С маточным кровотечением нередко сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Менструальный цикл обычно длится на протяжении семи дней. При этом средний объем кровопотери не должен превышать 75 мл. Но если в органах мочеполовой системы развиваются патологические болезни, то выделения становятся обильными. Они напоминают собой маточные кровотечения.

Наибольшая потеря крови наблюдается в период после родов или во время климакса. Медики сегодня прилагают все усилия, чтобы изучить все особенности этой патологии. Ежегодно проводится более 100 исследований, чтобы определить причины маточных кровотечений. Полученные результаты помогают разработать новые лекарственные препараты, которые своими фармакологическими свойствами помогут справиться с такой проблемой.

Для остановки обильных выделений потребуется госпитализация пациентки. В медицинских учреждениях есть все необходимое для оказания помощи. Лекарственные средства и инъекции при маточных кровотечениях подбираются для каждой пациентки строго в индивидуальном порядке. Если женщины несвоевременно обратились за помощью к врачу, то проводится хирургический способ остановки кровотечения. Специалисты рекомендуют сделать диагностическое выскабливание. Когда все вышеперечисленные методы лечения не оказались эффективными, то врачи настаивают на экстирпации матки.

Форма выпуска и состав

Основным активным компонентом этого препарата является окситоцин. Представляет это лекарство собой синтетический аналог вырабатывающегося в гипофизе естественного женского гормона, отвечающего за сокращение мышц матки. Получают окситоцин из головного мозга крупного рогатого скота. Эффективным он считается при разного рода нарушениях в организме женщины, результатом которых становится снижение или прекращение выработки соответствующего гормона.

Поставляться на рынок «Окситоцин» может в том числе и в таблетках. Однако такая форма препарата используется в основном лишь для профилактики развития маточных кровотечений. Выписываться такие таблетки могут, к примеру, после аборта или родов.

Собственно же, при маточных кровотечениях «Окситоцин» используется обычно в виде раствора, предназначенного для внутривенного или внутримышечного введения. Эта форма лекарства представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Свойства

Врачи назначают его пациенткам, у которых снижен тонус матки во время родовой деятельности или при маточных кровотечениях. Окситоцин помогает быстро вывести послед после родов и помогает сокращаться матке, если этот процесс не происходит естественным путем.

Средство эффективно при гормональных сбоях в организме, после проведения оперативного вмешательства и для остановки маточных кровотечений при менструации. Синтетический Окситоцин способствует сужению сосудов и воздействует на мышечный тонус матки, кишечника, мочевого пузыря. В результате такой терапии происходит понижение мочеиспускания.

Окситоцин, который помогает при маточных кровотечениях, создается искусственным путем. Он эффективен при различных гормональных перестройках, когда гормоны в организме не производятся или не поступают в необходимом количестве. Представленное средство заменяет гормон окситоцин, который производится в гипоталамусе и отвечает за правильную работу одного из отделов головного мозга. А также он влияет на нервную систему, контроль обмена веществ, половые и эндокринные железы.

Нервные клетки перемещают окситоцин из отделов головного мозга в заднюю часть гипофиза, который регулирует нормальный уровень гормональной системы. Если уровень этого гормона находится в достаточном количестве, то он перемещается в кровеносные сосуды и способствует активизации сокращения гладких мышц мочевого пузыря, кишечника, мочеточника и желчного пузыря. Во время родовой деятельности облегчаются схватки, появляется молоко, сокращаются молочные железы и гладкие мышцы матки.

Если роды прошли без осложнений, то кровь насыщается кислородом и доходит до плаценты. В таком случае врачи не прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности и не назначают применение препарата Окситоцина. Его избыток может стать причиной ухудшения кровоснабжения матки и плаценты, поэтому существует высокий риск родовой травмы.

Дицинон

Дицинон — еще один эффективный кровоостанавливающий препарат, при маточном кровотечении он оказывает комплексное действие:

• активизирует процесс образования тромбопластина — белка, ускоряющего и нормализующего свертываемость крови;
• нормализует проницаемость капилляров и повышает их устойчивость при патологических процессах;
• улучшает микроциркуляцию;
• препятствует образованию тромбов.

