Первая овуляция после лактации может произойти уже через месяц-полтора после родов, поэтому желательна дополнительная контрацепция. Обычных признаков о ощущений при овуляции во время лактации может не быть (из-за действия прогестерона). Самые показательные методы расчёта овуляции при ГВ – это фолликулометрия и метод кристаллизации слюны (эффект папоротника).

Эта статья создана на основе консультации практикующего врача-гинеколога (стаж работы 20 лет) молодой кормящей маме, которая хочет забеременеть снова. Как и когда происходит овуляция при грудном вскармливании? Какие признаки и симптомы действительно показательны для её определения? Какими методами выявления фертильности лучше пользоваться в период лактации, а какие совсем не работают? Да и следует ли вообще начинать планирование? Ответы на эти и многие другие вопросы читайте в этой статье.

Календарь овуляции после родов

Первые 4-6 недель после рождения ребёнка овуляция практически исключена. Так что забеременеть, например, через месяц после родов невозможно. Мощный выброс пролактина гасит любую возможность развития фолликула.

Да и если всё же овуляция случилась, закрепиться оплодотворённая яйцеклетка не смогла бы, поскольку маточный слой в этот период восстанавливается и невосприимчив к принятию эмбриона.

Однако если послеродовые кровянистые выделения (лохии) прекратились (обычно через 30-40 дней) и уже были первые месячные, то овуляция может произойти в любой момент цикла!

Каким образом роды могут отразиться на овуляции?

Во время родов, особенно при кесаревом сечении, происходят нарушения репродуктивных функций.

Во-первых, эти процессы становятся болезненными. Действительно, молодые мамы наблюдают, что первая овуляция после рождения ребенка довольно болезненна. Это является следствием того, что оболочка яичников становится плотной. Яйцеклетка прикладывает огромные усилия, чтобы вырваться из фолликулов. Отсюда боль.

Во-вторых, при этом процессе начинается кровоизлияние, которое раздражает близлежащие органы, например, кишечник. Дискомфорт в брюшине и проблемы со стулом так же являются последствиями родов.

Когда начнутся первые месячные при кормлении грудью

Начало менструаций определяется главным образом режимом кормления ребёнка. При исключительно естественном вскармливании, когда малышу не даётся ничего, кроме грудного молока, менструация чаще всего начинается после 5-6 месяцев.

В случае преимущественно грудного вскармливания, когда малыш докармливается смесью, месячные могут начаться раньше. Всё индивидуально.

Абсолютно нормально, если месячные начинаются уже через два месяца после родов или их нет всё время грудного вскармливания. Возможна также единичная менструация или 2-3 раза за весь период лактации. Все эти явления физиологические и объясняются действием пролактина.

Сколько длится ановуляция после родов

Не в каждый менструальный цикл бывает овуляция. Во время ГВ пролактин подавляет развитие фолликула, так что месячные приходят без предварительного созревания и выхода яйцеклетки. Овуляторные циклы могут чередоваться с ановуляторными. Или, например, два цикла яйцеклетка (ЯК) созревает нормально, а два следующих яичники отдыхают.

Важно(!) Предугадать заранее, какой будет следующий цикл невозможно. Если после родов были месячные хотя бы один раз, то овуляция теоретически возможна в любой последующий цикл, в том числе ранняя или поздняя.

Ранняя О происходит примерно на 7-12 ДЦ, поздняя – от 16-го ДЦ и позже. При кормлении грудью нерегулярные циклы, даже длительностью несколько месяцев, абсолютно нормальное явление и не требует лечения. После лактации нормальная работа репродуктивной системы должна восстановиться.

Возможна ли беременность после родов, если месячные ещё не начались?

Редкое явление, но бывают случаи, когда из-за гормонального всплеска (стресса или эмоционального скачка) овуляция происходит спонтанно. Причём как пишут сами забеременевшие женщины, у них даже не было ещё первых месячных, а ребёнок находился исключительно на грудном вскармливании. Таким образом получаются детки-погодки.

Я также планировала не откладывать надолго вторую беременность. Мой лечащий врач , однако, рекомендовала отложить планирование хотя бы на 2 года и вот почему.

