Вопрос о том, нужно ли предохраняться при наступлении климакса, тревожит немало женщин с начавшейся менопаузой. Нередко в результате отказа от использования контрацепции во время климакса наступает беременность. Одновременно с этим женщинам следует учитывать, что далеко не все методы предохранения от нежелательной беременности могут эффективно и безопасно применяться во время менопаузы. Именно поэтому особенности и правила контрацепции при климаксе требуют особого внимания со стороны женщин.
Почему нужна контрацепция до менопаузы
Когда начинается климакс, то яичники продуцируют меньшее количество половых гормонов – прогестерона и эстрогенов. Организм дамы пытается исправить ситуацию. С этой целью гипофиз синтезирует большее количество гормонов стимулирующих работу яичников: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Таким образом, начало климактерического периода характеризуется нестабильным гормональным фоном, который приводит к скачкам базальной температуры. Поэтому, даже при ежедневном измерении базальной температуры женщина сможет пропустить овуляцию. Это приведет к незапланированной беременности.
Гормональный уровень при менопаузе.
Немногие дамы желают рожать после 40 лет. У некоторых к этому времени уже появились внуки, а также хронические болезни. Зачастую женщины боятся, что не успеют поставить на ноги позднего ребёнка или, что у него будут проблемы со здоровьем. Поэтому, делают аборты. Бытует мнение, что если в перспективе больше не планируются роды, то аборты не опасны. Это большое заблуждение. Угроза даже увеличивается, только она имеет иной характер.
В климактерическом возрасте искусственное прерывание беременности – огромное гормональное потрясение для организма, который и так переживает постоянные гормональные дисбалансы. Аборт может спровоцировать серьёзное эндокринное нарушение, гинекологическое заболевание, а также развитие злокачественного новообразования на шейке или полости матки, либо молочных железах.
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует дамам контрацепцию до наступления менопаузы – у дам старше 50 лет менструация отсутствует год, а у женщин младше 50 лет – 2 года.
Виды противозачаточных таблеток
Основной критерий, по которому средства контрацепции в виде таблеток подразделяются на группы – это содержание гормонов.
Выделяют негормональные и гормональные препараты. Первая группа таблеток не принимается внутрь, а вводится во влагалище непосредственно перед половым актом. К самым популярным средствам этой группы относятся: Фарматекс, Гинекотекс и Бенатекс.
Производитель под названием Фарматекс кроме таблеток выпускает вагинальные свечи, кремы и тампоны. При каждодневном использовании негормональных противозачаточных таблеток у женщины нарушается микрофлора влагалища. Поэтому, гинекологи не советуют пользоваться такими контрацептивами часто.
Классификация гормональных контрацептивов.
Гормональные противозачаточные таблетки подразделяются на:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), имеющие в своем составе эстрогены и гестагены – искусственные аналоги полового гормона прогестерона. Они бывают монофазные, двухфазные и трёхфазные. В упаковке монофазного препарата все таблетки содержат одинаковое количество гормонов. Двухфазное средство имеет в коробке таблетки 2 видов, которые отличаются между собой разным количеством прогестерона. При этом количество эстрогенов у всех таблеток неизменное. В составе трёхфазных таблеток разное количество эстрогенов и прогестерона.
- Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК) имеют в своем составе только аналоги прогестерона. Другими словами эти препараты выпускаются без эстрогенов. Их еще называют мини-пили.
Мнение эксперта
Алиса Владимировна
Врач гинеколог, доцент, ведущий специалист в области акушерства, стаж работы 9 лет.
Современные средства выпускаются с микродозами гормонов. Не стоит самостоятельно выбирать конкретный препарат противозачаточных таблеток или просить совета у подруги либо провизора. С этой целью необходимо обязательно посетить гинеколога, а затем не реже чем раз в полгода приходить на осмотр.
Джес перед климаксом
Отзывы врачей показывают, что это еще одно преимущество данного препарата. Никогда больше не буду пить эту гадость, ещё не понятно как с них слезать, а ещё они печень очень садят, раз в пол года нужно для печени что-нибудь пропивать. Соответственно, эффекта от неё не будет. Не выдержу так все время, какие гормональные принимать при лучше сразу откажусь от приёма препарата.
Поскольку не всегда удается увеличить потребление продуктов, богатых этим элементом, врачи часто назначают наряду с препаратами, содержащими гормоны, фолаты. Если побочные эффекты и правда проходят, то можно пить, а если будет мазать ещё то лучше прекратить. Джес плюс при поликистозе яичников. Растительные экстракты часто используются в косметике, так как они характеризуются широким спектром действия.
Также может назначаться как средство для профилактики остеопороза, возникающего в постменопаузе. Меня все устраивает, хочу попробовать Джес плюс. Первый месяц пила обычный джес, всё хорошо. Мажущих выделений нет голова и живот не болит, единственное что беспокоит прыщи на лице сказали что вылечит, подобного не происходит. Появилась одышка, головокружения ежедневные, иногда теряю сознание.
Не помогала ничего, никакие препараты, мази и т. Либидо действительно снижает, желание секса становится больше при приёме пустышек. Противозачаточные таблетки Джес плюс хорошо зарекомендовали себя на рынке гормональной контрацепции. Но стала замечать, препарат ременс при что возникли проблемы с почками.
