Дюфастон – гормональный препарат, который назначают для лечения эндометриоза или при длительном не наступлении беременности из-за недостатка в женском организме прогестерона.
Но, даже после наступления беременности, врач может рекомендовать принимать препарат будущей маме, с целью ее сохранения. Действительно ли Дюфастон при беременности необходим? Или это всего лишь миф?
Роль прогестерона
Это ключевой стероидный гормон, отвечающий, как за поддержание менструального цикла, так и за период гестации. Недостаток приводит к нарушению репродуктивной функции.
Восполнить его баланс можно только с помощью экзогенных прогестагенов. Используются при бесплодии, выкидыше или невынашивании плода.
Роль прогестерона в период беременности заключается в защите плода от иммунологического отторжения, он является чужеродной материей для материнского организма.
Гормон подавляет сокращение миометрия путем снижения ее чувствительности, а также готовит эндометрий к имплантации эмбриона.
Применение при недостаточности лютеиновой фазы
Основным показанием к применению Дюфастона остается недостаточность лютеиновой фазы. Это состояние, при котором уменьшается влияние прогестерона на эндометрий. Случается это чаще всего по причине нарушения образования эндогенного прогестерона. Хотя во многих случаях концентрация гормона в крови остается нормальной. Проблема же заключается в том, что рецепторный аппарат эндометрия на него не реагирует. Снижение рецепторов к прогестерону часто наблюдается при хроническом эндометриозе.
При недостаточности лютеиновой фазы Дюфастон достоверно снижает частоту самопроизвольных абортов. Ряд исследований показывают, что его эффективность такая же, как у микронизированного прогестерона для перорального введения. После назначения этих двух препаратов частота перинатальных потерь одинаковая. Поэтому многие врачи предпочитают рекомендовать своим пациентам именно Дюфастон, потому что он более удобен.
Что за препарат
Выпускается он в форме таблеток. В состав входят компоненты, по действию схожи с прогестероном. Он хорошо переносится женским организмом, побочные эффекты практически не проявляются.
Если говорить проще, что такое Дюфастон, это аналог гормона, он предотвращает риск самопроизвольного аборта, замирание эмбриона.
Если повышен тонус матки, при приеме этого препарата удастся сохранить ребенка.
Судя по медицинским исследованиям, происходит в 85% случае из ста возможных. Нередко женщины задают такой вопрос: можно ли пить Дюфастон при беременности?
Не рекомендован в качестве самолечения, его должен назначать гинеколог после ознакомления с анамнезом.
Почему доктора назначают терапию гормонами?
Чтобы точно понять, как должна проводиться о при беременности, необходимо разобраться, почему вообще специалисты назначают данные таблетки и как они действуют на организм пациентки. В составе таблеток содержится дидрогестерон. Он является синтетическим заменителем гормона прогестерона, который считается важным двигателем процесса и отвечает за подготовку маточных стенок к имплантации плодного яйца. Если в организме женщины отмечается недостаток прогестерона, эмбрион в слизистую оболочку матки не проникнет, что вызовет самопроизвольный аборт. При о при беременности важно понимать, что это приведет к резкому снижению уровня прогестерона в организме беременной, а это очень опасно для будущего малыша.
На ранних сроках
Дюфастон для чего назначают в первом триместре: при эндометриозе, выкидыше, кровотечении. На протяжении первых недель после успешного зачатия, женщины могут столкнуться со следующими симптомами.
- Тянущие и ноющие боли в центре и ниже пупка на два пальца. Сигнализируют о возможном выкидыше.
- Кровь. Даже небольшое количество указывает на отслоение плодного яйца в первые недели или плаценты во втором триместре.
- Мышечные спазмы в паховой области.
Назначается Дюфастон при беременности на ранних сроках и до 20-25 недели, дозировка обозначается врачом. При наличии осложнений, прием может вестись и дольше.
Планирование беременности
На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.
- Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
- Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).
Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.
То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.
На поздних сроках
Риск преждевременных родов возникает на фоне увеличения тонуса матки. Речь идет о рождении недоношенного малыша. Если врач прописал этот препарат, его нужно прекратить принимать до 36 недели.
Иные случаи назначения:
- подготовка к ЭКО;
- самопроизвольное прерывание вынашивания;
- профилактика выкидыша;
- планирование ребенка.
На вопрос: зачем назначают Дюфастон, его прием поможет предотвратить неблагоприятные риски на ранних этапах развития плода.
Если женщина ведет календарь по планированию беременности, и если приходилось делать аборты, а также имеются проблемы с мочеполовой системой — необходимо пройти полное обследование.
Как правильно отменить терапию
Как правильно проводить о во время беременности? Обычно данный препарат необходимо принимать до 16-20 недель беременности. В данный момент отмечается активное формирование плацентарного слоя. Он способствует самостоятельной выработке прогестерона к определенному сроку. Иногда, в неординарных случаях, прием лекарства продолжается до 36-й недели.
О при беременности должна быть назначена врачом, который вел женщину в этот период. Схема для каждой будущей матери индивидуальна. Нельзя отменять прием таблеток резко, очень важно свести их количество на нет постепенно. Это обязательное условие для каждой женщины.
Чем чревата самостоятельная о при беременности? Последствия могут быть трагичными для будущей матери, ведь это грозит самопроизвольным прерыванием беременности. Организм должен адаптироваться к переменам. Как правило, в течение первой недели дозировка становится меньше вдвое. При этом процесс берет под контроль специалист, назначая периодические ультразвуковые исследования и сдачу анализа крови. Если все было сделано правильно, негативных последствий не возникнет.
