Спринцевание при миоме матки на сегодня служит одним из методов лечения этого заболевания. При выборе направления в лечении каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке и на основании полученных выводов и характера патологических изменений, вызванных опухолью. Во внимание берется возраст женщины, имеющиеся сопутствующие болезни, расположение миомы и ее размер. В качестве основного лечения предполагается курс медикаментозной терапии, методы физиотерапии, проведение эмболизации маточных артерий, а в случае необходимости и при отсутствии положительных результатов от проводимого лечения – хирургические операции. Повысить эффективность любого из них способны рецепты народной медицины в виде спринцеваний с лечебными составами и отваров, применяемых внутрь.
Польза и вред спринцевания
Хотя спринцевание в гинекологии используется достаточно давно, в XXI веке некоторые медики относятся к нему негативно. Дело в том, что при орошении слизистой оболочки влагалища в любом случае нарушается его кислотно-щелочной баланс, а растворы антисептиков убивают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную микрофлору.
У здоровой женщины, соблюдающей простейшие правила гигиены, влагалище само очищается от различных выделений и сгустков крови после месячных. Достаточно один – два раза в день принимать душ, и запах будет практически неощутим, а полностью избавиться от него невозможно в любом случае.
Если же для очистки влагалища регулярно спринцеваться, да ещё использовать растворы соды, марганцовки, перекиси водорода, то со временем колонии полезных лактобактерий перестанут восстанавливаться, слизистая оболочка начнёт высыхать, на ней появятся микротрещины, в тяжёлых случаях – язвы. Поэтому лечебное спринцевание проводится курсами, по 5–7 дней (иногда до 10), с обязательным перерывом между ними длительностью не менее 20 дней. В день разрешается делать 1–2 спринцевания.
Только врач может определить, нужны ли женщине спринцевания, назначить средство для орошения и установить длительность курса.
Спринцевание обычно прописывают при:
- молочнице;
- бактериальном вагинозе;
- кольпитах;
- воспалениях и эрозии шейки матки;
- хроническом цистите;
- дисбактериозе влагалища;
- миоме.
Также женщины спринцуются перед тампонированием при эрозии шейки матки и перед гинекологическими операциями.
Категорически запрещено спринцеваться:
- беременным, так как процедура может повредить плоду или спровоцировать выкидыш;
- в течение 40 дней после родов или аборта, пока заживают трещины и швы;
- во время месячных, когда высока вероятность проникновения болезнетворных микроорганизмов в шейку матки.
- Не рекомендуется спринцеваться женщинам во время климакса, так как в это время слизистая оболочка влагалища и без того становится сухой.
Что Вы знаете об уринотерапии? Поделитесь своим мнением о лечении уриной с нами!
Однозначный ответ на вопрос «Эффективна уринотерапия или нет?» дать очень сложно, поскольку в научных кругах на эту тему по сей день ведутся активные споры. Пообщавшись с врачами, мы узнали их мнения относительно этого вопроса:
- Светлана Немирова (врач-хирург, кандидат медицинских наук): Для меня слово «уринотерапия» является практически ругательным. Мне горько видеть, как люди гробят свое здоровье, считая этот метод лечения панацеей от всех болезней. В моей практике были случаи, когда после применения уринотерапии, мне пациента привозили на скорой в ужасном состоянии. Начиналось все с маленького пятнышка между пальцами, которое было принято за мозоль. К врачу конечно же никто не пошел, а занялись самолечением, уринотерапией. В результате такой безответственности к нам его уже привезли с ужасной болью в ноге, некрозом тканей. Чтобы спасти человеку жизнь, нам пришлось ампутировать ему ногу.
- Андрей Ковалев (врач-терапевт): Все вещества, которые попадают в организм человека, а соответственно и в кровь, тщательно фильтруются через почки. А затем вся лишняя жидкость, вместе с токсинами, а также излишками других веществ, выводится вместе с мочой. Наш организм трудился, тратил энергию, чтобы вывести все ненужные вещества, а человек потом пописал в баночку и выпил это. Какая же может быть от этого польза.
