Главная / Анатомия
Назад
Опубликовано: 09.05.2017
Время на чтение: 5 мин
0
6364
Железистая ткань молочной железы: что это такое? Данная ткань занимает всю зону большой грудной мышцы.
У представителей обоих полов они развиты по-разному.
У мужчин они рудиментарные на протяжении всей жизни.
Женский пол подвергается кардинальным изменениям: их железы увеличиваются с наступлением пубертата. Железистая ткань разрастается под влиянием гормонов.
Виды заболевания
Когда женский организм только формируется или стареет, происходят гормональные изменения в силу физиологии:
- Период полового созревания наступает до 15-16 лет, и в груди образуются уплотнения железы, появляется жировая ткань.
- В раннем репродуктивном возрасте до 25-27 лет женская грудь уже наделена функциями – выработка молочного секрета. Железистый сегмент уже заполняет большую часть пространства внутри груди.
- До 45 лет сформированные молочные железы начинают переживать инволюционный период. Он длится до 60 лет, и грудь внутри претерпевает изменения. Железистая ткань заменяется фиброзной (соединительной) и жировой. На этом этапе репродуктивная система заканчивает свои функции, после чего наступает климакс.
Период угасания (старения) продолжает развиваться до 75 лет. Сам процесс инволюции начинается с момента наступления климакса. Это считается естественным процессом, который не подразумевает никаких патологий. Однако, из-за постоянных гормональных «сдвигов» некоторые женщины могут замечать нарушения в работе репродуктивной системе.
Фиброзно-жировая инволюция может происходить в возрасте 20-30 лет, а также 40-45 до наступления климакса. Женщина не способна выкормить ребёнка, грудь подвержена заболеваниям эндокринной системы, которая отвечает за выработку гормонов, необходимых для правильного развития органа.
Инволюционные изменения могут происходить среди молодых женщин, которые переживают периоды между родами и грудным вскармливанием.
А при полном прекращении выработки гормонов могут наблюдаться такие моменты:
- резкий спад концентрации мужских и женских гормонов;
- прекращение питания кожи, из-за чего теряется эластичность;
- смена биологических часов относительно менструального цикла;
- резкое старение кожи.
При этом могут наблюдаться физиологические изменения, свидетельствующие о развитии патологий.
К ним относят:
- Фиброзно-кистозную мастопатию – замещение железистой ткани на жировую и соединительную с развитием кисты внутри протоков.
- Нарушение эндокринной системы – дефицит женских гормонов происходит при снижении выработки и синтеза эстрогена.
- Раковые опухоли – нарушение в структуре соединения мягких и замещающих тканей.
При развитии патогенеза можно наблюдать несвойственные симптомы и признаки инволюции.
Этиология рака имеет в совокупности ряд факторов:
- историю возникновения болезни;
- факторы риска, психосоматика;
- канцерогены, ионизирующее излучение;
- наследственный фактор;
- предраковое состояние.
Психосоматика – это совокупность внешних факторов, которые оказывают негативное влияние на человека. Она заключается в различных феноменах, которые оказывают сильную эмоциональную дисгармонию. По мнению врачей, психосоматика оказывает воздействие на ЦНС, из-за чего заболевания, находящиеся в группе риска развития, начинаются проявляться симптоматично.
Этиология эпидемиологического аспекта заключается в том, что все психо- и соматические факторы, ведущие к развитию опухолей, составляют общий патогенез. Он формируется после ранее приобретённых травм груди, опухолей, операций.
Фиброзно-жировая ткань в этом аспекте будет выступать в качестве формирующего звена, которое имитирует процесс инволюции. В этот период изменений можно выявить анамнез, указывающий на совершенно любой орган, который развивается неправильно.
Кто входит в группу риска?
Достаточно часто инволюция наступает прежде своих физиологических сроков и в таком случае медики говорят, что чаще всего в группу риска попадают следующие женщины:
- Если неоднократно делали аборты — механические травмы и гормональный дисбаланс приводят к патологическим процессам.
- Курящие и злоупотребляющие алкоголем.
- Если диагностированы патологические изменения в щитовидке.
- Ранее нерожавшие и ведущие нерегулярную половую жизнь.
- Если женщина перенесла травму груди, часто посещает пляж или же солярий, где загорает без лифчика.
- При патологиях поджелудочной железы или же яичников, в особенности в стадии хронического течения.
- Возраст от 40 и старше лет.
Все это обязывает женщину проходить регулярные осмотры и диагностику у врача.
Причины заболеваний молочной железы
Безусловно, образование каких-либо заболеваний обусловлено рядом причин. Просто так, заболевания не возникают. Всему есть объяснение.
По каким причине возникают заболеваний молочной железы у женщин? Ведь, как известно, в последнее время, женщины стали часто обращаться за врачебной помощью. Заболевания молочных желез стали распространенным явлением. Нужно знать причины, из-за которых возникают такие заболевания.
Таким заболеваниям подвержены женщины:
- имеющие наследственную предрасположенность, достаточно того, что по линии матери имеются заболевания, которые характеризуются образованиями опухолей как злокачественного, так и доброкачественного характера(фиброаденомы).