- Лицо полностью очистило, подходит для заявленного косметического эффекта.
- Это препараты-аналоги под разными торговыми названиями.
- Мне Джес назначили, как гормональное перед зачатием.
- Принимаю вообще впервые таблетки.
- Теперь наблюдаюсь у онколога.
Пачка представляет собой почти что квадратный стикер с дозированным препаратом. Без перерыва необходимо начать следующую упаковку опять с розовых таблеток. Это очень удобно, особенно для забывчивых девушек.
Они, кстати, отличаются эффектом плацебо. Терапия видимых признаков без более глубокого обследования принесет только временный результат. Но это не единственный нюанс, о котором стоит знать. Моя жизнь по- тихоньку начала налаживаться.
- Это вещества растительного происхождения, которые при попадании в организм женщины оказывают действие, сходное с натуральным человеческим эстрогеном.
- Климара представляет собой пластырь, содержащий дозу гормона.
- Вердикт гинеколога- скорей всего, у вас ранний климакс, давайте подождём пару месяцев, и если месячные не найдутся, будем назначать заместительную терапию.
- Если пропущен прием активной таблетки, и время опоздания составляет больше суток, контрацептивная защита снижается, необходимо использовать дополнительные средства защиты от нежелательной беременности.
- Устраивает вас лично джес?
- Антибиотики убивают полезную флору кожи, может возникнуть резистентность и в случает острой необходимости например, при угрях и других воспалениях они окажутся не эффективными.
Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. Так можно контролировать прием таблеток. Все знают, что иногда вследствие этого возникает рвота.
Как действуют разные таблетки
Как действуют гестагенсодержащие средства.
С целью обзорного ознакомления с контрацепцией мы коротко рассмотрим механизм действия разных видов таблеток.
Комбинированные препараты
У всех видов препаратов комбинированных противозачаточных средств, не зависимо от фазности, одинаковый принцип действия – они подавляют овуляцию. После приёма таблетки у женщины в крови повышается уровень эстрогенов и прогестерона. Как следствие, нарушается синтез гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ, отвечающих за смену фаз менструального цикла. В результате у женщины цикл происходит без чередования фаз, и соответственно, наступления овуляции.
Под воздействием гестагенов, содержащихся в КОК, меняется консистенция слизи в шейке матки. Она становится более вязкой, и тем самым, препятствует движению сперматозоидов к яйцеклеткам. Вероятность наступления оплодотворения становится очень низкой.
Кроме того, гестагены притормаживают разрастание клеток эндометрия – внутреннего слоя матки. Если яйцеклетка всё же оплодотвориться, то она не сможет внедриться в тонкий и не готовый к имплантации эндометрий.
Таблетки имеют антиандрогенный эффект за счёт входящих в их состав эстрогенов. Во время климакса на фоне пониженного уровня эстрогенов увеличивается количество андрогенов.
Мнение эксперта
Роман Андреевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.
Получить консультацию
Это имеет такие последствия для внешности дамы: кожа становится жирной, а волосы начинают расти по мужскому типу – над верхней губой, на подбородке, а в запущенных случаях на животе, бедрах и спине.
Мини-пили
Разновидности контрацептивов и состав гестагенов.
Гестагенные оральные контрацептивы предотвращают нежелательную беременность через такие механизмы:
- Подавляют овуляцию. Повышение уровня прогестерона влияет на продуцирование гипофизом ФСГ и ЛГ. У дамы прекращаются месячные, и соответственно, не будет овуляции.
- Препятствуют разрастанию эндометрия до необходимой для закрепления оплодотворенной яйцеклетки толщины.
- Повышают вязкость слизи, находящейся в шейке матки.
- Нарушают сокращаемость маточных труб.
Таким образом, мини-пили обеспечивают даме комплексную защиту. Даже когда случится овуляция, то оплодотворение яйцеклетки и её имплантация практически невозможны.
Побочные действия
Использование любых контрацептивов может спровоцировать возможные побочные эффекты. При использовании барьерных средств могут развиваться аллергические реакции на слизистых половых органов, раздражения, высыпания (при чувствительности организма к одному из компонентов смазывающего вещества).
Высокий риск появления побочных эффектов при приеме оральных гормональных препаратов. Они могут вызвать такие последствия, как:
- Резкий набор массы тела,
- Повышенное количество волос на открытых участках тела (в том числе, на лице),
- Легкая тошнота,
- Перепады настроения,
- Головные боли,
- Снижение либидо и др.
Некоторые симптомы быстро проходят после привыкания организма к действию препарата. Если же побочные эффекты наблюдаются длительный период, следует обратиться к врачу, с просьбой откорректировать способ предохранения.
Показания и противопоказания для разных средств
Выбирать средство контрацепции необходимо обязательно вместе с гинекологом.
Мы делаем обзор препаратов исключительно с целью предоставления информации о существующем ассортименте.
Комбинированные таблетки
Многочисленные медицинские исследования, проводимые в разных странах, показали, что использование комбинированных оральных контрацептивов имеет такие преимущества:
- Высокая степень защиты от незапланированной беременности.