Изменения женской репродуктивной системы после родов

В послеродовом периоде в организме женщины происходят разнообразные изменения.Молочные железы увеличиваются в размере на протяжении всего периода беременности, после родов начинается лактация (секреция грудного молока) с молозиво (первое густое и жирное молоко), которое выделяется в небольшом количестве, затем грудное молоко становится менее густым и выделяется в большом количестве.

Лактация ̶ энергозатратный процесс, при этом затрачивается 500 ккал в сутки, поэтому женщина в данный период должна питаться сбалансировано, рационально и соответственно своим энергетическим потребностям. Для нормальной выработки грудного молока, необходимо нормальное содержание в крови гормона, стимулирующего его выработку ̶ пролактина.

Если вы хотите забеременеть сразу после родов – учитывайте эти факторы!

1. Согласно рекомендациям ВОЗ, повторная беременность желательна по прошествии двух лет после предыдущей. Раньше, по советским протоколам – было 3 года. Такой период нужен не только для того, чтобы всё внимание родившей было направленно на малютку. Есть ещё несколько причин отложить планирование.

   ВОЗ рекомендует отложить новую беременность на 2 года, чтобы малыш подрос, а мама восстановилась после длительной нагрузки

1. Женскому организму нужно время на восстановление сил, восполнение минеральных потерь во время беременности. Отдых всех систем и органов после удвоенной нагрузки. Причём с грудным молоком также уходят самые полезные вещества и микроэлементы.

Каждая молодая мамочка желает оставаться здоровой, красивой и цветущей как можно дольше. Легко ли пополнять истончившийся ресурс после недавней беременности, во время лактации и вдобавок ещё одной беременности?

1. Больше чем грудное молоко малютке нужна мамина забота, ласка и любовь. Представляете, если на женщину, и так находящуюся в стрессе после родов, свалятся новые волнения в связи с беременностью. Как кормить, если грудное молоко прогоркнет? Как уберечься от тонуса, если приходится постоянно носить малыша на руках? Как справиться со всем на свете?

1. Мы все сознательные женщины. Давайте подумаем, сможет ли организм, и без того ослабленный недавней беременностью и грудным вскармливанием, обеспечить всем необходимым новую крохотную жизнь. Ведь наша цель не просто родить, а родить здорового ребёнка.

Рекомендованные методы контрацепции при ГВ

Согласно рекомендациям врача гинеколога, есть несколько способов уберечься от нежелательной беременности во время кормления грудью:

1. Презервативы;
2. Спермициды (Фарматекс или Эротекс);
3. Чисто прогестероновые контрацептивы (ЧПК) – Лактинет;
4. Внутриматочный контрацептив (ВМК) «Джайдес».

Измерение базальной температуры и тесты на овуляцию, а также наблюдение за цервикальной жидкостью и ощущениями во время лактации не являются методами контрацепции. Все эти методы могут ошибаться при определении периода фертильности.

Единственные работающие способы – это УЗИ и изучение кристаллизации слюны (об этом ниже).

Можно ли как-то простимулировать овуляцию при ГВ?

Если женщина хочет сохранить лактацию, то никакие медикаментозные препараты для стимуляции овуляции недопустимы. Подстегнуть свой организм можно только естественным способом:

• питаться сбалансированно и разнообразно (но с учётом правил питания при ГВ);
• принимать комплекс витаминов для беременных и кормящих, например, Элевит;
• кормить реже 1 раза в 3 часа (не рекомендуется до исполнения ребёнку 6 месяцев и начала введения прикорма), делать ночные перерывы;
• контролировать свои мысли, пусть они будут позитивными!

Это интересно(!) Для активизации репродуктивных процессов и повышения фертильности помогает замена белков животного происхождения на растительные. Например, на гречку, орехи (кроме арахиса) и немного бобовых. Также обязательно к употреблению сливочное масло и сливки (умеренно), кисломолочные продукты. Ешьте больше овощей, фруктов, сухофруктов и обязательно варенное всмятку яйцо! Никаких напитков с высоким содержанием кофеина: кофе, крепкий чай.