- имеющие воспалительные заболевания, зачастую, течение воспалительных процессов оказывает прямым образом негативное влияние на состояние органов, в том числе и органов половой системы, а также и на молочные железы;
- патологические заболевания щитовидки, наличие патологии щитовидной железы напрямую также связано с возникновением такого заболевания, как мастопатия.
- заболевания печени, желчного пузыря способны вызвать и повысить риск образования мастопатии.
- ожирение, превышение нормы масс тела может стать причиной развития многих заболеваний щитовидной железы. Избыточный вес становится причиной гормонального дисбаланса, который также способствует образованию заболеваний молочных желез.
- заболевание диабет;
- недостаток йода в организме;
- частые стрессы, депрессии;
- нерегулярный секс, отсутствие секса;
- чрезмерное потребление алкогольной и табачной продукции;
- аборты, операция по искусственному прерыванию беременности, гинекологические проблемы;
- поздняя беременность;
Как видно, многие факторы можно и вовсе избежать. Например, исключить потребление алкогольной и табачной продукции, исключить аборты, своевременно планировать беременность, контролировать уровень сахар в крови.
Возможная терапия
В лечении нуждаются только пациентки в возрастной группе до 40 лет. Им назначается гормонотерапия, чтобы отрегулировать уровень женского гормона — эстрогена, поскольку самая частая причина заболевания — это именно гипоэстрогения. А также назначается лечение фоновых заболеваний, имеющихся у женщины, чтобы как можно быстрее вернуть больной нормальное состояние.
Дамам в возрастной группе от 40 лет лечение обычно не требуется. Доктор может посоветовать профилактические мероприятия, которые немного затормозят процесс. Например, физические упражнения, массажи и удобное нижнее белье, а также наблюдение у маммолога не реже 2 раз в год.
Радикальная терапия не назначается, но женщина может обратиться с требованием провести операцию по подтяжке или имплантированию груди в случаях выраженных пустоты и провисания. Но для этого ей придется посетить кабинет пластического хирурга.
Чтобы максимально защититься от возможных проявлений ранней инволюции, дамы должны следить за состоянием всего организма, а не только зоны декольте. Преждевременное старение тела вызывается пагубными привычками, запущенными заболеваниями и малоподвижным образом жизни.
Стадии и степени
Процесс инволюционных изменений с патологическими процессами именуется, как фиброзная мастопатия.
Она происходит в несколько этапов:
- Жировая инволюция. Этап обратного развития начинается с момента окончания первого лактационного периода. Он может длиться до наступления климакса или повторной беременности. Жировая ткань активно разрастается, а молочная железа увядает – становится светлее, между волокнами появляются соединительные мягкие ткани. Млечные протоки и кровеносные сосуды со временем истончаются. В этот период важно проходить ежегодно осмотр у маммолога, наблюдать эндокринные изменения. У нерожавших женщин подобный процесс сопровождается гормональным дисбалансом.
- Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется нарушениями в области гормонального дисбаланса и развивающихся патологических процессов. В тканях железистой прослойки формируются зоны фиброза, которые заполняются кистозными соединениями. Это доброкачественные капсулы, которые содержат кистозную жидкость. Киста обнаруживается путём пальпации. Если секрет воспаляется, к патологии присоединяется инфекция – выделяется гной с примесями крови. В тяжёлых случаях железистая ткань уменьшается, а грудь разрушается изнутри.
- Фиброзная инволюция означает процесс перерождения железистой прослойки в зоны фиброза. Клетки заменяются соединительными и жировыми прослойками. В возрасте 45 лет этот процесс является нормой, а для нерожавших девушек – нарушением гормонального и эндокринного процессов. Подобная патология именуется фиброзно-жировой инволюцией.
Последний вид заболевания может проходить в нескольких стадиях развития. Стадии замещения тканей бывают разными, в зависимости от характера проявлений и особенности симптоматики.