- Снижают риск появления заболеваний, являющихся осложнением менопаузы – остеопороза, атеросклероза и др.
- Уменьшают вероятность развития новообразований в матке и яичниках.
После 40 лет, когда уровень половых гормонов начинает постепенно понижаться, предотвращают сухость слизистых органов мочеполовой системы. Также, благотворно влияют на внешность дамы – состояние кожи, ногтей и волос.
Комбинированные препараты противопоказаны в таких случаях:
- Проблемы с сосудами – тромбозы, тромбоэмболия и тяжёлая форма гипертонии.
- После перенесенного инфаркта.
- Инсульты либо нарушения коронарного и мозгового кровообращения.
- Серьёзные нарушения в работе печени.
- Наличие злокачественных опухолей.
- Сахарный диабет в тяжёлой форме.
- Женщина интенсивно курит.
- Ожирение.
Такие средства контрацепции врач назначит не раньше, чем через полтора месяца после родов.
Женщинам после сорока лет часто назначают такие препараты:
- монофазные – Ярина, Жанине, Логест и Фемоден;
- двухфазные – Антеовин;
- трехфазные – Три-Мерси и Триквилар.
Препараты имеют разные схемы приёма.
Самая распространенная – на протяжении 21 дня женщина пьёт таблетки, а затем делает перерыв на 7 дней, в течение которого идут выделения похожие на менструацию. Трёхфазные таблетки пьют без перерыва.
Гестагенные оральные контрацептивы
Особенность действия таких средств имеет следующие преимущества:
- Не увеличивают вероятность ухудшения состояния сосудов.
- Не влияют на процессы метаболизма.
- Легко переносятся женским организмом.
Мини-пили имеют высокую степень защиты от наступления беременности, но они не обладают антиандрогенным эффектом. Их могут принимать женщины, которым противопоказаны КОК.
Самыми популярными препаратами этой группы являются: Чарозетта, Микролют и Экслютон. Все средства принимают непрерывно. После того, как закончилась одна упаковка, женщина без перерыва начинает следующую пачку.
Особенности и нюансы контрацепции после 45 лет
В женском организме детородная функция ограничена временем. В возрасте после 45 лет наблюдается спад половых гормонов, что провоцирует появление симптомов климакса. Его начальную стадию называют пременопаузой. В среднем она длится 3 года. В этот период женщина замечает нарушение регулярности цикла, угнетение состояния здоровья и появление начальных признаков старения. Ускорить процесс разрушения организма могут следующие факторы:
- злоупотребление спиртосодержащими напитками;
- постоянные стрессовые ситуации;
- пренебрежение визитами к гинекологу;
- серьезные хронические заболевания;
- курение.
Во время менопаузы репродуктивная функция полностью не исчезает. Критические дни приходят все реже, но овуляция еще присутствует. Из-за нарушенного цикла бдительность женщины снижается. По этой причине повышается риск развития незапланированной беременности. Оральные контрацептивы считаются подходящим вариант в этом случае. Таблетки нормализуют цикл и помогают избежать нежелательного зачатия.
Замечание! Прием противозачаточных лекарственных средств после 45 лет считается эффективной профилактикой сердечно-сосудистых патологий и деминерализации костной ткани.
Итог
В состав гормональных противозачаточных таблеток входят аналоги женских половых гормонов. Поэтому, дама после наступления сорокалетнего возраста, принимая такие средства, не только предохраняется от незапланированной беременности, но одновременно положительно влияет на свой гормональный фон и предотвращает развитие опасных заболеваний.
Кроме того, это удобный метод контрацепции. Женщина пьёт таблетки по схеме, а не перед половым актом. Во время близости ничто не влияет на ощущения обоих партнёров. Современные средства легко переносятся женщинами, но их должен подбирать гинеколог. Желаем вам крепкого здоровья!
Поделитесь своим опытом использования противозачаточных таблеток при климаксе.
Чем можно заменить гормональные препараты?
Хотя уже разработаны безопасные женские гормоны в таблетках, которые способны вызвать минимум побочных действий, не все женщины соглашаются на такое лечение. Чем же тогда восполнить возрастной недостаток гормонов, чтобы и во время климакса жить полноценной жизнью? Можно попробовать сбалансировать свой рацион. Следует включить в него морепродукты, капусту, сою, ревень, бобовые. Поставить женские гормоны в организм могут плоды рябины и шалфей.
Некоторые рекомендуют принимать , содержащие гормоны растительного происхождения. Их обнаружили в хмеле, мелиссе, зверобое, душице. Они безвредны, но эффективность таких препаратов медики ставят под сомнение.
Фармацевты разрабатывают все новые препараты, которые способны отсрочить старость и облегчить состояние женщин. Почему же пациентки панически боятся такого лечения? Существует предубеждение, что их прием может негативно повлиять на характер, увеличить вес и даже спровоцировать рак. На самом деле современные гормональные препараты не оказывают столь пагубного влияния на организм и помогают привести вес в норму. Но безопасность их применения напрямую зависит от того, насколько правильно подобран и назначен препарат.