Дицинон выпускается в 2 лекарственных формах — таблетках и растворах для инъекций. 1 таблетка препарата содержит 250 мг этамзилата — основного компонента, обладающего гемостатическим действием. Такое же количество активного вещества содержится в одной ампуле объемом 2 мл.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через 3 часа после приема таблеток и через 20 минут — после внутривенного введения. Поэтому при стандартной схеме лечения медики назначают сначала курс уколов, а затем рекомендуют переходить на таблетированную форму Дицинона.

Препарат противопоказан при следующих патологиях:

• непереносимость этамзилата и натрия сульфита;
• тромбоз;
• тромбоэмболия;
• злокачественные болезни крови (лейкозы, гемобластозы);
• врожденная непереносимость глюкозы;
• лактазная недостаточность;
• синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• острая порфирия.

Прием Дицинона не вызывает внутреннего дискомфорта, но позволяет уменьшить объем обильных менструальных выделений и аномальных метроррагий. Раствор для инъекций можно применять также для остановки крови при повреждениях кожи или удалении зубов: стерильную салфетку или тампон пропитывают жидкостью и прикладывают к ране.

Лечебные свойства препарата

Окситоцин стимулирует повышение тонуса матки, в результате чего устраняется кровотечение. В качестве профилактики он используется после хирургических операций на половых органах женщины, при гормональных сбоях. Под действием средства сужаются сосуды, снимаются болевые ощущения, увеличивается тонус кишечника и мочевого пузыря. Последние свойства Окситоцина полезны при затрудненном мочеиспускании и длительном отсутствии акта дефекации.

Избыток препарата опасен при стимуляции родовой деятельности – это приводит к повышенному сокращению матки, что чревато родовыми травмами. Поэтому при нормальном течении родов средство не назначается.

Быстрое введение Окситоцина оказывает дополнительное расслабляющее действие на стенки сосудов, в результате чего временно снижается артериальное давление и учащается пульс.

Средство выпускается в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 5–10 ампул по 1 или 2 мл в контурной ячейковой или блистерной упаковке, помещенной в картонную пачку. В 1 мл раствора содержится 5 МЕ окситоцина. Вспомогательные компоненты состава – уксусная кислота, хлоробутанола гемигидрат, вода для инъекций. Раствор представляет собой прозрачную жидкость, не имеющую осадка.

Для чего может применяться

Помимо остановки маточных кровотечений, это лекарство используется в медицинской практике для :

• стимуляции родов;
• гиполокации после родов.

Классификация маточных кровотечений выглядит следующим образом:

• органические, связанные с патологией матки и яичников или системными заболеваниями;
• дисфункциональные;
• ятрогенные, связанные с неблагоприятным влиянием негормональных и гормональных лекарств с прогестагенами.

Особенностью «Окситоцина» является то, что он имеет узконаправленное действие. А поэтому используют его исключительно в случае гипотонуса матки. При метроррагии это лекарство целесообразно применять только тогда, когда она вызвана слабостью мышц этого органа.

Используют этот препарат при кровотечениях:

• после аборта и родов;
• при климаксе;
• сильных менструальных.

Применение «Окситоцина» при маточных кровотечениях становится эффективным в большинстве случаев. Однако этот препарат не окажет на организм пациентки никакого благотворного воздействия в том случае, если проблема вызвана:

• опухолью;
• воспалительным заболеванием;
• нарушением функции желез;
• патологией крови и пр.

«Окситоцин» в ветеринарии

Фармакологической промышленностью сегодня выпускается в том числе и разновидность этого лекарства, предназначенная для лечения животных. Ветеринарный «Окситоцин» повышает тонус матки, способствует лактациям и родам и, конечно же, останавливает маточные кровотечения. Использовать этот препарат можно для лечения кошек, собак, крыс, морских свинок и, разумеется, сельскохозяйственных животных.

С маточным кровотечением нередко сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Менструальный цикл обычно длится на протяжении семи дней. При этом средний объем кровопотери не должен превышать 75 мл. Но если в органах мочеполовой системы развиваются патологические болезни, то выделения становятся обильными. Они напоминают собой маточные кровотечения.