При обнаружении раковой опухоли, стоит отдельно выделять стадии развития подобного процесса:
Фиброзно-жировая инволюция перерождается в рак
Форма/стадия злокачественного образования | Проявление | Развитие |
Узловая форма | Она встречается у молодых нерожавших женщин, которые перенесли один или несколько абортов. Возраст – от 30 до 45 лет. Образование локальное, не затрагивает лимфоузлы. На первой стадии можно изучить и установить её наличие при помощи пальпации. Внешне грудь покрывается мелкими точками, контуры ареолы становятся нечёткими, сосок «смотрит» в сторону. Вечерами может появляться невысокая температура. | При осмотре у женщины ничего не болит, есть неприятные ощущения из-за неподвижности узлов. При переходе во вторую и третью стадию, соскок втягивается или фиксируется без возможности сохранения подвижности. Местами появляется лимфатический отёк, похожий на апельсиновую корку. Она может указывать на развитие последней стадии болезни. |
Отёчная форма | Эта форма рака встречается у женщин в возрасте от 16 до 68 лет. Температура тела не наблюдается. Виной всему разрастание жировой и соединительной ткани. Преобладание соединительной ткани в структуре может встречаться у женщин 25 лет, а также среди тех, кому за 50. Отёки и «вздутые» формы молочной железы говорят о характерном признаке диффузного рака. | Ткани структуры уплотненные, тяжелые, иногда грудь болит при касании даже на ранней стадии. При проведении рентгена на снимке будет выявлен узел, вокруг которого стенки будут значительно утолщены. Диагностируется поперечная тяжесть, микрокальцинаты. |
Рожистоподобный рак | Данную форму рака тяжело не заметить в силу изменения кожного покрова. Он покрывается точками эрозии, похожими на кратеры. Устанавливается и диагностируется гиперемия кожи, поражение сосков и ареолы. | Рак этой формы протекает тяжело, болезненно, температура тела повышается до 39 градусов, самочувствие ухудшается. Протекание болезни не обходится без метастизирования к лимфатическим узлам и соседние органы. Метастазы также могут образоваться в соседних лимфаузлах с риском поражения отдельных органов. |
Скрытый рак | Самая сложная и опасная форма. Температура может колебаться от 36 до 39 градусов. Клетки новообразования поражают изначально лимфаузлы, только потом переходят на ткани. При заражении узлов, развитие болезни происходит в течение 1-2 недель до последней стадии. | Как правило, первыми поражаются лимфаузлы, расположенные над грудью, затем узлы шейного отдела, только в конце – узлы грудной железы. Заметить это можно, когда лимфаузлы увеличены, а клетки мутируют в метастазы – больные участки, не поддающиеся диагностике. Клиническими методами образование определить нельзя. |
Признаки трансформации
Процесс угасания в железе чаще всего начинается с нижней ее части, чуть реже со средней, и со временем охватывает все ткани. Инволютивные процессы, затрагивающие бюст, после 45 лет — не болезнь. Выделить субъективные симптомы практически невозможно. Основным признаком считается изменение формы груди, мастоптоз, сопровождающийся ухудшением качества кожного покрова.
Но такие же признаки наблюдаются при постлактационной трансформации. Особенно если женщина быстро сбросила вес не правильно прикладывала ребенка к груди, растягивая ткани. Даже просто эксперсс-похудение сопровождает превращением бюста в «плоские подушечки» если объем обеспечивался большим количеством жировой ткани.
Во многих случаях инволюция сопровождается мастодинией: сильным дискомфортом в области (набухание, болезненность) груди с иррадиацией боли в плечевую зону. Но мастодиния может циклической или сопровождать разные патологии груди.
Неотъемлемой частью обследования является пальпация желез врачом. Информативным методом для установления данного диагноза является аппаратное обследование:
- УЗИ (эхопризнаки могут не обнаруживаться в начальной стадии процесса при замещении участков до 1 см);
- маммография.
При необходимости могут задействоваться различные методы маммографии, КТ-молочных желез, галактография, дуктография и лабораторная диагностика.
Могут обнаруживаться и злокачественные образования в железе (код по МКБ-10 N60). Лечение в данном случае предполагает не борьбу с инволюцией, удаление новообразований или их консервативную терапию.
Ну вот, мы разобрались, что значит инволюция грудных желез и когда она происходит. На этом мы прощаемся с вами и ждем вас на нашем сайте вмести с друзьями. Приглашайте их через социальные сети и вместе познавайте тайны женского бюста на нашем сайте.
Строение молочной железы
Во избежание будущей маме разного рода заболеваний, способных негативно повлиять на функционирование молочных желез, нужно понимать содержимое органа и как осуществляется процесс непосредственно внутри, в организме.
Строение молочных желез — это, пожалуй, достаточно сложная и щепетильная тема. Потому что структура молочной железы довольно сложная. Кто бы что ни говорил, но молочные железы – это сложный орган, строение которого понятно далеко не каждому. Внутреннее строение очень разнообразное.
Многие представительницы прекрасного пола даже не подразумевают, сколько маленьких долечек и клеток жира находятся в груди.
Стоит начать с того, что молочную железу наполняют следующие составляющие:
- тело, располагающиеся внутри;
- жировая ткань;
- ткань соединительного вида;
Это основа, наполняющая грудь женщины. На самом деле, роль каждой составляющей бесценна. Ведь, если какая-либо из тканей или же тело молочной железы подвергается негативному влиянию и изменяется по структуризации, то молочная железа в целом деформирует даже при незначительных нарушениях.
Например, женщины часто жалуются на нехватку упругости молочных желез. Бесспорно, женская грудь – это не только красиво, но и сексуально. Поэтому, многие дамы и хотят привлечь к себе внимание своей женственностью, но для этого порой не хватает даже элементарной упругости.
Упругость молочных желез определяется в зависимости от того, в каком состоянии пребывает такая составляющая, как ткань железистого типа. У молодых девушек объем ткани железистого типа превышен в молочных железах и именно поэтому они обладают упругим и подтянутым бюстом, которому можно только позавидовать.
Объем груди также напрямую зависит от объема жировой ткани в молочных железах. Например, когда женщины начинают терять вес, в первую очередь худеет и теряет объемы грудь. В силу того, что уменьшается объем жиров, грудь, состоящая из жировой ткани изменяется в объеме.
Строение молочной железы:
- В груди женщин имеется тело, носящее название «тело молочной железы». Структура данного тела обширна — она состоит из пятнадцати, а то и двадцати конусов.
