появляются сердечные боли без четкой локализации в грудной клетке.

У каждого третьего пациента присутствуют личностные и эмоциональные расстройства:

• чрезмерная раздражительность;
• необъяснимое чувство тревоги;
• перепады настроения;
• снижение качества и продолжительности ночного сна.

При макроаденоме присутствуют неврологические расстройства ─ двоение в глазах, нарушение остроты зрения, выпячивание глазного яблока (экзофтальм), головные боли, не проходящие мигрени.

Полезно: Атмосферное давление — норма для человека

За что отвечает пролактин в организме мужчины, на что влияет?

Эффекты маммотропина до конца не изучены, известные в основном связаны с репродукцией. Пролактин отвечает у мужчин за следующие процессы:

• сексуальное влечение;
• потенцию;
• качество спермы;
• проявление вторичных половых признаков;
• телосложение;
• здоровье психики;
• сон;
• рост кровеносных сосудов;
• регуляцию выработки тестостерона, гонадотропных гормонов.

Иначе говоря, лактотропин влияет на маскулинность и возможность зачать ребенка, снижает чувствительность к боли.

Влияние пролактина на потенцию

Пролактин отвечает за репродуктивную функцию, дисбаланс ведет к уменьшению либидо, ухудшению потенции, снижению качества секса, отсутствию оргазма.

Подавление им эстрогенов обеспечивает достаточное количество тестостерона, а торможение дофамина препятствует слишком быстрому и сильному возбуждению, тем самым продлевая акт.

Соотношение между пролактином, тестостероном и эстрадиолом

Стероидные гормоны всегда тесно связаны между собой, снижение уровня одного из них ведет к подавлению или повышению выработки другого. Что это значит в случае с маммотропином?

Пролактин у мужчин стимулирует синтез тестостерона, который отвечает за рост мышц, активность, в том числе сексуальную, формирование характерного для пола телосложения, оволосения. Поэтому гипопролактинемия нарушает репродуктивную функцию, влияет на общее самочувствие, настроение, иммунитет.

В норме, из тестостерона вырабатываются два производных: дигидротестостерон и эстрадиол. Последнего в мужском организме немного, но он необходим для работы мозга, прочности костей, образования внутрисуставной жидкости, эякулята. Здоровое количество лактотропина подавляет чрезмерный синтез эстрадиола. Повышенное, напротив, стимулирует, а соответственно ведет к уменьшению количества тестостерона, феминизации.

Как понизить

Чтобы снизить пролактин в сыворотке и стабилизировать общее состояние, тактику лечения определяют исходя из причин патологии. Используемые методы: медикаментозная, лучевая терапия, операция.

Цели лечения и гормональной корректировки:

• нормализация количества пролактина в плазме;
• восстановление репродуктивной функции, способности к продолжению рода;
• стабилизация роста доброкачественной опухоли;
• устранение обменных, гормональных, личностных и психических нарушений.

Медикаментозная терапия

Если повышен пролактин, мужчинам назначают алкалоиды спорыньи. Препараты подавляют выработку вещества, при этом не нарушают концентрацию других гормонов, продуцируемых гипофизом. Подавляют образование молозива в грудных железах (галакторею). Уменьшают размер пролактином ─ опухолей, которые выделяют пролактин. На фоне лечения алкалоидами спорыньи уменьшается выраженность симптомов, облегчается общее состояние.

Названия препаратов:

• Бромокриптин;
• Каберголин;
• Абергин.

Препараты спорыньи имеют серьезные противопоказания ─ тяжелые формы атеросклероза, сердечно-сосудистой недостаточности, психических расстройств. В этом случае назначают синтетические гормоны гипофиза, гипоталамуса (Хинаголид).

В среднем курс лечения длится 2 недели. Дозировка зависит от показаний и целей. Если у мужчины макроаденома сочетается с психическими расстройствами, алкалоиды спорыньи назначают с осторожностью, учитывая возможные риски (резкое ухудшение состояния).