Наибольшая потеря крови наблюдается в период после родов или во время климакса. Медики сегодня прилагают все усилия, чтобы изучить все особенности этой патологии. Ежегодно проводится более 100 исследований, чтобы определить причины маточных кровотечений. Полученные результаты помогают разработать новые лекарственные препараты, которые своими фармакологическими свойствами помогут справиться с такой проблемой.

Для остановки обильных выделений потребуется госпитализация пациентки. В медицинских учреждениях есть все необходимое для оказания помощи. Лекарственные средства и инъекции при маточных кровотечениях подбираются для каждой пациентки строго в индивидуальном порядке. Если женщины несвоевременно обратились за помощью к врачу, то проводится хирургический способ остановки кровотечения. Специалисты рекомендуют сделать диагностическое выскабливание. Когда все вышеперечисленные методы лечения не оказались эффективными, то врачи настаивают на экстирпации матки.

Особенности применения: противопоказания

Заниматься самолечением с использованием этого препарата, конечно же, нельзя. Это может иметь самые неприятные последствия либо из-за собственно самой кровопотери, либо из-за противопоказаний. Последних же у этого препарата имеется довольно-таки много. К примеру, нельзя использовать, согласно инструкции по применению, «Окситоцин» при маточных кровотечениях в том случае, если у больной наблюдаются:

• артериальная гипертензия;
• хроническая почечная недостаточность;
• заболевания мочеполовой системы;
• атеросклероз;
• воспаление миокарда;
• спазм сосудов головного мозга;
• хроническая гипоксия;
• маточный сепсис;
• аллергия на какие-либо компоненты препарата.

При беременности это лекарство использовать допускается. При кратковременном приеме никакого негативного влияния на плод оно не оказывает. Однако при длительном применении «Окситоцина» возможно уменьшения поступления кислорода к ребенку.

Риски применения Окситоцина и возможные последствия

Реакция организма на окситоцин индивидуальна. Может возникнуть рвота, тошнота, проявляются аллергические реакции, наблюдаются спазмы дыхательных путей.

Если концентрация окситоцина, введенного во время родовой деятельности, неверная, это замедляет или ускоряет потуги. К другим опасным осложнениям относятся:

• разрыв матки;
• быстрое отслоение плаценты;
• родовые травмы;
• метроррагия;
• ухудшение общего состояния.

Противопоказания

Средство Окситоцин имеет ряд противопоказаний:

• естественные роды невозможны, показано кесарево сечение;
• гестоз (поздний токсикоз беременных);
• преждевременные роды по причине фетоплацентарной недостаточности;
• резус-конфликт;
• патология расположения плаценты.

Окситоцин при маточном кровотечении не вводится при:

• хронической гипоксии (кислородное голодание отдельных органов и тканей);
• маточном сепсисе (заражение крови);
• аллергии на некоторые компоненты препарата;
• почечной недостаточности;
• повышенном артериальном давление.

Действие кровоостанавливающих при миоме матки

Медикаментозная терапия довольно результативна при маточных кровотечениях, однако не является основным способом лечения. Маточное кровотечение – симптом серьезного заболевания, а не сама болезнь, остановка кровопотери является только первой помощью, устранением опасной для здоровья признака, а не лечением. Такие препараты входят в состав комплексного лечения, используются и при случае применения хирургического способа лечения.

У препаратов от маточного кровотечения разные механизмы действия. Маточное кровотечение может быть устранено путем непосредственного влияния на процесс свертывания крови, или же механического пережатия маточных сосудов. Выбор препарата зависит от причины и степени кровотечения.