- Грудная железа чем-то напоминает по своему строению виноградную лозу, состоящая из большого количества гроздей. Грозди в данном случае – дольки, как из жировой, так и из соединительной ткани. Такие дольки в свою очередь состоят из еще одного наполнителя, которые в данном случае называются альвеолами.
- Альвеолы — это такие пузырьки, благодаря которым малыш и получает молоко своей мамы.
- Непосредственно саму железу окружает жировая ткань. Именно такой разновидности ткань способствует защите непосредственно самой железы от внешнего негативного воздействия. Прослойка жира, находящаяся в груди женщин, способствует сохранению температурного режима, необходимого для синтеза молока. Кроме того, в жировой прослойке имеются богатые витаминами вещества, которые необходимы как в период вынашивания плода, так и в период кормления.
- Протоки — еще один важный компонент состава молочных желез. У долей, наполняющие грудь, имеются верхушки. От верхушек отходят молочные протоки. Протоки находятся на кончиках сосковой части. Что примечательно, в области устья осуществляется расширение протоков, что в дальнейшем приводит к образованию молочных пазух. В молочных пазухах концентрируется самое ценное — материнское молоко.
- Стоит уделить особое внимание кровоснабжению в молочных железах. Ведь это также очень важно, говоря о структуре молочных желез. В молочных железах также помимо тканей и тела, находятся сосуды артериального типа. За процесс кровоснабжения в молочных железах отвечают такие сосуды, как: ветви, находящиеся и сконцентрированные во внутренней части грудной артерии;
- грудная артерия латерального типа;
- грудная артерия медиального типа.
- Как и любой другой орган, молочные железы содержат в себе нервы, а также лимфоузлы. Без этого структура органа не может существовать. В действительности, грудь контактирует с нервной системой при помощи веток межрёберного и надключичного типажа. Нервные окончания и сплетения сконцентрированы в зоне ареолов, где располагаются соски на молочных железах.Именно в этом месте сконцентрированы все нервные окончания. Именно поэтому сосковая часть молочных желез обладает повышенной чувствительностью. Также, это объясняется тем, что нервные окончания находится достаточно близко к поверхности. Что же касается система лимфоузлов, то все намного сложнее. Лимфоузловая система намного сложнее. Поскольку грудь женщин достаточно активна, лимфатическая часть данного участка имеет особенное строение. Лимфатические узлы содержат парамаммарную систему. Эта система сконцентрирована в части, где располагается грудная мышца.
- Мышцы — еще один компонент, являющийся вспомогательным компонентом в строении молочных желез. Мышечная ткань играет не менее важную роль, чем другие составляющие молочных желез. Ткань мышечного типа сконцентрирована возле молочных желез. Мышца груди существует двух типов: большая и малая. Расположение этих мышц сконцентрировано непосредственно под молочной железой, а также и под тканью жирового типа. Бюст держится за счет следующей группы мышц: мышца зубчатого типа;
Что примечательно, в области соска находится самый минимальный объем мышц. В молочной железе мышца отсутствует.
Стоит также сказать, что у любой представительницы очаровательного пола, строение организма разное. У кого-то больше в железах преобладает жировая ткань, нежели железистая. Иными словами — в совокупности объем двух таких компонентов у всех различный.
На объем, и размер ткани железистого типа имеет весомое влияние на гормональный фон. Можно заметить особенное увеличение размеров в критические дни у женщин. В период кормления грудью, ткань железистого типа начинает увеличиваться в своем объеме, а после прекращения кормления перерастает в жир внутрижелезистого вида.
Функции молочной железы
Основная и самая главная функция молочных желез — секреция и выработка молока.
Самоосмотр груди
Каждая женщина, независимо от возраста и социального статуса, должна регулярно проводить самоосмотр молочных желез. Он выполняется в первые 7 дней после месячных с частотой один раз в месяц.
Обследование следует выполнять подушечками пальцев. Приблизительная схема самоосмотра выглядит следующим образом:
- Поднять вверх одну руку. Пальцами свободной руки тщательно прощупать молочную железу по спирали, продвигаясь от подмышечных впадин по направлению к соскам. Пальпацию следует выполнять по направлению сверху вниз.
- Провести такую же процедуру, подняв вверх вторую руку.
- Лечь на горизонтальную поверхность и закидывая поочередно за голову то одну, то вторую руку, тщательно прощупать молочные железы от основания в направлении сосков.
- На последнем этапе осмотра необходимо немного сдавить один и второй сосок, чтобы убедиться в отсутствии выделений.
Помните, вы проводите регулярный осмотр груди не для того, чтобы найти уплотнения, а для того, чтобы убедиться в их отсутствии.
Симптомы
Фиброзно-жировая инволюция может распознаваться по первым признакам проявления:
- Грудные железы стали мягче, а по объёму – меньше, утратив округлость. Это говорит о том, что млечные протоки и доли истончились, а ткани заменяются жировой прослойкой.
- Инволюционные изменения затрагивают железистую нижнюю долю. На коже наблюдаются рыхлости и покраснения. Нередко это свидетельствует о развитии мастодинии.
- Мастодиния характеризуется уплотнениями в области груди, а также ноющими болями в боковых и нижних долях железы.
