Тестостерон, относящийся к мужским гормонам, присутствует и в организме женщины, но в значительно меньшей концентрации. В сравнении с мужчинами уровень его ниже в 4-12 раз. Однако данное вещество необходимо, так как участвует во многих процессах в женском организме, а также поддерживает достаточное сексуальное желание. Если возникает нехватка гормона, то это негативно сказывается на состоянии здоровья женщины и ее внешнем виде. Особенно опасен недостаток мужского гормона для женщин тем, что может вызывать бесплодие. Снижение концентрации вещества в организме происходит по различным причинам, и если у врача появляется подозрение на такой процесс, то в обязательном порядке назначается анализ крови на тестостерон, а при необходимости проводится лечение.

Тестостерон – что это за гормон у женщин?

Тестостерон – гормон из группы андрогенов. Непосредственно это биохимическое соединение определяет формирование половых структур по мужскому типу. В связи с этим часто можно услышать вопрос, есть ли тестостерон у женщин. Да, он присутствует и в женском организме, но в гораздо меньшей концентрации.

Тестостерон является предшественником женских половых гормонов: из него путем сложных биохимических реакций образуются эстрогены – те самые гормоны, которые во многом делают женщину женщиной: запускают процессы полового созревания, стимулируют рост молочных желез, позволяют зачать и родить ребенка.

Где вырабатывается тестостерон у женщин?

Тестостерон у женщин вырабатывается половыми железами, яичниками. В меньшей концентрации его выделяют надпочечники. Синтез сложных молекул гормона происходит из своеобразных блоков, которые присутствуют в составе жировой ткани, мышцах, клетках печени, кожи и головного мозга. Отчасти поэтому при большой жировой прослойке в тканях тела у женщин наблюдается повышение концентрации андрогенов, что впоследствии ведет к увеличению массы тела. Однако в яичниках и надпочечниках предшествующие молекулы способны изменяться.

За что отвечает тестостерон у женщин?

Гормон участвует в десятках биологических процессов внутри организма. Если говорить, за что отвечает гормон тестостерон у женщин, то одним из важных аспектов будет состояние репродуктивной системы. Непосредственно тестостерон ответственен за сексуальное либидо, которое отражается и на общем самочувствии женщины. Низкая или повышенная концентрация этот гормона в крови нередко становится препятствием для наступления беременности. Кроме того, в совокупности с другими веществами организма тестостерон:

• обеспечивает прочность костей;
• принимает участие в синтезе эритроцитов;
• оказывает влияние на переработку жиров;
• укрепляет мышечную ткань;
• влияет на когнитивные возможности головного мозга.

Тестостерон общий и свободный – в чем разница?

В зависимости от особенностей строения и биохимии гормона, а также учитывая место его концентрации, выделяют общий и свободный тестостерон. Совокупность всего вырабатываемого в организме тестостерона принято обозначать термином общий, принимая его концентрацию за 100%. При этом 98% гормона после попадания в кровяное русло соединяется с белками крови, а 2% остается. Непосредственно эта часть и называется свободным тестостероном.

В крови большая часть тестостерона находится в связанном состоянии: 50-70% соединяется с глобулинами, 25-43% – с альбумином. Связь с альбумином непрочная и быстро разрушается, поэтому эту часть тестостерона тоже считают свободной. Непосредственно свободная форма оказывает влияние на внутренние органы, системы и процессы в них. В связи с этим, даже когда концентрация общего тестостерона в норме у женщин, нельзя достоверно утверждать, что гормон вырабатывается в организме как положено.

Источники

• Androgen deficiency in women(2017)
• Guay A, et al. (2003)
• Testosterone insufficiency in women: fact or fiction? (2016)
• Testosterone. (2016)
• What does testosterone do? (2017)

• Fred Hutchinson Cancer Research Center. (2012, August 22). Prostate cancer: Six things men should know about tomatoes, fish oil, vitamin supplements, testosterone, PSA Tests — and more [Press release].
• Lee, D. M, Tajar, A., Pye, S. R., Boonen, S., Vanderschueren, D., Bouillon, R., … EMAS study group. (2012, January). Association of hypogonadism with vitamin D status: the European Male Aging Study. European Journal of Endocrinology,166(1),77-85.
• Low Testosterone and Men’s Health . (2010, March).
• Pilz, S., Frisch, S., Koertke, H., Kuhn, J., Dreier, J., Obermayer-Pietsch, B., … Zitterman, A. (2011, March). Effect of vitamin D supplementation on testosterone levels in men [Abstract]. Hormone and Metabolic Research, 43(3), 223-225.
• Wehr, E., Pilz, S., Boehm, B. O., März, W., {amp}amp; Obermayer-Pietsch, B. (2010, August). Association of vitamin D status with serum androgen levels in men [Abstract]. Clinical Endocrinology, 73(2), 243-248.
• Zinc . (2016, February 11).