Для остановки кровотечения и лечения миомы используются определенные группы препаратов, со специфическим действием:

1. Транексамовая кислота. Оказывает противовоспалительное и антифибринолитическое действие. Помогает при обильных менструальных выделениях и маточном кровотечении. Кислоту заменяют Экзацилом и Транексамом.
2. Агонисты гонадотропин – рилизинг – гормоны снижают число гонодотропных гормонов. Применяется с целью остановки синтеза эстрогенов, вырабатываемых в период беременности и избыточных при миоме. Попадая в организм, агонисты уменьшают размер миоматозных образований и предупреждают возникновение кровотечений. Использовать разрешается в течение 3 месяцев, продолжительное применение может вызвать остеопороз и вегетативное расстройство, как при климаксе.
3. Оральные контрацептивы. Стабилизируют гормональный баланс, уменьшают боль и объем выделений во время месячного цикла. Назначают более молодым пациенткам, для остановки роста доброкачественного новообразования и уменьшения их размеров.
4. Препараты прогестерона. Используются для лечения пациенток позднего репродуктивного возраста. Прогестрон останавливает патологическое разрастания ткани, стимулирует процесс отторжения слизистого слоя, нормализует состояние эндометрия и месячный цикл.
5. Антигестагены. Применяют для лечения пациенток, у которых наблюдается предменопаузное состояние для стабилизации гормонального фона. Лекарственные средства усиливают сократительную активность миометрия, что приводит к остановке кровотечения.
6. Железосодержащие медикаменты. Используются с целью предупреждения анемии.
7. Коагулянты. Останавливают обильные кровотечения в период менструации при миоме. В основном назначают их вместе с противовоспалительными средствами, для снижения болевого порога. Действие данных лекарственных средств направлено на устранение симптомов, а не на причину заболевания.

Выбором препарата должен заниматься врач. Самолечение может стать причиной тяжелых последствий (роста опухоли или серьезных осложнений).

Другие препараты

Для остановки маточных кровотечений обязательно применяют медикаментозную терапию. Прием препаратов, фармакологическое действие которых связано с остановкой кровотечений, устраняет симптом, но не лечит основное заболевание. Механизм действия этих лекарственных средств разный: непосредственное влияние на свертываемость крови или сужение кровеносных сосудов. Выбор кровеостанавливающего средства зависит от причины и степени патологического состояния.

В таблице приведены наиболее эффективные лекарственные средства:

Препарат	Кровоостанавливающий vеханизм действия	Назначения
Транексам (действующее вещество – транексамовая кислота)	Блокирование растворения тромбов, которые образовались в поврежденных кровеносных сосудах	Остановка кровотечений при отслойке плаценты; после родов, в ходе и после операций
Дицинон (действующее вещество – этамзилат)	Ускоряет оседание тромбоцитов на стенках поврежденных кровеносных сосудов	Профилактика и лечение маточных кровотечений; при хирургических вмешательствах
Викасол (синтетический аналог витамина К)	Обеспечивает естественный процесс свертывания крови	Лечение метроррагий
Аминокапроновая кислота (	Замедляет процесс растворения тромбов	Лечение кровотечений, преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт
Аскорутин (действующие вещества – аскорбиновая кислота и рутозид)	Предупреждает интенсивное оседание тромбоцитов	Профилактика кровотечений
Фибриноген (препарат человеческой крови)	Основной белок, обеспечивающий свертывание крови	Входит в комплексную терапию при маточных кровотечениях
Эпсилон — аминокапроновая кислота	Угнетает процессы разжижения крови, резко повышает ее свертываемость	Лечение маточных кровотечений

Окситоцин – гормональное лекарственное средство, которое оказывает направленное действие на мышечные стенки матки. Синтетический гормон применяют для стимуляции родовой деятельности, как профилактическое и лечебное средство при маточных кровопотерях. Его можно применять только по назначению гинеколога и под его непосредственным контролем.
Самолечение недопустимо.

Маточное кровотечение

Преимуществом «Окситоцина», в сравнение со многими другими средствами той же группы, является то, что его можно использовать тогда, когда пациентке необходима неотложная помощь. Остановить маточное кровотечение путем использования «Окситоцина» может стать очень даже неплохим решением. Единственное, это средство обычно не используется при кровотечениях из-за самопроизвольного аборта тогда, когда нет уверенности в том, что плодное яйцо полностью покинуло свое вместилище.

В любом случае принимать это эффективное быстродействующее лекарство, поскольку побочек оно может давать много, следует, конечно же, только тогда, когда это действительно необходимо.