- Марина Нестерова (врач-травматолог): Не буду оспаривать, моча действительно имеет прекрасные антисептические свойства. Поэтому, при каких либо порезах, ушибах и других травмах подобного характера, ее применение может быть эффективным. Компрессы из мочи помогут снять отек и не дадут в рану попасть микробам. Однако о внутреннем употреблении урины не может быть и речи, тем более длительном. Вы сами угробите свое здоровье!
Несмотря на то, что представители традиционной медицины, негативно относятся к уринотерапии, многие известные личности не скрывают, что применяют этот метод лечения на практике. Например, известный актер Никита Джигурда не только не скрывает, что применяет данный метод лечения, но и открыто призывал других делать тоже самое. Известный телеведущий Андрей Малахов также позитивно отзывается об уринотерапии.
Недержание мочи – действительно актуальная и деликатная проблема, сегодня десятки тысяч женщин страдают от этого состояния. Но обращаются к специалисту немногие, особенно это касается возрастных пациенток, которые принимают недержание как вариант нормы. В гинекологии эта патология является одной из самых частых и выражается в несостоятельности мышц тазового дна, опущении стенок влагалища, в виде гиперактивного мочевого пузыря.
Также основной причиной недержания мочи чаще всего становится родовой травматизм, когда передняя и задняя стенки влагалища опущены, и мышцы тазового дна становятся несостоятельны. Вторая проблема – перименопаузальная, когда количество женских половых гормонов начинает резко снижаться, и атрофические изменения затрагивают слизистую, уретру, как следствие, происходит недержание мочи.
Что касается превентивных мер, то многие считают, что упражнения Кегеля — панацея. Но прежде чем тренировать мышцы, необходимо обследоваться у гинеколога, так как существуют состояния, которые усугубляют данную патологию. Чтобы не навредить своему здоровью, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
Чаще всего женщины обращаются за помощью к урологам и гинекологам. В некоторых случаях данная патология может быть связана с неврологической симптоматикой, когда причина стрессового недержания мочи кроется в центральной нервной системе. Причиной обращения к врачу должно стать само появление проблемы.
В нашей клинике коррекция проводится путем пластической операции – вагинопластики (пластики стенок влагалища) или операции по установке пролифтов (сетчатых имплантатов). Также мы можем предложить нашим пациенткам консервативное лечение – лазерную терапию MonaLisa Touch и интимный филинг филлерами на основе гиалуроновой кислоты.
Лазерная методика оправдана у женщин более старшего поколения, когда происходит атрофия слизистой, возникают возрастные трофические изменения. В этом случае за несколько сеансов удается нормализовать состояние женщины, а также вернуть эстетику и функционал половых органов. MonaLisa Touch позволяет не только устранить причину недержания мочи, а увлажнить, повысить эластичность влагалища, отбелить половые органы.
Интимный филинг, в свою очередь, это одна из последних методик, которая позволяет решить широкий спектр проблем, амбулаторно, без операции, в кабинете у гинеколога. При небольшой степени пролапса введение филлеров в интимную зону устраняет проблему недержания на довольно длительный срок (от 1 года до 1,5 лет). Средняя стоимость подобной процедуры аналогична цене инъекций в косметологии.
Если женщина игнорирует проблему, то из-за постоянного наличия небольшого количества мочи в интимной области, возникает постоянный воспалительный процесс, так как при пролапсе (западении) органов барьерная функция от внешних инфекций нарушается. Также различные заболевания могут возникать на фоне патологий шейки матки, выпадения, опущения органов малого таза — это не только риск воспалительных, но и онкологических заболеваний (крауроз, лейкоплакия и др.).
Как правильно делать спринцевание
Способ спринцевания зависит от температуры раствора. Чаще всего врачи назначают промывание жидкостью температурой от +34 до +36 °C. В поликлинике процедуру проводят с помощью кружки Эсмарха.
Пациентку укладывают на гинекологическое кресло или на кушетку. В последнем случае под бёдра подкладывают судно. Женщина должна расслабиться, раздвинуть ноги и согнуть их в коленях. Кружку Эсмарха располагают над талией пациентки, наконечник шланга вставляют во влагалище и открывают кран. Использованная жидкость стекает в судно или в ведро под гинекологическим креслом.
Иногда гинекологи прописывают горячие спринцевания: раствором с температурой от +45 до +50 °C. Горячая жидкость хорошо впитывается в ткани слизистой оболочки, но способна обжечь кожу. Процедуру проводят только в медицинском учреждении, для неё используют промыватель Пинкуса или наконечник Морозова – приспособления, защищающие кожу от дискомфорта из-за контакта с горячей жидкостью.