Хирургическое лечение пролактиномы

Если терапевтические методы не принесли положительного результата, пациентам показано хирургическое лечение. Операцию также проводят при стремительном росте опухоли, геморрагическом некрозе гипофиза. Риск рецидива новообразования составляет 50%.

Удаление опухоли проводят транссфеноидально ─ эндоскопический малоинвазивный метод извлечения образования через носовые ходы. Доступ к операционному полю осуществляется через правую ноздрю, где предварительно делают небольшие отверстия. Если пациент хорошо перенес операцию, нет никаких осложнений, больного выписывают через 4 дня.

Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают, если после удаления опухоли возник рецидив, есть противопоказания к хирургическому лечению (расположение аденомы у кавернозного синуса, риск мозгового кровотечения) или пациент от него отказался.

Наиболее эффективна протонная терапия ─ подача доз радиации за 1-2 курса для остановки увеличения аденомы, уменьшения выраженности клинических проявлений. Точность облучения составляет 1 мм, при этом здоровые структуры мозга не затрагиваются. Один курс длится 20-30 дней облучения. Улучшение наступает не ранее, чем через полгода.

Лечение отклонений

При отклонении пролактина от нормы у мужчин требуется комплексное лечение. Оно направлено на устранение этиологических факторов. При повышенном пролактине могут потребоваться:

1. Прием агонистов дофаминовых рецепторов (Абергина, Бромокриптина, Каберголина). Эти лекарства назначаются при гиперпролактинемии у мужчин, сопровождающейся импотенцией, снижением либидо и нарушением выработки семенной жидкости.
2. Хирургическое вмешательство (удаление опухоли гипофиза).
3. Лечение имеющихся заболеваний (гипотиреоза, цирроза). При гипотиреозе показаны препараты на основе тиреоидных гормонов (L-тироксин, Эутирокс).
4. Соблюдение диеты (отказ от спиртных напитков, жирной и жареной пищи).
5. Исключение стрессовых ситуаций.
6. Нормализация режима сна и трудовой деятельности.
7. Стабилизация половой активности.
8. Коррекция гормонального дисбаланса.
9. Облучение. Проводится при опухолях.

При снижении пролактина специфическая (медикаментозная) терапия не проводится. Требуется устранить факторы риска и вылечить имеющиеся инфекционные заболевания. Полезны народные средства (отвары и настои на основе шпажника, донника белого, глаукса приморского и кубышки желтой).

Последствия повышенного и пониженного уровня гормона в крови

Слишком высокий пролактин у мужчин становится причиной различных патологий:

• остеопороз;
• дерматит;
• сахарный диабет;
• психоз;
• образование камней в мочевом пузыре, почках;
• атеросклероз;
• нарушения памяти, зрения.

Если уровень маммотропина сильно снизить, прогноз также не благоприятен, грозит :

• головные боли;
• снижение иммунитета;
• отеки;
• аноргазмия.

Любой дисбаланс ведет к импотенции и бесплодию, ожирению, депрессиям, опухолям в гипофизе и гипоталамусе.

Нужен или нет?

Маммотропин считается женским гормоном, ответственным за развитие молочной железы, лактацию. Но этот полипептид присутствует в организме у обоих полов и выполняет важные функции. Он необходим для полноценного созревания организма, сексуальной жизни, правильного развития сперматозоидов, полноценного сна, психической уравновешенности, обмена веществ.

Хотя уровень лактогенного полипептида в крови у здорового мужчины невысок, его снижение, как и повышение, становится причиной проблем со здоровьем, самочувствием, настроением.

ДЕЛАЕМ ВЫВОДЫ

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

• Низкая самооценка
• Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
• Заболевание простаты
• Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда!

Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это

Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

Симптоматика

Высокий пролактин сложно визуализировать сразу, поскольку его симптомы развиваются постепенно. На начальном этапе мужчина может и не догадываться о проблемах в организме. Сначала появляется снижение полового влечения, потом из-за снижения уровня мужских гормонов развивается импотенция и бесплодие.

Постепенно начавшиеся проблемы начинают отражаться на здоровье ЦНС. У мужчины появляются:

• апатия;
• депрессия;
• раздражительность;
• нарушение сна.