Иногда бывает сложно отличить маточное кровотечение от обычной менструации. Сделать это можно по следующим признакам:

• позднее или преждевременное наступление «менструации»;
• на день требуется 10 или более прокладок;
• «менструация» длится более недели, причем объем крови не уменьшается;
• выделяется большое количество кровяных ярко-красных сгустков;
• слабость, быстрая утомляемость.

В анализах у женщины при маточном кровотечении отмечается анемия. Также у больной могут начать ломаться ногти, выпадать волосы, появляется одышка. Конечно же, в большинстве случаев женщина испытывает сильные боли внизу живота. Помимо этого, симптомами метроррагии могут быть потливость, сонливость и сухость во рту.

Довольно-таки большой проблемой для женщин иногда становятся и обильные месячные. Последние могут возникать, к примеру, из-за частых абортов или при климаксе. Средства борьбы с маточными кровотечениями в этом случае также должны подбираться очень тщательно. Иногда при обильных месячных врач может выписать и «Окситоцин».

Почему бывает кровотечение при климаксе

Как правило, климактерические изменения в организме начинаются после сорокалетнего возраста. Выделения могут появляться на любом этапе: пременопаузе, менопаузе, постменопаузе. Существует 4 типа маточных кровотечений при климаксе по причинам их возникновения:

• вызванные болезнями репродуктивных органов;
• спровоцированные гормональными сбоями;
• ятрогенные (при приеме некоторых лекарств);
• вызванные болезнями органов, не относящихся к половой системе.

По типу и интенсивности выделений, их объему существуют такие виды кровотечений:

1. Меноррагия. Кровь со слизью появляются дольше недели регулярно.
2. Метроррагия. Выделения идут нерегулярно, но часто. Объем их не слишком большой.
3. Менометроррагия. Маточное кровотечение долгое и обильное, происходит нерегулярно.
4. Полименорея. Регулярно идут выделения, интервал между ними не превышает больше трех недель. Напоминает обыкновенные месячные.

Метроррагия в пременопаузе

Организм женщины готовится к полному прекращению менструаций и остановке детородной функции. Пока он не завершится, месячные будут идти, но не регулярно, могут быть то обильными, то скудными. Все это считается нормальным. О том, что у вас аномальное кровотечение или другие патологии, говорят такие признаки:

• выделения слишком обильные, одной прокладки хватает на час или меньше;
• выходят кровяные сгустки;
• менструации нет более трех месяцев;
• после секса у вас идет кровь;
• месячные длятся на трое и более суток дольше, чем раньше;
• выделения между менструациями;
• циклы стали короче трех недель.

Патологии при климаксе могут быть вызваны такими причинами:

1. Гормональным сбоем. Баланс половых гормонов нарушается, овуляции не происходят. Эндометрий разрастается, начинает идти кровь.
2. Миомой матки. Для этой опухоли характерны сильные маточные кровотечения.
3. Полипами эндометрия. Кровянистые выделения идут нерегулярно, долго.
4. Гиперплазией эндометрия. Иногда это состояние признается предраковым. При нем внутренняя оболочка матки усиленно разрастается.
5. Приемом оральных контрацептивов. Такие таблетки часто являются причиной кровяных выделений между месячными.
6. Болезнями щитовидки. Явление вызывается недостатком тех или иных гормонов.
7. Нарушением свертываемости крови.
8. Беременностью. В период пременопаузы оплодотворение все еще возможно. Выделения могут свидетельствовать о внематочной беременности, угрозе выкидыша, предлежании плаценты.
9. Поликистозом яичников. При этом синдроме овуляции отсутствуют, поэтому месячные идут редко, но очень обильно и долго.