• Potent health effects of pomegranate by Aida Zarfeshany, Sedigheh Asgary, and Shaghayegh Haghjoo Javanmard
• Antioxidant activity of pomegranate juice and its relationship with phenolic composition and processing by Gil MI, Tomás-Barberán FA, Hess-Pierce B, Holcroft DM, Kader AA.
• Oxidative stress in arteriogenic erectile dysfunction: prophylactic role of antioxidants by Azadzoi KM, Schulman RN, Aviram M, Siroky MB.
• The antioxidant potency of Punica granatum L. Fruit peel reduces cell proliferation and induces apoptosis on breast cancer by Dikmen M1, Ozturk N, Ozturk Y.
• Punicic acid is an omega-5 fatty acid capable of inhibiting breast cancer proliferation by Grossmann ME, Mizuno NK, Schuster T, Cleary MP
• Clinical investigation of the acute effects of pomegranate juice on blood pressure and endothelial function in hypertensive individuals by Asgary S, Keshvari M, Sahebkar A, Hashemi M, Rafieian-Kopaei M.
• Clinical evaluation of blood pressure lowering, endothelial function improving, hypolipidemic and anti-inflammatory effects of pomegranate juice in hypertensive subjects by Asgary S, Sahebkar A, Afshani MR, Keshvari M, Haghjooyjavanmard S, Rafieian-Kopaei M.
• Pomegranate juice consumption for 3 years by patients with carotid artery stenosis reduces common carotid intima-media thickness, blood pressure and LDL oxidation by Aviram M, Rosenblat M, Gaitini D, Nitecki S, Hoffman A, Dornfeld L, Volkova N, Presser D, Attias J, Liker H, Hayek T.
• Pomegranate juice consumption reduces oxidative stress, atherogenic modifications to LDL, and platelet aggregation: studies in humans and in atherosclerotic apolipoprotein E-deficient mice by Aviram M, Dornfeld L, Rosenblat M, Volkova N, Kaplan M, Coleman R, Hayek T, Presser D, Fuhrman B.

ПОДРОБНОСТИ: Витамины для кожи: какие нужны, чем отличаются, как действуют и как выбрать необходимые витамины для увядающей кожи?

Зачем нужен анализ на тестостерон?

Анализ на общий тестостерон у женщин может проводиться при подозрении на ряд заболеваний. В большинстве своем они имеют прямую связь с нарушением работы репродуктивной системы женщины, сбоем менструального цикла. Среди нарушений, при появлении которых может назначаться анализ на общий тестостерон, норма у женщин которого изменяется с возрастом:

• ановуляция;
• гирсутизм;
• аменорея;
• олигоменорея;
• маточные дисфункциональные кровотечения;
• эндометриоз;
• миома матки;
• поликистоз яичников;
• невынашивание беременности;
• адреногенитальный синдром;
• гипоталамо-гипофизарный синдром во время полового созревания;
• гипоплазия матки.

Чем опасен низкий уровень гормона для женского организма

Низкий уровень тестостерона чреват развитием остеопороза
Длительный период нехватки тестостерона в организме женщины приводит к тяжелым последствиям и развитию ряда заболеваний. При этом чем старше женщина, тем выше риск появления патологий. Основными осложнениями состояния являются:

• поражение сердца и сосудов;
• анемия;
• повышение уровня сахара в организме, вплоть до сахарного диабета;
• остеопороз;
• злокачественные и доброкачественные образования, в первую очередь молочных желез и любых органов эндокринной системы;

Если врачом установлено, что гормон снижен в течение продолжительного времени, то может быть показано дополнительное обследование для определения, имеют ли место осложнения данного состояния.

Как правильно сдать анализ на тестостерон женщине?

Для получения объективных результатов исследования важно соблюдать ряд условий при подготовке к ним. Чтобы оценить общий тестостерон, норма у женщин которого зачастую определяется состоянием репродуктивной системы, необходимо начать подготовку за сутки до проведения назначенного анализа.

Перед тем как сдать анализ на тестостерон, женщине нередко назначают аппаратные обследования в виде УЗИ органов малого таза, которые помогают выявить или заподозрить отклонения. Важно проводить исследование в определенные дни менструального цикла, когда концентрация тестостерона максимальная. Непосредственно это и будет «правильный» общий тестостерон, норма которого изменяется с возрастом.