Стандартная схема отмены таблеток при нормальной концентрации гормонов следующая. В первый день женщина принимает по 4 таблетки, в дальнейшем уменьшая дозировку на одну единицу. В некоторых случаях прием сокращается на половину пилюли ежедневно. Если же проблема с гормонами не решена, специалист может назначить другую схему о при беременности. Иногда период адаптации занимает несколько недель. На поздних сроках вынашивания ребенка, после 36 недель, принимать препарат бессмысленно.
Диагностика перед назначением
Диагностические мероприятия состоят из следующих нижеизложенных процедур:
- общий анализ крови, урины;
- биохимическое тестирование;
- мазок из влагалища;
- определение переносимости препаратов;
- ХГЧ тест в первом триместре;
- УЗИ;
- гинекологический осмотр.
На основании полученных результатов, специалист составляет терапевтическую схему.
Возможно, кроме этого препарата, еще будут назначены витаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты и иными компонентами.
Схема лечения
Подбирается непосредственно самим специалистом, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки. Если его принимали до зачатия по 1 таблетке трижды в день, дальше пить в таком же количестве.
Но отмена Дюфастона при беременности должна произойти после полного сформирования плацентарного слоя, это 16 неделя.
Итак, как выглядит схема.
- Бесплодие: 1 таблетка в сутки с 14-25 день цикла. Лечение длится на протяжении полгода.
- Вероятность выкидыша: 2 штуки принять сразу, а затем по 1 через каждые 7 часов.
- Дисменорея: по 10 мг с 5-25 день цикла.
- Аменорея: по 10 мг несколько раз ровно за сутки до начала второго цикла.
- Кровавые секреции из влагалища: несколько раз в день по 10 мг на протяжении недели. Чтобы предотвратить перитонит, впредь по 10 мг каждый день во 2-ой фазе цикла.
Покупая Дюфастон, инструкция по применению при беременности обязательна к ознакомлению. Но прежде, должно быть проведено плановое обследование. Никакого самолечения.
Девушкам необходимо сначала удостовериться, что зачатие состоялось, и именно по этой причине, у них отсутствует менструация.
Побочные эффекты
Этот препарат не оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие эмбриона. Это не говорит о том, что побочные явления отсутствуют. Они могут проявляться в виде:
- рвоты;
- головных болей;
- открытыми кровотечениями;
- помутненного сознания;
- аллергии.
Принимая медикамент и обнаружив побочные действия при беременности, прекратить. Требуется проконсультироваться с наблюдающим за состоянием развития малыша врачом-гинекологом.
Причины развития
Как правило, специалисты выделяют 2 различные группы факторов, которые приводят к развитию такой особенности, как повышенное напряжение матки:
- Соматические. Они обусловлены наличием проблем биологического или физиологического характера.
- Психосоматические. Их появление обусловлено влиянием психологических факторов. Как правило, такого рода факторы влияют на нервную систему.
Психосоматические причины могут повлиять на развитие такого состояния на последних неделях беременности. Чаще всего развитию такой особенности способствуют:
- Стрессы.
- Избыточная физическая активности.
- Страх.
Если напряжение матки повысилось во втором триместре, то это может означать, что на его развитие влияют неправильный образ жизни или сильные психологические перегрузки.
Также на развитие этой особенности могут оказать влияние воспалительные заболевания. А также такие женские недуги, как миома и эндометриоз. Значительное влияние оказывают и перенесенные аборты. Заболевания инфекционного характера также могут оставить свой след.
Довольно значительное влияние на возникновение такой особенности оказывает перерастяжение мышц. Чаще всего такое явление наблюдается при вынашивании нескольких плодов или при многоводии.
Противопоказания
При одновременном приеме противозачаточных препаратов и аналога прогестерона, возможно тромбообразование. Необходимо соблюдать точную дозировку.
Остальные случаи, когда медикамент не рекомендован:
- проблемы с почками;
- синдромы «Ротора», «Дабина-Джонсона»;
- аллергическая реакция на некоторые компоненты;
- новообразования в груди, кисты половых органов;
- наследственная предрасположенность к тромбообразованию;
- наличие опухолей и их прогрессирование.
Если началось кровотечение, оставить его можно двойной дозировкой.
Очень редко наблюдается: мигрень, анемия, сыпь, зуд. Общие патологии: периферическая отечность.
Чем можно заменить Дюфастон?
Если женщина плохо переносит Дюфастон, врач может заменить лекарство на другой препарат, обеспечивающий организм прогестероном. Существует два вида лекарственных средств с прогестероном: с синтетическим и природным заменителем. Как правило, лекарства на основе природных аналогов прогестерона стоят на порядок дороже. В таблице описаны препараты, которые могут заменить Дюфастон.
Наименование препарата | Форма выпуска | Особенности |
Утрожестан (см. также: Утрожестан: показания и противопоказания к применению) | Мягкие капсулы круглой и овальной формы с жидким содержимым внутри | Может использоваться как вагинальные свечи, оказывает успокоительное действие. |
Праджисан | Желатиновые капсулы с маслянистым содержимым | Можно ставить вагинально. Нельзя принимать перорально при патологиях печени, противопоказан при тромбозах. |
Ипрожин | Капсулы | При угрозе выкидыша применяется вагинально. |
Loading…
Поделитесь с друьями!