Орехи и сухофрукты стимулируют овуляцию при кормлении грудью

Какими могут быть признаки

Если с месячными при кормлении все понятно: есть они, значит, беременность исключена, а вот что делать при их отсутствии? Прислушиваться к своим ощущениям. И здесь мама легко может ошибиться. Сказывается напряжение, в котором женщина пребывает в это время.

Например, головокружение и постоянное желание спать часто связывают с усталостью, а смену настроения ˗ с нервным истощением. А ведь это первые признаки второй беременности на ранних ее сроках. Но если эти и другие симптомы проявляются регулярно, вы заметили цикличность в их проявлении после овуляции, то стоит задуматься.

И это говорит о том, что у вас был незащищенный секс во время первой овуляции, что произошла после родов. Вспомните, действительно ли вы не предохранялись. И теперь внимательно проследите за своим состоянием.

К первым признакам неожидаемой беременности следует отнести:

• появление дискомфорта и болезненности в молочных железах, что особенно ярко проявляется при кормлении;
• в области матки наблюдается тяжесть, в отдельных случаях она сокращается и это ощущается женщиной.

Кстати, многие женщины отмечают, что если в первый раз выделения из молочных желез были признаком беременности, то при ГВ они ощущают болезненность. Врачи говорят, что меняется вкус молока, поэтому нередко дети бросают материнскую грудь.

Практические советы для молодой мамы ˗ таким образом составитель Валерия Фадеева позиционирует книгу «Кормление ребенка грудью».

В ней собраны статьи, рассказывающие о достоинствах грудного вскармливания, как подготовиться к этому процессу, какие правила необходимо знать. «Кормление ребенка грудью» ˗ это пособие для тех, кто родил близнецов, недоношенного ребенка или перенес кесарево сечение.

В издании даны рекомендации по отлучению ребенка от груди. Книга полезна не только мамочкам, но и тем, кто только готовится ею стать.

И в том и другом периоде незаменимым для женщины станет костюм для беременных и кормящих «Агнес». Выполненный из вискозы, имеющий комфортный крой, наряд позволяет женщине выглядеть стильно. Благодаря вертикальным замочкам процесс кормления малыша достаточно прост.

Овуляция после родов может происходить бессимптомно

Этот пункт касается, прежде всего, тех женщин, которые обычно чувствуют овуляцию по определённой болезненности, выделениям, тошноте или другим ощущениям. Во время грудного вскармливания эти методы непоказательны. И всё из-за скачков пролактина. Большинство признаков субъективны и в этот период могут нивелироваться (приглушаться) полностью или частично. В результате вы можете чувствовать выход яйцеклетки, а можете и не чувствовать.

Если у вас, например, болезненная овуляция и раньше вы всегда на неё полагались, то в период ГВ нужно задействовать дополнительные, более надёжные методы определения фертильности.

История из практики: Кормящая мама (ребёнку 6 мес.) вдруг забеременела незапланированно. Она рассуждала так: Я же чувствую овуляцию – значит смогу определить опасные дни! В итоге не почувствовала обычной боли, не заметила слизистых выделений.

Отсюда вывод: не стоит опираться на ощущения во время действия повышенного пролактина.

Когда происходит полное восстановление менструального цикла?

Овуляция после родов с месячными наступает для каждого женского организма по-разному. Срок восстановления цикла у кормящих мам может варьироваться от 6-ти месяцев до 2-х лет малыша. Однако, у 8% женщин, иногда, длительность возвращения месячных превышает 2 года. Все опять-таки зависит от индивидуальных особенностей новоиспеченной мамы. Так, к примеру, если ранее женщина могла не беспокоиться о наступлении беременности весь период лактации, то сегодня репродуктивная функция способна возобновиться и во время грудного вскармливания. Виной тому – стрессы, экология, временное применение контрацептивов.

Большинство женщин после родов считают, что если нет месячных, то и забеременеть – невозможно. Однако вышеуказанная информация опровергает данную теорию. Поэтому о методах контрацепции не стоит забывать даже после родов.

Может ли кормление грудью повлиять на результат теста на овуляцию

Безусловно! Согласно объяснению гинеколога, предположим ситуацию, когда за ночь кормящая мамочка отлично выспалась и отдохнула – и соответственно сильно поднялся уровень пролактина. А тут как раз овуляция. Из-за скачка пролактина тестовая полоса уже не будет такой яркой – в результате тест отрицательный.