Статьи по теме

• Овипол Клио — побочные эффекты, противопоказания, механизм действия, отзывы и аналоги
• Фибромиома матки — признаки и виды болезни, медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство
• Гормональный сбой у женщин — симптомы при беременности, климаксе, после аборта и в подростковом возрасте

Метроррагия в постменопаузе

Причин, по которым кровотечения происходят после завершения месячных, меньше, но они более серьезны, поэтому требуют незамедлительного обращения к врачу. Нормальными считаются лишь те, которые возникают из-за приема гормональных лекарств. В остальных же случаях нужно искать причину в каком-либо заболевании. Первое, что нужно сделать, – детально обследоваться на предмет онкологии. В большинстве случаев кровяные выделения в постменопаузе вызывают рак эндометрия либо шейки матки. Помимо того, явление может быть вызвано такими заболеваниями:

• цервицитом;
• атрофическим вагинитом;
• атрофией эндометрия;
• подслизистыми миомами;
• гиперплазией или полипами эндометрия;
• гормонопродуцирующими опухолями яичников.

Как отличить месячные от кровотечения?

Когда выделения крови возникают между менструациями, нужно вызывать скорую. Не стоит пытаться остановить кровотечение в домашних условиях, особенно, когда кровь выделяется интенсивно. До приезда врача:

• лечь, под ноги подложить валик или подушку;
• к низу живота приложить холод;
• пить больше жидкости.

Если кровотечения связаны с диагностированными патологиями и врачом назначены соответствующие препараты, можно принять кровеостанавливающие средства. Даже если случай выделения крови между месячными единичный, нужно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением нельзя. Очень сложно определить метроррагию (маточное кровотечение), если она возникает в ходе менструации. Ее отличительные особенности:

Первая помощь при кровотечениях

При открывшемся внезапном кровотечении нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей женщине необходимо оказать первую помощь. Алгоритм действий должен быть следующим:

• Женщину нужно уложить в кровать.
• Приподнимите ее ноги, выше уровня таза.
• На живот необходимо положить лед, завернутый в полотенце на 15 минут.
• Через 5 минут процедуру можно повторить.
• Женщине надо давать обильное сладкое питье или чистую воду.

Даже в том случае, когда кровь удалось остановить в домашних условиях, нельзя отказываться от госпитализации. Только в больнице врачи смогут выяснить причины патологии и начать адекватное лечение. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной удаления матки для сохранения жизни пациентки.

Дозировки для жидкого раствора

Схему лечения «Окситоцином» при маточных кровотечениях врач подбирает индивидуально, в зависимости от того, чем конкретно вызвана проблема, особенностей организма пациентки и пр. Чаще всего:

• для остановки кровотечений после аборта или родов используют до 1.5 см3 лекарства трижды в день, курсом до 3 суток;
• при сильных менструальных кровотечениях — внутривенно с использованием 500 см3 глюкозы до 1 см3.

В последнем случае длительность курса терапии определяет лечащий врач. Перед использованием этого препарата пациентке полагается вводить физраствор без содержания окситоцина. Слишком быстро препарат капать больным нельзя. Это чревато развитием бронхоспазма, а в некоторых случаях даже и летальным исходом.

Согласно инструкции по применению, уколы «Окситоцина» в определенных ситуациях пациенткам могут прописываться и для профилактики развития кровотечений, когда имеется повышенный риск их возникновения. В этом случае пациентке со сниженным тонусом матки обычно назначается до 1 см3 средства. Длиться профилактический курс может до 21 дня.

Окситоцин

Гормональное лекарственное средство назначает только лечащий врач. Стимулирующее действие окситоцина на матку используется с целью прерывания беременности на ранних сроках, для стимуляции слабой родовой деятельности, быстрого отделения плаценты после родов, если она не выходит естественным путем.

Назначая Окситоцин, гинеколог учитывает возможные осложнения и дозировку подбирает индивидуально.

Внутривенно вводят препарат после тщательного изучения анамнеза пациентки. 1 мл гормона вместе с раствором глюкозы вводят при слабой родовой деятельности. Внутримышечно делают уколы в следующих концентрациях (данные исключительно в ознакомительных ценах, только врач правильно может назначить курс):

1. Профилактика развития кровотечений при слабом тонусе стенки матки. 0,5-1,0 мл, продолжительность курса 3 недели. Схема корректируется в зависимости от динамики состояния пациентки и показаний врача.
2. Остановка обильных кровотечений. 1,0-1,5 мл в течение 3 дней.
3. Усиление лактации. 0,5 мл за 30 минут до грудного кормления, курс 5 дней.
4. Остановка маточного кровотечения в время менструации. 1 мл окситоцина растворяют в 500 мл глюкозы. Схема лечения корректируется лечащим врачом.