Спринцевание в домашних условиях
Обычное спринцевание легко провести дома. Не стоит полагаться на собственные ощущения, лучше купить термометр для воды. Если раствор будет слишком холодным, возможны спазмы мышц влагалища.
Недопустимо спринцевание некипячёной водой. Для приготовления раствора воду (отстоявшуюся водопроводную или бутилированную) обязательно кипятят, а затем остужают до нужной температуры. Для спринцевания понадобится 150–250 мл жидкости. Минеральную воду (в том числе и на курортах) применяют для орошения стенок влагалища исключительно по назначению гинеколога.
В домашних условиях проще воспользоваться спринцовкой, но кружка Эсмарха менее травмоопасна. Нельзя применять спринцовку или кружку Эсмарха, которыми ставили клизмы. Перед тем, как делать спринцевание, необходимо тщательно вымыть пластмассовый наконечник. Для дезинфекции его на 1–2 минуты опускают в кипящую воду.
Некоторые женщины предпочитают спринцеваться одноразовыми шприцами без иглы. После орошения шприц выбрасывают, повторному использованию он не подлежит.
Спринцевание кружкой Эсмарха
Удобнее всего проводить процедуру лёжа в ванной, согнув ноги и положив их на борта. Кружку вешают так, чтобы она располагалась на высоте 75–100 см над бёдрами. Кран слегка приоткрывают, чтобы воздух вышел из шланга и не попал в половые пути. Затем кран закрывают, наконечник вставляют во влагалище на глубину 5 см и слегка приоткрывают кран. Раствор должен просачиваться медленно и равномерно. Когда жидкость полностью войдёт, следует на секунду сократить мышцы влагалища. После процедуры необходимо опустить ноги, расслабиться и полежать 15–20 минут.
Другой вариант – спринцевание над унитазом или просто над тазом. Женщина должна раздвинуть ноги, согнуть их в коленях и слегка наклониться вперёд. После процедуры нужно одеться и 15–20 минут полежать.
Орошение слизистой влагалища при помощи спринцовки
Спринцовкой выполнять процедуру гораздо удобнее. Но нужно следить за тем, чтобы напор воды не был слишком сильным, иначе жидкость вместе с бактериями и грибками из половых путей попадёт в матку.
Растворы
Чем промыть влагалище в случае того или иного заболевания? Ответить на этот вопрос может только лечащий врач гинеколог. Воздействие каждого вещества на слизистую влагалища различно. Даже при одинаковых заболеваниях то, что помогло излечиться одной женщине, может нанести серьёзный урон здоровью другой, ведь число аллергических реакций с каждым годом не уменьшается, а наоборот, возрастает.
В качестве растворов для спринцевания чаще всего используют не медикаментозные препараты, а настои трав, снимающих воспаление и обладающих регенеративными свойствами. К таким травам относят ромашку, кору дуба, чистотел, календулу, полынь, шалфей, зверобой, тысячелистник, чабрец и крапиву.
Иногда для орошения используют настои, приготовленные сразу из нескольких видов трав. Например, настой из ромашки можно использовать при лечении молочницы и заживлении эрозий. Календула поможет избавиться от кольпита и других воспалительных процессов во влагалище.
Из медикаментозных средств врачи очень часто используют Фурацилин, Хлоргексидин, Марганцовку. Все эти вещества обладают антисептическими, антибактериальными, антигрибковыми свойствами. В некоторых случаях совместно с другими препаратами они способны подавить рост и развитие многих видов инфекции, в том числе и вирусной.
При правильно организованном лечении женщина ощутит улучшение своего состояния после проведения нескольких процедур. Одно спринцевание будет эффективным только на начальных этапах заболевания. При запущенных формах инфекционного процесса ни увеличение числа спринцеваний, ни увеличение концентрации раствора не даст необходимого эффекта, а скорее всего при такой интенсивности лечения все негативные процессы во влагалище только усилятся.