Когда сдавать тестостерон у женщин?

Согласно наблюдениям физиологов, концентрация тестостерона в организме женщины непостоянна. Максимальных значений она достигает в лютеиновой фазе и в период овуляции. У женщин в положении тестостерон достигает максимума к 3 триместру, превышая концентрацию у небеременных практически в 3 раза. В период наступления менопаузы отмечается снижение содержания в крови этого гормона.

Учитывая все данные нюансы, врачи указывают на необходимость проведения анализа на общий тестостерон, норма у женщин которого постоянно изменяется в пределах цикла, на 6-7-й день. Так, большинство женщин проходит исследование спустя 1–3 дня после прекращения менструальных выделений. На какой день сдавать анализ на тестостерон женщине – определяет врач.

Анализ на тестостерон у женщин – подготовка

Каждая женщина перед тем, как сдавать анализ на тестостерон, должна пройти определенную подготовку:

1. За 12 часов до предполагаемого времени забора крови запрещается прием пищи.
2. В большинстве случаев исследование проводят утром, поэтому последний прием пищи должен происходить накануне вечером.
3. В течение этого периода допускается только питье (простая вода без газа).
4. За сутки до исследования необходимо отказаться от табака и исключить физические нагрузки, перенапряжения.

Чтобы не искажать результаты анализа, сдать кровь на общий тестостерон можно спустя только время после определенных исследований. Среди таких процедур:

• флюорография;
• рентгенография;
• физиотерапевтические процедуры;
• реактивное исследование;
• УЗИ.

Нормализация андрогена

Пониженные гормональные показатели можно увеличить посредством комплексного лечебного процесса — гормонозаместительной терапии, приема фитопрепаратов, наладив свой питательный рацион, физические занятия.

До начала лечебного процесса надо выявить источники, спровоцировавшие уменьшение гормона в организменной структуре. Для этого нужно обратиться к врачу, пройти диагностику, сдать анализы.

Также следует нормализовать образ жизни – уделять сну до 8 часов, воздержаться от вредных зависимостей, должны быть регулярные половые контакты.

Гормональная терапия назначается врачом – он разрабатывает схему лечения, определяет дозировку используемого препарата. Средства, имеющие в составе тестостерон, различаются:

• Инъекционные;
• Трансдермальные;
• Оральные.

Если у пациентки присутствуют низкие значения андрогена, то применяются:

• Паритет;
• Омнадрен;
• Тестостерона пропионат.

Вышеперечисленные вещества обладают списком противопоказаний, поэтому их прием должен быть согласован с врачом.

Общий тестостерон – норма у женщин по возрасту

Сразу необходимо отметить, что разные лаборатории могут указывать концентрацию гормона в разных единицах измерения. По стандартам она измеряется в нанограммах на децилитр (нг/дл). В отдельных клиниках можно увидеть интерпретацию результатов исследования, когда общий тестостерон, норма у женщин – нмоль/л. При оценке результатов исследования врачи учитывают множество критериев:

• пол;
• наличие хронических заболеваний;
• сопутствующие патологии.

Однако в большинстве случаев в качестве главного критерия оценки используют возраст пациентки. Непосредственно он учитывается когда оценивается норма тестостерона в крови у женщин. Как известно, концентрация гормона не только колеблется в пределах цикла месячных, но и уменьшается с возрастом. В какой концентрации в организме должен находиться тестостерон, норма у женщин по возрасту (таблица), указаны ниже.

Общий тестостерон повышен

Увеличение концентрации гормона может происходить по различным причинам. Почему повышен тестостерон у женщин, что это значит – в каждом конкретном случае определяет врач на основании результатов комплексного обследования. Согласно наблюдениям специалистов, существует целый ряд факторов, способных спровоцировать увеличение концентрации гормона:

1. Повышенная активность надпочечников (провоцирует увеличение продукции гормонов)
2. Заболевания половых желез (опухоли, кисты яичников).
3. Нарушение функциональности гипофиза (отвечает за работу желез внутренней секреции, которые принимают участие в синтезе тестостерона).
4. Избыточное содержание в рационе животных жиров и простых углеводов.
5. Прием определенных лекарственных средств (стероидов, оральных контрацептивов, барбитуратов).

Признаки повышенного тестостерона у женщин

Небольшое повышение концентрации тестостерона в кровяном русле может никак себя не проявлять. Однако когда наблюдается избыток тестостерона у женщин, симптомы дают о себе знать. Изменение внешности по мужскому типу должно насторожить женщину и заставить ее обратиться к врачу. Среди явных признаков гиперандрогении у представительниц прекрасного пола:

• изменение состояния кожных покровов – кожа жирная, часто покрыта прыщами;
• оволосение по мужскому типу – появление усов над верхней губой;
• изменение тембра голоса (становится грубым);
• увеличение объема мышечной массы;
• нарушения менструального цикла;
• отложение жира в области талии, живота.