- Новообразования, образованные уплотнениями при мастопатии и мастодинии, именуются, как раковые опухоли. Доброкачественные узлы можно распознать при пальпации. Опухоль – всегда злокачественна, и не может быть диагностирована 1 или 2 методами.
Зачастую для обследования всех зон и областей груди нужно проходить обследования разных направлений.
Как лечить фиброз?
Вопрос хорош. Но стоит рассмотреть каждый вариант патологии и лечение. В этом случае одинаковым оно не будет . Как лечить мастопатию с преобладанием кист? Мастодиноном, Тазалоком и местными «припарками». Да-да, народные методы очень хороши (капустный лист, камфорное масло). Читайте об этом в наших специальных статьях.
Если у вас один-единственный узел — ничего делать не нужно. Наблюдайте! Исключите из рациона канцерогены (жаренное), алкоголь, табак. Вполне вероятно, вы спокойно проживете с этим «шариком» в груди всю жизнь. Только к маммологу ходить не забывайте.
Если речь идет о мастоптозе после ГВ или возрастной инволюции, попробуйте диету с фитоэстрогенами (читайте нашу статью, как увеличить бюст). Эффективность не очень велика. Поэтому, скорее всего, вы обратитесь к хирургу-пластику.
Питание при мастопатии должно быть гармоничным, богатым витаминами и лишенным вредностей (вроде тортиков, которые хранятся год или алкоголя).
Причины появления
Жировая инволюция считается нормой для женщин, которые проходят все этапы созревания в своей жизни. Фиброзная инволюция зависит от критериев, через которые проходит «жизнь» молочной железы. К этим критериям относятся аборты, беременность, лактация и менопауза. В эти моменты железистая ткань меняется в зависимости действующих факторов.
Иногда они представляют не норму, а нарушение, сопровождающееся рядом аспектов:
- Снижение уровня половых гормонов – при климаксе этот момент считается нормой. В остальных случаях – патология, вызванная нарушениями эндокринной и мочеполовой системами. Их предшественниками могут быть ЗППП, инфекции внутри мочеиспускательной системы, заболевания органов малого таза (поликистоз, цистит и др.).
- Неправильное питание воздействует на работу отдельных органов эндокринной системы. Впоследствии гормоны, вырабатываемые этими органами, воздействуют на те системы человека, которые отвечают за преждевременное старение, увядание репродуктивной системы. Например, увеличение подкожного жира в результате ожирения может привести к замене фиброзной ткани на жировую.
- Инфекции, обнаруженные в лактационный период. Нередко женщины сталкиваются с застоем молока, закупориванием молочных желёз. Это всё влияет на гормональный фон, упругость кожи груди и изменения, происходящие в постлактационный период. Железы теряют объёмы, истончаются, а инфекция распространяется на соседние ткани.
- Фазы менструального цикла после и до родов также влияют на инволюцию молочной железы. Если до начала цикла женщина испытывает боли и уплотнения в груди, виной тому становится гормон эстроген. После прекращения менструации прогестерон вырабатывается другими органами, которые отвечают за подготовку матки к последующей возможной беременности. При нарушении процессов в этих фазах могут диагностироваться изменения в области разрастания соединительной ткани.
Фиброзно-жировая инволюция может наблюдаться каждый месяц после прекращения кровотечения. Период короткий, и считается нормой для рожениц и тех, кто ещё не имеет детей.
Общие сведения
Физиологическая инволюция грудных желез является составной частью процесса старения женского организма. Инволютивные изменения обычно начинаются в 35-40 лет, усиливаются к 45-47 годам и длятся до 58-65-летнего возраста, когда адипоциты полностью замещают железистые клетки. При нормальном течении возрастные изменения груди субъективно практически не ощущаются.
О патологическом течении инволюции можно говорить, когда она возникает раньше 35 лет, быстро развивается, сопровождается дискомфортными ощущениями, развитием фиброзно-кистозных структур. В некоторых случаях активная регрессия железистых долек наблюдается сразу по окончании лактационного периода. Характер течения и выраженность возрастных изменений груди во многом определяются индивидуальными особенностями организма.
Инволюция молочных желез
Диагностика
Ежегодно женщина должна проходить обследование к маммолога и гинеколога.
При обнаружении патологии, необходимо диагностировать проблему при помощи основных мероприятий:
- УЗИ молочной железы;
- рентгенография;
- маммография;
- МРТ.
Скрининг МРТ и маммографии стоит делать при вторичных исследованиях, когда уже были проведены основные манипуляции (УЗИ, сдача анализов).
Пролиферативная активность клеток показывает, что ядра инфицированных долей могут присутствовать в нескольких сегментах железы.