Спринцевание для зачатия
Бытует мнение, что спринцевание содой способствует зачатию. Это верно только в том случае, если женщина не может забеременеть из-за повышенной кислотности среды влагалища. Сода ощелачивает, благодаря чему шансы на выживание сперматозоидов и последующее оплодотворение яйцеклетки немного повышаются.
Домашнее спринцевание раствором соды обычно делают с 11-го по 18-й день менструального цикла и только по назначению врача. Половину чайной ложки соды гасят в 50–70 мл кипятка, тщательно размешивают, чтобы не осталось ни одной крупинки и доливают до 250 мл прохладной водой. Процедуру проводят за полчаса до соития.
Спринцевание для профилактики венерических болезней
Спринцевание после незащищённого полового контакта уменьшает вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. Чем скорее после соития выполнить орошение, тем лучше (оптимально – в течение часа после полового акта).
Для профилактики ЗППП используют:
Препараты продаются в специальных флаконах объёмом 100 г, снабжённых пипетками и уже готовых для спринцевания. Однако ни одно из этих средств не даёт абсолютной гарантии, если мужчина инфицирован. Поэтому через 3–4 недели после незащищённого полового контакта с малознакомым мужчиной женщина должна обратиться к дерматовенерологу и сдать анализы.
Когда не стоит проводить процедуру?
Спринцевания при миоме матки может иметь некоторые противопоказания, так эту процедуру не проводят при следующих состояниях организма:
- в течение всего срока вынашивания ребенка;
- во время менструальных дней;
- после любого оперативного вмешательства во внутренние половые органы в виде абортов или диагностических выскабливаний.
Спринцевание проводят только после предварительной консультации с лечащим врачом и лишь рекомендованными им составами. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе эти процедуры, а тем более вводить себе во влагалище любые непроверенные составы.
Спринцевание при различных болезнях
Наиболее распространённые средства для спринцевания:
- Сода – при молочнице (кандидозе) и дисбактериозе влагалища. Раствор для спринцевания готовят так же, как и для зачатия. Курс – 5–7 дней.
- Мирамистин – аптечный препарат антибактериального и противогрибкового действия. Назначается при молочнице.
- Хлоргексидин – аптечный препарат, готовый к применению. Назначается при бактериальном вагинозе, кольпитах, используется в детской гинекологии.
- Перекись водорода – антибактериальное средство, снимает зуд и жжение при молочнице. Вещество очень быстро разлагается на свету и в горячей воде, поэтому раствор необходимо использовать сразу после приготовления. Пропорции: 30 г перекиси (3%-ной) на 90 г воды.
- Марганцовка – эффективный антисептик, но сушит слизистую. Для спринцевания 0,2 г марганцовки растворяют в 200 г воды (жидкость должна быть бледно-розовой).
- Ромашка – против молочницы. Столовую ложку сухой травы заваривают в 300 г воды: кипятят 5 минут или настаивают в термосе в течение 3–4 часов, затем процеживают.
- Кора дуба – против молочницы. Полную чайную ложку заливают 300 г воды и кипятят полчаса. Допускается спринцевание смесью отваров ромашки и коры дуба в пропорции 1:1.
- Чистотел – антибактериальное, но ядовитое средство, применять которое нужно крайне осторожно. Помогает при молочнице, эрозии шейки матки и миоме. Лучше всего добавлять щепотку сухой травы в отвар ромашки или крапивы.
- Крапива – кровоочищающее средство. При эрозии шейки матки одну столовую ложку травы заваривают в 300 г воды.
- Мёд – ранозаживляющее и регенерирующее средство. Чайную ложку мёда добавляют в остывший отвар трав при эрозии шейки матки и миоме.
- Сок алоэ — применяют при эрозии шейки матки. Чайную ложку сока добавляют в остывший травяной отвар или растворяют в 200 г тёплой кипячёной воды.
Спринцевание – не гигиеническая, а медицинская процедура. При появлении зуда, жжения, подозрительных выделений из влагалища обязательно нужно обратиться к врачу. Самолечение в таких случаях может серьёзно навредить здоровью.
С уважением, Елена Минакова – практикующий акушер-гинеколог.
С определением кандидоза знакомы почти все представительницы женского пола. Эта ненавистная болезнь мучает зудом, рыбным запахом, иногда выделениями. Какова же почва ее появления у женщин? Ведь даже при 100 % соблюдении гигиены, использовании дорогих импортных лекарств, признаки молочницы появляются снова.