Второй момент, но он касается скорее условий хранения тест-полосок. При длительном пребывании под солнечными лучами, они теряют свою чувствительность и становятся неинформативными.

Диагностика

Как понять, что нет овуляции из-за нарушений в работе половой системы.
В ходе гинекологического осмотра врач проводит специальные исследования:

• сбор анамнеза (данные относительно протекания менструального цикла, его длительности, регулярности, обильности выделений, информацию о проведенных хирургических вмешательствах, процедурах гинекологического характера, заболеваниях и травмах);
• стандартный осмотр репродуктивных органов (позволяет провести оценку развития половой системы, определить ановуляционное состояние);
• измерение базального температурного режима.

Следует отметить, что измерение базальной температуры осуществляется в области прямой кишки. Данная процедура проводится в домашних условиях. Требуются результаты нескольких менструальных циклов. Комплекс мероприятий должен иметь регулярную ежедневную основу.

Познавательно! От чего помогает утрожестан: для чего его принимают

Для того, чтобы убедиться, что нет овуляции, требуется выполнение таких условий:

• предварительное диагностирование отсутствия патологий, заболеваний инфекционного и воспалительного характера (особенно актуально для мочеполовой системы);
• применение цифрового термометра (допускается использование ртутной системы);
• проводить измерения с самого начала менструального цикла;
• проведение процедуры в утреннее время;
• сохранение 6-часового режима сна (или более);
• отказ от приема спиртосодержащих напитков накануне процедуры;
• исключение интимной близости перед осуществлением измерительного мероприятия;
• воздержание от приема гормональных средств;
• соблюдение горизонтального положения во время измерения;
• сохранение неподвижного состояния на протяжении 3-минутного периода.

Обратите внимание, что в момент выхода яйцеклетки отмечается рост базальной температуры.

В случае его отсутствия делается вывод об ановуляции.

В качестве дополнительных диагностических мер могут применяться тест-системы на овуляцию. Они приобретаются в аптечных пунктах.Требуется систематическое измерение задолго до предполагаемого выхода яйцеклетки. В качестве материала для анализа используется урина, изучается лютеинизирующий гормон.

В ходе анализа крови
исследуется гормональный уровень (количество прогестерона, пролактина, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, кортизола, тиреоидных гормонов).
Краниография проводится в случае подозрения на гипоталамо-гипофизарные патологии, предполагает исследование черепа рентгеном на присутствие гипофизной опухоли.

Проводятся также магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование, которое требуется для диагностики аномальных явлений в яичниках, обеспечивает обнаружение воспалительных и ановуляционных аспектов.

Важно помнить!

Самолечение является недопустимым. Требуется помощь лечащего врача.

Эндометрическое выскабливание позволяет изучить состояние эндометрия в результате гормональных изменений.

Болезненная овуляция после родов

Что такое болезненная овуляция? Это особый характер боли в овуляторный период незадолго до разрыва фолликула (напряжение, давление в яичниках) и после него (распирающая боль внизу живота, пояснице, прямой кишке, покалывание или жжение в яичнике).

Первая болезненная овуляция может появиться после родов и это вполне естественно. Во время беременности матка росла, растягивались связки, изменяли своё положение внутренние органы. Обычные физиологические процессы могут ощущаются по-другому. После родов иногда меняется болевой порог (вырастает или, наоборот, снижается). Причём такая чувствительность часто сохраняется и в следующих циклах.

Характеристики овуляторной боли

• она не бывает резкой и пронизывающей. Её можно выдержать, максимум приняв пару таблеток Но-шпы;
• всегда сосредотачивается в области малого таза, пояснице, прямой кишке;
• на следующий день боль начинает спадать, через 2-3 совсем пропадает;
• у некоторых женщин сопровождается небольшим кровомазаньем (овуляторное кровотечение) один, максимум два дня;
• примерно через 14 дней (в норме от 12 до 16) начнутся месячные с вероятностью 99,9%.