Сканирование участков может происходить при помощи разных форм проведения диагностики:
Диагностика | Достоверность | Неприятные ощущения | Результат |
УЗИ | 87% — тест требует расшифровки | Сканирование не доставляет неприятностей | Скрининг нужно подтверждать дополнительными обследованиями. |
МРТ | 95% — тест требует повторного проведения | Сканирование не вызывает побочных эффектов, не приносит боли. | Гистология считается наиболее достоверной, а также максимально точно позволяет распознать новые образования в тканях. |
Маммография | 68% — тест требует правильной и объективной трактовки показателей. | Сканирование доставляет неудобства. | Гистологические данные остаются неточными, поэтому процедуру требуется проводить совместно с МРТ или УЗИ. |
МРТ диагностика молочной железы пользуется большим спросом, чем рентген или УЗИ. Маммография также уступает данному виду диагностики. Кроме УЗИ, МРТ и забора жидкостей и тканей через биопсию, есть методы диагностики такие, как гибридизация. FISH исследование – это анализ, проводимый под микроскопом, который включает диагностику ДНК-клетком и зоны «темного поля».
Флуоресцентная метка позволяет установить количественный признак присутствия генов HER2 и выявить ген-рецидив, который впоследствии удаляется. FISH метод устанавливает на 17 хромосоме генетический фактор «КИ-67», который определяет подвижность ядер.
С его помощью можно проверить, есть ли повреждение костной ткани, имеются ли последствия и возможные восстановительные функции у клеток. Если это так, то FISH метод поможет установить, какая из клеток способна к регенерации и выживанию после химических атак. Зонд «СЕР17» будет контролировать все процессы, которые предают значения показателей.
Преимущества FISH метод-анализа:
- менее чувствителен к изменениям в клетках;
- можно повторять неоднократно, при этом получая максимально точные результаты;
- используются для исследований костных и мягких тканей;
- исследование позволяет определить, насколько высока вероятность распространения ложно-отрицательных факторов при условии роста рако-положительных клеток.
При различных методах обследования не стоит забывать о комплексном подходе. Если при помощи маммографии или УЗИ не установлена точная стадия заболевания, то имеет смысл провести полное исследование, чтобы выявить синдром обнаруженного генетически измененного ядра.
Также не следует забывать о возможном химическом отравлении организма. После каждого ряда комплекса биопсии пациенту прописывают новое исследование. Целью является наблюдение реакции на новые клетки, введенные ранее в ткани груди. Дозировка химических препаратов не увеличивается, а уменьшается каждые 21 день, 4 месяца и 2-3 месяца профилактики.
Уплотнения в груди: методы диагностики
Маммография и рентгеновское исследование
. Наиболее информативные и часто используемые методы диагностики, которые позволяют определить наличие в молочных железах мельчайших новообразований.
Дополнительная информация. У молодых девушек и женщин рентгенологическое исследование груди является малоинформативным ввиду преобладания в груди железистой ткани.
УЗИ
. Ультразвуковые волны дают возможность исследовать самые глубокие слои ткани и определить наличие уплотнений.
Дуктография
. Особый вид исследования, который дает возможность обследовать протоки молочных желез на наличие опухолевидных образований путем введения контрастного вещества.
Биопсия
. Представляет собой непосредственный забор ткани из места уплотнения для последующего изучения и определения ее типа. Биопсия дает возможность ответить на вопрос, является уплотнение кистой, фиброзно-кистозной мастопатией или злокачественным новообразованием.
Пункция
. Выполняется прокол в молочной железе специальным пистолетом или толстой иглой с последующим забором материала для исследования.
МРТ
. Вспомогательный метод диагностики, который не может использоваться как альтернатива рентгену, УЗИ и маммографии. Результаты МРТ помогают:
- подтвердить или опровергнуть диагноз, установленный с помощью других методов исследования;
- оценить эффективность химиотерапии;
- оценить результаты оперативного лечения и установки имплантатов;
- провести скрининг у женщин с повышенным риском развития рака груди.
Дополнительная информация. Молодые девушки и женщины должны проходить обследование молочных желез один раз в 2 года. После 40 лет проходить УЗИ груди и маммографию следует ежегодно.
Когда необходимо обратиться к врачу
В группу риска физиологических изменений входят те женщины, которые:
- практикуют аборты;
- имели травму груди;
- страдают патологиями надпочечников и заболеваниями яичников;
- были операции на органы малого таза;
- имеются эндокринные или гормональные нарушения.
При обнаружении неприятных ощущений после самостоятельного осмотра, следует обратиться к маммологу для проведения пальпации. Процедура позволяет установить, есть ли уплотнения в груди. Дальше, исходя из заключения врача, нужно пройти обследования.
При подтверждении диагноза мастопатии или мастодинии необходимо повторно обратиться к гинекологу-маммологу, который назначит курс лечения амбулаторно. В стационар определяются женщины, которые испытывают острый синдром развития инфекций на фоне вторичного поражения груди.
В данном случае, эндокринологи, гинекологи и репродуктологи назначают гормональную терапию. При ухудшении состояния проводится маммография и рентген. Хирургические методы при подтверждении инволюции груди проводятся по требованию пациента.
Для подтверждения рака груди необходимо посетить маммолога в онкологической клинике, пройти эхографию желёз, которая устанавливает:
- структурную фазу клеток;
- контуры очага воспаления;
- гиперэхогенные включения и вибрации разной частоты и длины;
- акустические тени;
- преобладание размеров новообразования сзади или спереди;
- форму окружности опухоли и узлов.
РТМ – это исследование, основанное на получении данных о микроволновой радиотермометрии, с помощью которой изучают интенсивность изменения электромагнитного излучения внутренних тканей молочной железы.