От чего так происходит? В первую очередь надо хорошо разбираться, что сигнализирует о появлении кандидоза. Знание начальных признаков и мер профилактики болезни поможет скорее вылечиться и надежнее предохраниться от нее.
Молочница: что это такое и почему появляется?
Молочницей называют поражение грибками рода Candida слизистых оболочек организма. Это символическое наименование она приобрела из-за самого яркого симптома – творожистых выделений в белом цвете, кроме этого болезнь сопровождается зудом, покраснением и скверным запахом. У женщин кандидоз обычно поражает влагалище.
Какова же природа недуга? Постоянными жителями человеческого организма есть грибы рода Candida. Они не попадают в организм воздушно-капельным путем или через предметы быта, или через царапины. Эти микроорганизмы всегда находятся на слизистых оболочках влагалища, кишечника или рта. Живут в условно-патогенной среде. Такое соседство безвредно, пока нет конфликта между бактериями.
Здоровая микрофлора и крепкий иммунитет дает силы организму бороться с ростом грибков. В случае сбоя иммунной системы – молочница почти в 100 %.
Хорошей средой для грибов Candida считают теплое, влажное место. Влагалище – отличный вариант для существования таких бактерий.
Есть два пути, как грибы могут попасть в организм:
Таблица – Причины появления молочницы
Способ заражения
Внутренний
Уринотерапия: состав урины
Урина – это продукт жизнедеятельности человеческого организма. Основной ее составляющей является вода, а в ней растворены все продукты обмена веществ, токсические вещества, микроэлементы и гормоны, которые уже отработали свой срок службы. А если говорить в общем, то в моче содержатся те вещества, которые по той или иной причине уже не нужны организму человека.
При наличии патологических условий, урина может содержать соответствующие включения. Например, при сахарном диабете в моче могут выявить сахар, при патологии почек – белки, при гормональных нарушениях с мочой выходят многие макро и микроэлементы, при неправильном питании в урине образуются мочевые кислоты (оксалаты, ураты, карботаны, фосфаты и т.д.).
Спринцевание при молочнице. Как правильно спринцеваться?
Спринцевание значит омовение влагалищных стенок лечебным составом. Процедуру делают, чтобы избавиться от патогенных микробов в конкретной полости, вылечить гинекологические недуги и для профилактики. Этот народный метод популярен. Неплохо справляется с проблемой.
Самые распространенные составы для спринцевания при молочнице:
- Соль.
- Йод.
- Раствор хлорофиллипта.
- Чистотел.
- Кислота борная.
- Кисломолочные продукты: кефир, сыворотка.
- Ротоканом.
Успех в борьбе с недугом всегда зависит выполнения всех процедур. Правильное спринцевание уменьшает плохое влияние на воспаленные слизистые.
Последовательность спринцевания при молочнице:
- вымыть гениталии и промежность в теплой воде с детским мылом;
- температурный диапазон лечащего состава 36-40 0 C;
- раствор набрать в кружку (кружка Эсмарха),в спринцовку;
- положение – лежа на сине, колени согнуты и подобраны;
- увлажнить наконечник используемого предмета маслом;
- в кружке, спринцовке не должно быть воздуха;
- влить раствор внутрь влагалища;
- орошить лечебным составом слизистую и промежность.
Некоторые ограничения
Суть этой терапевтической процедуры заключается в промывании слизистых оболочек влагалища специальными растворами, которые способствуют уничтожению грибка. Спринцевание, при правильной технике его выполнения, является безопасным и почти не имеющим ограничений способом лечения. Но все же не стоит его использовать при:
- Беременности. Такие действия могут нарушить микрофлору влагалища и усилить дисбактериоз.
- Необходимости сдачи мазка. Так как можно получить недостоверный результат лабораторного исследования.
- Менструации. Потому что существует риск распространения инфекции на матку.
- Воспалительных процессах в острой форме.
- После прерывания беременности и родоразрешения.
А также не рекомендуется самостоятельно проводить процедуру без назначения врача. Самолечение может привести к развитию других гинекологических недугов, к примеру, воспалению придатков, бактериальному вагинозу, эндометриозу.