Это интересно(!) Расстояние от овуляции до начала менструации (II фаза цикла) у одной и той же женщины одинаковое. Однако в период лактации ощущения очень часто обманчивы. И после обычной овуляторной боли менструация, например, может начаться не через обычное время, а на несколько дней, даже на неделю ранее.

Так что невозможно абсолютно точно установить день овуляции, опираясь только на ощущения и характер цервикальной слизи. Даже метод измерения базальной температуры непоказателен. Дело в том, что молодая мама обязательно просыпается ночью несколько раз. Некрепкий сон искажает показатели БТ и график получается неинформативным.

Признаки овуляции после родов

К сожалению, в период лактации пролактина нет верных признаков выхода яйцеклетки. В одном овуляторном цикле есть характерные симптомы, а в другом овуляторном нет. Всё из-за влияния прогестерона.

Вот вероятные признаки периода высокой фертильности:

1. Овуляторные боли;
2. Небольшое кровомазанье;
3. Повышение БТ выше обычных показателей первой фазы цикла;
4. Цервикальной слизи стало много и она приобрела характерную тягучесть и прозрачность, как белок сырого яйца;
5. Шейка матки расположена высоко и мягкая на ощупь, как мочка уха (гинекологи не рекомендуют этот метод диагностики – есть опасность занести инфекцию);
6. Тошнота (объясняется активной выработкой простагландинов в момент разрыва фолликула). Подобный эффект часто наблюдают женщины в родах, когда при выработке этих биоактивных веществ активизируется тонус и усиливается тошнота. Подробнее о симптомах овуляции рассказано в этом материале.

Важно(!) Во время ГВ этих признаков может и не быть. Согласно рекомендациям гинеколога, если нужно совершенно точно установить дату выхода ЯК, можно использовать только два метода:

1. Первый и самый надёжный фолликулометрия.
2. Второй – метод определения овуляции по кристаллизации слюны (эффект папоротника). Для этого нужен тест-микроскоп.

Как определить беременность при кормлении грудью

Признаки наступления беременности – абсолютно индивидуальны и могут отличаться с каждом новом случае. В период лактации чаще всего заметна разница в отношении молока:

• малыш ест меньше, нехотя, капризничает;
• реже приливает молоко;
• грудь стала больше, напряжена, а молока при этом столько же;
• потемнели ореолы вокруг сосков;
• появилась необычная болезненность во время кормления грудничка.

Заметили такие изменения? Делайте ультрачувствительный тест на беременность.

Совет(!) Для сохранения лактации не докармливайте малыша, если ему не исполнилось 6 месяцев. Попробуйте чаще прикладывать к груди, вскоре ребёнок привыкнет к изменившемуся вкусу молока и будет набирать в весе, как и прежде. После начала прикорма – продолжайте прикладывание. Расслабьтесь и думайте о хорошем! Со временем всё наладится.

Во время беременности при ГВ чтобы сохранить лактацию очень важно думать о хорошем!

Другие вероятные, но необязательные, признаки беременности при ГВ

Запомните, в новую беременность необязательно повторяются старые признаки. Они могут быть абсолютно другие. Вот перечень основных, наиболее часто повторяющихся симптомов:

1. Токсикоз – тошнота, слюнотечение, отрыжка, неприятный вкус во рту;
2. Нарушение стула – запор и метеоризм;
3. Эмоциональность, переменчивое настроение;
4. Ноет низ живота, тянет поясницу;
5. Частое мочеиспускание;
6. Беспричинно пропал аппетит или, наоборот, появился зверский голод;
7. Неожиданная чувствительность к запахам;
8. Слабость, усталость и разбитость.
9. Симптомы простуды без простуды: слегка повышенная температура тела (37-37,4), заложенный нос.

В принципе, все эти же признаки возможны и при обычной беременности без лактации. Очень подробно о самых ранних симптомах и методах диагностики написано в этой статье. Если вы замечаете некоторые из них – можно «замочить» тест!

Будьте позитивны и всё у вас получится!

Признаки беременности при грудном вскармливании без месячных

Заподозрить беременность при установленном и регулярном менструальном цикле просто. При задержке женщина начинает прислушиваться к себе и замечает другие симптомы оплодотворения. Однако во время ГВ цикл нерегулярен. Поэтому распознать новое состояние по задержке при физиологическом отсутствии месячных не получится.