Признаки, которые требуют обращения к врачу:

• потеря эрекции;
• невозможность сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку;
• рост грудных желез;
• увеличение веса;
• повышенная хрупкость костей.

На заметку! У мужчин могут также проявляться головные боли, повышенная утомляемость, потливость, тремор в руках. При значительном повышении пролактина нарушается процесс метаболизма, что приводит к развитию ожирения, сахарного диабета, остропороза.

Диагностика гиперпролактинемии

Именно перед эндокринологом стоит задача в распознании патологии. Причем процедура выявления болезни делится на два этапа: устанавливается факт наличия заболевания, после чего начинаются поиски причин, которые привели к его развитию. Назначены для этого могут быть следующие типы анализов:

1. Чтобы выявить основной критерий высокого уровня пролактина назначается анализ крови. При этом забор осуществляется три раза с перерывами, это необходимо для исключения суточных колебаний гормона.
2. Анализируется также качество семенной жидкости – проводится спермограмма.
3. Для выявления отклонений, которые свойственные опухолям, назначается рентгеновское обследование черепа.

Анализ

Для определения концентрации пролактина осуществляется забор венозной крови.

Для максимальной достоверности результата ее нужно сдать натощак через 2-3 часа после пробуждения, накануне стоит соблюсти ряд правил:

• избегать стрессовых ситуаций;
• исключить физические нагрузки;
• воздержаться от сексуальных контактов;
• ограничить, а лучше исключить белковую пищу;
• недопустимо болевые ощущения, перегревание, переохлаждение;
• категорически исключить курение и употребление алкогольных напитков.

Комплексный подход к лечению

Для восстановления половой функции следует принимать препараты, в составе которых есть тестостерон. Укрепить костную структуру поможет витамин D и кальций. Полезным будет прохождение психотерапии, чтобы справиться с депрессивным расстройством. Отрегулировать массу тела и привести себя в норму поможет диета и грамотно распределенные физические нагрузки.

Можно приготовить специализированные травяные сборы, которые характеризуются успокаивающим эффектом на организм. За основу могут быть взяты: хмель, бузина, мелисса, зверобой. Принимать такую настойку нужно за несколько часов до сна. Желательно покупать представленное сырье в аптеке, так как там уже выдержана дозировка.

Фитотерапия является комплексом мероприятий, который можно рассматривать как дополнение к основному курсу лечения. Мужчинам, которые страдают от описанного недуга важно пересмотреть образ жизни. Внесите больше движения, полезной пищи, избавьтесь от вредных привычек и тогда удастся восстановить нормальную работу организма.

Функции

За репродуктивное здоровье жизнедеятельность организма в целом отвечаетпролактин у мужчин:

• гормон обеспечивает выработку половыми железами активных жизнеспособных сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки;
• пролактин и тестостерон взаимодействуют, только нормальный уровеньпролактина обеспечивает синтез достаточного количества тестостерона, отвечающегоза проявление «мужских» признаков;
• на стадии изучения находятся вопросы о связи пролактина и иммунных реакций организма, действие гормона как анестетика.

Диагностические процедуры

Анализ на пролактин лучше делать через несколько часов после сна. Перед сдачей крови нельзя заниматься физической работой, курить и употреблять спиртное на протяжении 24–48 часов. Сдавать материал для анализа следует на голодный желудок для получения более точных результатов.

Показаниями для проведения диагностических исследований уровня гормона в крови мужчины являются:

• бесплодие;
• лишняя масса тела;
• гинекомастия;
• снижение эрекции.

Такой анализ могут проводить несколько раз, и, если гиперпролактинемия подтвердилась, пациента направляют на дополнительные обследования:

• компьютерная томография головного мозга для исключения опухолей гипофиза;
• биохимический анализ крови;
• определение уровня других гормонов: тиреотропного, фолликулостимулирующего, кортикотропного, лютеинизирующего, трийодтиронина, тироксина, тестостерона и др.;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• спермограмма;
• УЗИ брюшной полости;
• осмотр офтальмолога.