Как снизить уровень тестостерона у женщин?

При значительном превышении нормальной концентрации тестостерона женщине назначают медикаментозную коррекцию. С этой целью применяются эстроген-гестановые препараты: Логест, Ярина, Диане. Однако существуют и немедикаментозные методы коррекции уровня гормона. Рассказывая, как понизить тестостерон у женщин без гормонов, врачи советуют обратить внимание на следующее:

1. Снижение и нормализация веса.
2. Коррекция рациона: уменьшение количества белковых блюд, жирного, жареного, копченостей, хлебобулочных изделий и мучного.

В случае гиперандрогении, обусловленной образованием опухоли, разрастанием тканей яичников или надпочечников, показано хирургическое вмешательство. Объем и способ операции определяется индивидуально. В качестве метода операции чаще прибегают к лапароскопии, которая отличается быстрым восстановительным периодом.

Симптомы

Низкий тестостерон у женщин находит свое отражение на внешнем виде представительницы прекрасного пола, оказывает воздействие на ее организменную структуру. Симптоматика пониженных значений андрогена следующая:

• Тонкий, сухой кожный покров;
• Волосы секутся, выпадают;
• Образуются жировые отложения в области живота, в зоне рук, шеи;
• Уменьшается сексуальное влечение, либидо;
• Сбой в менструальном цикле, отсутствие его регулярности;
• Кости становятся хрупкими;
• Меняется голос;
• Наблюдаются перепады в настроении – раздраженность, депрессивное состояние;
• Усталость, апатия, утомляемость;
• Активное потоотделение;
• Частый пульс;
• Нарушение процесса сна;
• Бесплодие;
• Ухудшение памяти, мыслительных моментов;
• Уменьшение мышечной массы.

Пониженный тестостерон у женщин провоцирует снижение смазки, в дальнейшем это вызовет дискомфортные ощущения в процессе полового акта. Стрессовые явления способны понизить уровень андрогена – это негативно скажется на психоэмоциональном состоянии представительницы прекрасного пола.

Пониженный тестостерон у женщин

Нередки случаи, когда в результате исследования на общий тестостерон анализ показывает снижение концентрации гормона. Причины подобного различны. Среди основных врачи называют:

• физиологическое снижение концентрации тестостерона, связанное с угасанием репродуктивной системы (менопауза, климакс);
• прием гормональных препаратов (оральных контрацептивов и других лекарственных средств);
• патологии гипофиза, надпочечников или яичников.

Низкий тестостерон у женщин – симптомы

Когда уровень тестостерона у женщин ниже нормы, заподозрить отклонение можно по характерным признакам. В большинстве случаев они неспецифичны, поэтому зачастую сами пациентки не обращают на них внимания. Среди симптомов недостатка тестостерона медики называют:

• избыточную массу тела (при недостатке тестостерона фигура изменяется, как и при его избытке);
• снижение тургора мышечных волокон – тело становится «рыхлым», снижается тонус мышц;
• постоянную слабость, усталость;
• подавленное настроение;
• снижение сексуального влечения;
• нарушение памяти.

Как повысить уровень тестостерона у женщин?

В большинстве случаев компенсировать недостаток тестостерона у женщин удается без использования гормональных препаратов. Чтобы достичь стабилизировать общий тестостерон, норма у женщин которого зависит от нескольких факторов, врачи советуют сначала подкорректировать свой рацион. Главные рекомендации:

1. Исключить алкогольные напитки и кофе.
2. Увеличить количество мясных блюд: чаще употреблять рыбу, мясо птицы, говядину.
3. Чаще включать в меню молочные продукты.
4. Есть побольше фруктов и орехов.

Режим дня тоже имеет важное значение. Необходимо чередовать периоды сна и бодрствования. Немаловажный фактор – продолжительность сна. Она должна быть не меньше 8 часов в сутки. Здоровый сон помогает быстро нормализовать обменные процессы в организме и положительно сказывается на процессе выработки гормонов.

Причины

Дефицит тестостерона вызывается разными факторами:

• Синдром Дауна;
• Менопауза, климакс;
• Почечная недостаточность;
• Овариэктомия – устранение посредством хирургического вмешательства 1-2 яичников;
• Адреналэктомия – хирургическое удаление 1-2 надпочечников;
• Употребление определенных медикаментозных средств (опиодов, глюкокортикоидов).