На ранних сроках одни женщины с первых дней чувствуют новое положение. А другие определяют изменения в своем организме ближе ко второму триместру. Если ведется активное кормление и беременность определить по задержке нельзя, стоит поискать другие явные симптомы.

Болезненность сосков

Как только оплодотворенная клетка имплантируется в слизистый слой матки, начинается перестройка гормонального фона. По этой причине соски становятся чувствительными и даже меняют свой оттенок. Во время беременности при ГВ женщине неприятно кормить. Если ранее сосание ребенка не доставляло неудобства, то теперь каждое прикосновение к соскам вызывает боль.

При ГВ беременность проявляется в виде роста молочных желез. Однако количество молока не увеличивается. Заподозрить беременность при лактации можно только по этому признаку: чувствительная грудь и болезненные ощущения при сосании.

Голод

Беременность во время лактации, как и обычная, может сопровождаться токсикозом. Если у одних женщин он проявляется тошнотой и утренней рвотой, то у других – чувством голода. Токсикоз у будущей мамы возникает из-за образования отравляющих веществ, которые формируются при развитии зародыша. На ранних сроках это состояние не вызывает опасения у медиков, если не приводит к истощению организма.

Токсикоз в период кормления грудью у многих женщин сопровождается желанием съесть что-то необычное. В первые месяцы лактации новоиспеченная мама должна придерживаться особого питания и исключать некоторые продукты из рациона, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция или не начались колики. Если ранее подобные ограничения переносились спокойно, то после зачатия тяга к соленому или сладкому становится непреодолимой. Стоит отметить, что не только беременность при грудном вскармливании сопровождается голодом или, напротив, тошнотой. Эти симптомы могут говорить о других нарушениях в работе организма.

Изменение лактации и поведения ребенка

Во время грудного вскармливания объем вырабатываемого молока соответствует потребности ребенка. В процессе взросления малыша количество естественной пищи увеличивается. Если наступит новая беременность, то неизбежно произойдет изменение гормонального фона. Уровень пролактина снизится, а количество прогестерона возрастет. По этой причине может уменьшиться количество молока. Женщина отмечает, что грудь уже не наливается, как это было раньше. Ребенку приходится долго сосать, чтобы начался прилив. При беременности и кормлении грудным молоком мама может заметить беспокойство ребенка. Малыш сердится, что не может получить столько еды, сколько хочет, становится плаксивым и чаще прикладывается к груди.

Считается, что после зачатия меняется вкус грудного молока. Из-за этого некоторые дети отказываются от привычного питания. Но вкус может поменяться из-за рациона мамы. Поэтому этот признак тоже можно считать косвенным.

Другие симптомы

Новое зачатие у женщины не похоже на предыдущее. Поэтому не стоит искать у себя все симптомы, которые были в прошлый раз. Они могут стать другими.

1. Изменение работы кишечника. Из-за выработки прогестерона желтым телом в яичнике происходит расслабление мышечных тканей организма. Это приводит к ухудшению пищеварения и ослаблению моторики. Женщина ощущает повышенный метеоризм, особенно в вечернее время и иногда страдает от запоров.
2. Тянущая боль в животе. Сосание груди вызывает сокращение матки. У беременной женщины это сопровождается болями, а в медицине носит название «гипертонус». Если неприятные ощущения появляются периодически, то следует обязательно обратиться к врачу.
3. Выделения из влагалища. В период активной лактации количество шеечной слизи заметно снижается. Если внезапно появились выделения (слизистые, белые, молочные), то это могут быть симптомы беременности.
4. Образование полоски на животе. Беременность во время кормления, как и при его отсутствии, сопровождается появлением пигмента вдоль живота. Этот признак актуален для тех женщин, у которых полоска после прошлого вынашивания уже исчезла.
5. Высокая базальная температура. Достоверный признак беременности на ГВ – рост БТ. Если женщина вела график, то теперь сможет установить факт зачатия. Базальная температура на ранних сроках держится на уровне 37 градусов.