Противопоказания к лечению
Использовать йодовые процедуры не рекомендуется, при:
- Индивидуальной непереносимости препарата;
- Язве желудка;
- Сбоях в эндокринной системе;
- Беременности;
- В период лактации;
- После абортов;
- Пониженной кислотности влагалища;
- Инфекциях мочеполовой системы.
Использование йода для лечения молочницы — проверенное и популярное средство, позволяющее быстро и эффективно бороться с кандидозом. Нужно помнить, что йод оказывает выраженное противовоспалительное воздействие, не снижая сопротивляемость организма.
Эффективные средства
В основном для орошений и подмывания применяются противоспалительные средства. Купить их можно в аптеке или же приготовить самостоятельно. Итак, чем можно спринцеваться при молочнице:
- травами: ромашкой, зверобоем, корой дуба, чередой, календулой;
- аптечными препаратами: перекисью водорода, фурацилином, марганцовка, хлорофиллиптом, борной кислотой;
- домашними средствами: соляным или содовым раствором.
Спринцевание содой наиболее распространено и дает хороший эффект при лечении дисбактериоза влагалища. Для приготовления такого раствора возьмите 0.5 ч. л. пищевой соды и разведите её в стакане кипяченой теплой воды. Выполнять орошение надо не более двух раз в сутки, на протяжении 7 дней. В противном случаем можно нарушить микрофлору.
Спринцевание перекисью водорода при грибковой инфекции также очень действенно. Препарат уничтожает все виды бактерий, а также вирусную и грибковую инфекции. Чтобы сделать лечебную жидкость, смешайте 1 ст. л. перекиси и 500 мл теплой кипяченой воды. При наличии чрезмерных выделений они прекращаются почти сразу.
Хлоргексидин эффективен при раздражении слизистой оболочки из-за кандидоза, но саму инфекцию он не убивает. Для этой цели применяют 0,02% раствор хлоргексидина в количестве 200 мл.
Марганцовка, борная кислота, фурацилин
Спринцевание марганцовкой оказывает антисептическое действие. Раствор должен быть бледно-розоватым, без крупинок. Применение темной жидкости не допускается, так как ею можно навредить слизистой оболочке.
Орошение борной кислотой нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, а еще людям с почечными недугами. Добавьте 1 ч. л. борной кислоты в стакан прокипячённой воды и хорошенько размешайте. Делайте лечебную процедуру дважды в день.
Спринцевание фурацилином в гинекологии применяется для снятия зуда и временного прекращения выделений. Но вот против грибка оно бессильно. Возьмите 1−2 таблетки фурацилина и разотрите их в порошок. Затем добавьте их в стакан теплой (кипяченой) воды. После того как фурацилин растворится, отфильтруйте получившуюся жидкость — для удаления нерастворенных частичек. Техника выполнения процедуры стандартная.
Некоторые прибегают к рискованным методам и делают спринцевание кефиром. Дело в том, что в кисломолочном продукте имеются микроорганизмы и вещества, оказывающие пагубное воздействие на слизистую. Так что лучше от такой процедуры отказаться.
Йод, календула, малавит и чистотел
Йод — прекрасное средство для спринцевания, но в чистом виде для этой цели его использовать не стоит. Лучше разводить совсем немного йода в воде. Возьмите по 1 ч. л. соды и йода и разведите состав в литре воды, предварительно прокипяченной. Раствором можно подмываться, принимать ванночку сидя или спринцеваться 1 раз в сутки — до тех пор, пока не вылечитесь.
Спринцевание календулой — результативная процедура, так как цветки ноготков оказывают бактерицидное, восстанавливающее и противовоспалительное действие. Для приготовления настойки возьмите чайную ложку сушеных ноготков и залейте их 300 мл крутого кипятка. После чего дайте раствору настояться и остыть. Этим средством можно подмываться.
Орошение малавитом хорошо снимает отечность и уничтожает бактерии. Пятнадцать миллилитров лекарственного препарата разведите в 300 мл кипяченой воды. Лечение должно длиться не менее 5 дней.
Спринцевание чистотелом дает прекрасный результат. Но это растение нельзя применять при сердечных проблемах, астме и эпилепсии. Жидкость готовится таким образом: 1 ст. л. сухого растения залейте стаканом воды и подержите на водяной бане 15 минут. Потом остудите отвар и используйте по назначению.