Диагностические мероприятия
Наиболее распространённым диагностическим методом является УЗИ молочных желез. Способ является безопасным для здоровья и позволяет дифференцировать объёмные уплотнения в железистой ткани.
С помощью ультразвука диагност выявляет:
- Объём ткани
- Размеры новообразования
- Состояние протоков
- Гомогенность железистой ткани
- Структуру ткани
- Уровень эхогенности
В норме железистая ткань при ультразвуковом исследовании однородная. Протоки в ней не видны, соединительная строма гипоэхогенна. Между жировыми прослойками диагностируются гиперэхогенные пласты.
Профилактические меры
Именно профилактические меры не допустят преждевременной трансформации и перерождения тканей молочной железы. Потому в рамках профилактики стоит соблюдать следующие правила:
- Достаточная двигательная активность, которая не допустит застоя крови и обменных процессов в организме женщины.
- Активная жизненная позиция — спорт и максимум движений, прогулок на свежем воздухе.
- Полноценный отдых и достаточный сон, соблюдение принципа соразмерности времени работы — это позволит благотворно сказаться на гормональном уровне.
- Стоит свести к минимуму стрессовые ситуации, не допускать негативной патологической нагрузки на психику.
- Полноценное и обязательно сбалансированное питание также залог активной и долгой, здоровой жизни.
И обязательный, регулярный профилактический осмотр у гинеколога или же маммолога.
Рекомендуем прочитать: цервикометрия шейки матки при беременности — что это такое и как часто нужно ее делать женщинам?
Гистология матки и маточных труб: что это означает в гинекологии? Ответ смотрите здесь.
Спайки в женском организме: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/spaechnyiy-protsess.html
Патогенез
По мере угасания репродуктивной функции и снижения выработки эстрогенов ткани молочных желез претерпевают естественное обратное развитие (инволюцию). Железистые дольки 3-го типа, в которые после окончания вскармливания регрессировали лактационные дольки 4-го типа, постепенно превращаются в дольки 2-го, затем 1-го типа и впоследствии атрофируются.
При этом на некоторых участках желез остаются только протоки, окруженные жировой тканью. Фиброзный компонент стромы в норме также уменьшается. Молочные железы теряют свою форму и начинают провисать, их кожа истончается и становится морщинистой. При патологической инволюции процессы обратного развития железистой ткани могут сопровождаться значительным разрастанием соединительнотканных волокон и формированием полых кист с жидким содержимым.
Профилактика
Каждый месяц женщины переживают гормональные изменения, которые составляют нормальный менструальный цикл. Эстроген вырабатывается яичниками в первой половине менструального цикла.
Он стимулирует рост молочных протоков в груди. Повышение уровня эстрогена приводит к овуляции в середине цикла. Затем гормон прогестерон выделяется для подготовки организма к новому циклу. Процесс затрагивает 2-ую половину (лютеиновую фазу) менструации. Он стимулирует образование молочных желёз.
Считается, что эти гормоны ответственны за циклические изменения, которые многие женщины чувствуют в груди непосредственно перед менструацией. К ним относятся отёк, боль и дискомфорт.
Во время менструации у многих женщин также наблюдаются изменения в структуре груди. Их железы могут быть плотными, упругими. Если беременность не наступает, грудь возвращается к нормальному размеру (происходит инволюция).
Изменения груди являются одним из самых ранних признаков беременности. Это результат работы гормона прогестерона. Кроме того, тёмные участки кожи вокруг сосков (ареолы) начинают набухать. Затем появляется отёк груди.
Большинство беременных женщин ощущают болезненность по бокам, покалывание или дискомфорт при касании сосков. Это происходит из-за роста системы молочных протоков и образования большего количества долей.
В процессе беременности грудь меняется иначе:
- К 5 или 6 месяцу беременности грудь полностью способна вырабатывать молоко. Как и в период полового созревания, эстроген контролирует рост протоков, а прогестерон контролирует рост железистых почек.
- Многие другие гормоны также играют жизненно важную роль в производстве молока. К ним относятся фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, окситоцин и плацентарный лактоген человека (ЛПВП).
- Также происходят другие физические изменения. К ним относятся кровеносные сосуды в груди, которые становятся более заметными, а ареола увеличивается и темнеет.
- К тому времени, когда женщина достигает 40 лет и 50 лет, перименопауза уже начинается. В это время уровни эстрогена и прогестерона меняются.
- Уровень эстрогена резко снижается. Это приводит к проявлению симптомов, которые связаны с этим периодом. Без эстрогена соединительная ткань молочной железы становится обезвоженной и перестает быть эластичной.
- Ткань молочной железы, которая была приготовлена для «выработки» молока, сжимается и теряет форму. Это приводит к появлению «обвисших» зон, которые потеряли упругость.
У женщин, принимающих гормональную терапию, могут отмечаться предменструальные симптомы перед климаксом.
Особенности железистой мастопатии
Наиболее подверженной категорией людей в отношении данной патологии, считаются женщины, находящиеся в возрастном промежутке 30-40 лет.
Особую группу риска составляют девочки на пике полового созревания и девушки в гестационный период (время беременности).