Важно

Разумеется, при использовании этого средства должна в точности соблюдаться инструкция по применению. Отзывы об уколах «Окситоцина» свидетельствуют, что процедура очень болезненной. К тому же, лекарство это считается достаточно «тяжелым» и опасным.

Инъекции этого препарата, в том числе и внутримышечные, по правилам, могут делать только медицинские работники. Самостоятельно вводить «Окситоцин» при маточном кровотечении (метроррагии) себе нельзя. Тем пациенткам, которые лечатся с использованием этих таблеток, следует немедленно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как:

• затрудненное дыхание;
• сыпь;
• изменение частоты сердечных сокращений;
• продолжающееся кровотечение.

При неправильном применении этот препарат может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.

Окситоцин для прерывания беременности

Окситоцин обладает абортивным действием — вызывает схватки и провоцирует выкидыш. Применение его с этой целью допустимо на сроках до 4-5 недель, но чаще гинекологи используют Мифепристон и Мизопростол.

Окситоцин применяется также при беременности с 14 недель во время выполнения индуцированного аборта по медицинским показаниям (замершая беременность, пороки развития у ребенка). Препарат вводят в область шейки матки после приема Мифепристона и Мизопростола, если выкидыш не был полным или при неполном спонтанном выкидыше, но чаще проводятся внутривенные инфузии. Однако, во II триместре препарат часто вызывает гипертонус матки. Даже при адекватном применении гипертонические сокращения матки могут возникнуть при повышенной чувствительности ее к окситоцину.

Медикаментозный аборт проводится только в лечебном учреждении под наблюдением врача, контролем сократительной функции матки и общего состояния женщины. Врач должен удостовериться, что плодное яйцо вышло из полости матки. Кроме того, процедура опасна возникновением кровотечения.

Дозировка Окситоцина для прерывания беременности определяется врачом, поскольку от нее зависит частота сокращений матки и их продолжительность. Женщинам, которые имеют миому, аномалии развития матки, рубцы на шейке прерывание беременности Окситоцином противопоказано.

Цена

После получения рекомендаций врача по поводу применения гемостатического препарата, можно обратиться к услугам электронного каталога медикаментов для ознакомления с выбором имеющихся в наличии средств. Для того чтобы купить в интернет-магазине интересующую позицию по приемлемой цене, следует ознакомиться со средней стоимостью лекарств по региону проживания. Заказать выбранное средство можно, ориентируясь на примерные данные, представленные в таблице:

Наименование препарата	Производитель	Цена, рублей
Викасол, 20 табл.	Россия, ОАО Биосинтез	57
Аскорутин, 50 табл.	Россия, Фармстандарт	72
Дицинон, 100 табл.	Словения, Лек Д.Д.	408
Транексам, 30 табл.	Россия, Нижфарм АО	580
Транексам, 10 ампул	Россия, Нижфарм АО	1763
Окситоцин, 5 ампул	Венгрия, Гедеон Рихтер	70
Релиф, свечи 12 шт.	Германия, Байер	374
Аминокапроновая кислота, флакон 100 мл	Россия, Дальхимфарм	77
Этамзилат, 100 табл.	Китай, Компания Алвилс ООО	124
Метилэргометрин, 50 ампул	Сербия, Хемофарм	291

Побочные эффекты

Нельзя заниматься самолечением препаратом «Окситоцин» при маточных кровотечениях, помимо всего прочего, еще и потому, что он способен в некоторых случаях оказывать на организм больной сильное негативное влияние. Побочные эффекты это лекарство может давать, к примеру, такие:

• спазмы в бронхах;
• тошнота, рвота;
• резкие либо слишком интенсивные сокращения матки;
• кровоизлияние в мозг;
• резкие скачки давления;
• задержка мочи.

Во время приема препарата врач должен постоянно контролировать состояние пациентки. В особенности это касается уровня АД и сердечного ритма.