Железистый компонент диффузной мастопатии начинает преобладать, когда появляются гормональные сбои в организме. По этой причине одновременно нарушается биологический ритм менструальных выделений. Его подоплекой является измененное соотношение уровня гормонов, при котором одни начинают преобладать (эстрогены и/или пролактин), а другие находятся в дефиците (прогестерон).
Фиброз после операции или травмы
Любое хирургическое вмешательство приводит к образованию рубцовой ткани — фиброзированию. Это значит, что в области вмешательства врача и вскрытия абсцесса, опухоли при фиброаденоме или при раке — у вас будет локальный фиброз. Это явление после операции — норма и связан он со способом заживления наших тканей.
Посттравматический фиброз , как и послеоперационный, встречается и у мужчин, и у женщин . У женщин чаще, грудь все-таки больше ( анатомия , что тут скажешь). Поэтому дамам, занимающимся контактными единоборствами, рекомендуют специальные средства защиты бюста. Он тоже чаще бывает односторонним и обычно касается левой или правой молочной железы.
Тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание
- При надавливании на сосок появляется кровь или иные выделения.
- Уплотнение неподвижное, без четких контуров и очень плотное.
- Сосок втянут или имеет видоизмененную форму.
- Лимфоузлы вблизи молочной железы увеличены и болезненны.
- Отмечается огрубение кожи сосков.
- Болезненность в груди (боль может иметь разный характер и интенсивность: от слабой и тупой, до ярко выраженной и тянущей).
Важно! Распирающая боль в груди – именно так описывают свои ощущения пациентки, которым поставлен диагноз – рак груди.
При появлении нескольких или даже одного симптома из представленного списка, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.
Методы лечения
Фиброзно-жировая инволюция – это процесс изменения гормонального фона. Поэтому терапия считается основным курсом лечения для выравнивания гормонального фона. Также дополнительно могут быть назначены седативные препараты, обезболивающие и антибиотики.
Гормональные препараты с содержанием растительных компонентов на основе фитоэстрогенов назначаются при мастопатии и воспалительных процессах в груди. Они помогают выровнять фон, защитить от развития патологий. Курс принимается в течение 21 дня с перерывом на 1 неделю менструации.
Дуктография или галактография проводится при наблюдении возрастной инволюции. Если женщина здорова, такой процесс не требует лечения. Для поддержания «молодости» груди могут назначаться витаминные комплексы Е, Д и рыбий жир.
Анальгетики могут быть прописаны совместно с антибиотиками и антигрибковыми препаратами при обнаружении кисты. Они принимаются курсом от 8 до 25 дней. Совместно нужно принимать противовоспалительные медикаменты.
Когда речь идёт о гормональном фоне, народные методы лечения следует исключить. Нет таких препаратов, которые смогли бы заменить медикаментозное лечение на весь период восстановления. На инволюционные изменения настои трав, самодельные мази не влияют.
Жировая инволюция не требует лечения, а фиброзная – лишь поддержания гормонального фона. Поскольку молочная железа не относится к органам репродуктивной системы, а зависит от работы её и уровней гормонов, прямое лечение патологий исключено.
Целесообразно назначить терапию, которая будет останавливать развитие патологий. Только после выявления причин (болезни органов малого таза, гормональный дисбаланс), стоит говорить об обследовании клеток, желёз и мягких тканей.
А если болезнь, поговорим о причинах?
Чаще всего фиброз вызван:
- облучением (в том числе после лучевой терапии );
- травматизацией тканей;
- инфекцией и нагноением;
- аллергией;
- генетикой;
- вредными привычками;
- бесконтрольным использованием ОК (гормональных противозачаточных препаратов);
- воспалением в половых органах;
- экологией;
- ожирением.
Причин может быть 2 десятка и даже поздняя беременность. Но это не повод не рожать ребеночка!
Но поскольку речь о молочной железе, все-таки на первое место выбивается мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь. Подталкивает развитие патологического процесса — гормональный дисбаланс в организме женщины (речь идет о половых гормонах, гормонах надпочечников и секрете щитовидной железы).
Фиброз после эндопротезирования
Несмотря на постоянное совершенствование технологий и профессионализма врачей, после пластики вполне может развиться фиброз. Состояние это называется капсулярная контрактура. Вокруг импланта, как вокруг чужеродного объекта, всегда формируется тонкая капсула фиброза (можно сказать, что это легкий фибр оз). Но, если стромальные ткани становятся жесткими, оболочка — толстой и деформирует эндопротез, мы говорим о контрактуре и думаем об оперативном решении проблемы.
Обычно контрактура носит односторонний характер и страдают ткани правой или левой молочной железы .
Возможные осложнения
Несвоевременная диагностика патологий может привести к развитию заболевания, которое нужно выявлять различными процедурами – анализы, УЗИ, рентген. Ранняя диагностика помогает исключить осложнения, способные привести к образованию новых тканей – опухоли.
Фиброзно-жировые инволюционные изменения происходят в течение всего репродуктивного периода. С момента первой беременности грудь уже проходит несколько инволюционных этапов. Возрастные изменения не требуют лечения, если нет нарушений в сфере гормонального фона.
Оформление статьи: Владимир Великий