Недостаток окситоцина и его избыток

Недостаток окситоцина способен сильно ухудшать качество жизни человека. Дефицит этого гормона может развиться в связи с естественным старением организма, у женщин – при наступлении менопаузы, когда секреторные функции ослабевают; при эндокринных нарушениях; иммунодефиците (ВИЧ, СПИД), инфекционном поражении головного мозга, аутизме. Алкоголь и наркотики также снижают его синтез.

Следствиями нехватки гормона любви и доверия могут быть трудности в социализации, коммуникации, отсутствие оргазма и подлинной эмоциональной близости в интимных отношениях, повышенный уровень тревожности, депрессия, хронический стресс и раздражительность, социопатия и нарциссизм, эгоизм, неспособность сочувствовать другим людям и входить в их положение, неумение дружить.

Однако и избыток окситоцина не идёт никому на пользу. Мочевыделение уменьшается и нарушается натриевый обмен, возникает отёчность, может понизиться артериальное давление. У беременных он вызывает угрозу выкидыша или преждевременных родов. У мужчин избыток этого вещества снижает выработку главного андрогенного гормона – тестостерона, отвечающего за мужественность, конкурентные качества и рациональность. В учёбе и работе зашкаливающий окситоцин – тоже не помощник, так как нарушает восприятие и запоминание, оперирование с информацией, не имеющей личностно-эмоционального значения. Его переизбыток делает человека чрезмерно доверчивым, внушаемым и управляемым, делящим мир на «своих» и «чужих», агрессивным по отношению к другим, не референтным ему группам, расторможенным (опьянённым окситоцином).

Причины метроррагий

Самыми распространенными причинами возникновения метроррагий являются:

• гормональные нарушения,
• инфекции и воспаления внутренних органов репродуктивной системы,
• новообразования в матке, яичниках,
• внематочная беременность,
• разрыв кисты яичника,
• миома матки,
• травмы половых органов,
• применение контрацептивов,
• климакс.

Кровотечения во время вынашивания ребенка развиваются на любых сроках. Их вызывают:

• самоаборт,
• замершая беременность,
• отслоение или предлежание плаценты.

При кровотечении у беременной женщине назначают УЗИ, чтобы определить жизнеспособность плода. Препараты, останавливающие кровотечение, назначают при положительных результатах обследования. После искусственного прерывания беременности кровеостанавливающие препараты (например, окситоцин) назначают для сокращения матки, для снижения риска маточного кровотечения.

Противопоказания использования

Перед назначением гормонального препарата Окситоцина гинеколог должен тщательно изучить историю болезни и анамнез пациентки. Только такие меры помогут предотвратить различные серьезные осложнения. Женщинам важно ознакомиться с перечнем противопоказаний, даже после того, как врач назначил уколы. Комплексная терапия Окситоцином поможет справиться с серьезными проблемами со здоровьем и избежать негативных последствий.

Препарат Окситоцина не назначается в следующих случаях:

• невозможность родов естественным путем, поэтому врачи рекомендуют сделать кесарево сечение (препарат вводится после хирургического вмешательства в мышцу матки при обильных маточных кровотечениях);
• прогрессирующая стадия гестоза (появление отечности, увеличение артериального давления, появление судорог и потеря белка);
• диагностика фето-плацентарной недостаточности, поэтому ребенок рождается раньше положенного срока;
• сильный резус-конфликт беременной женщины и плода;
• патологическое расположение плаценты, поэтому у девушек появляются кровянистые выделения;
• хроническая гипоксия;
• маточные сепсисы или попадание инфекции;
• аллергические реакции на отдельные компоненты Окситоцина;
• почечная недостаточность;
• повышенное кровяное давление.

«Окситоцин» при маточном кровотечении: отзывы

Большинство больных считает этот препарат метроррагии на самом деле очень эффективным. Некоторые пациентки отмечают даже тот факт, что когда-то это средство спасло им жизнь. В большинстве случаев при этом курс лечения «Окситоцином», судя по отзывам, проходит без каких-либо неприятных последствий.

Мнение об этом лекарстве у пациенток сложилось неплохое. Однако все без исключения больные советуют принимать его только по назначению врача. Иногда это лекарство действительно может давать очень неприятные побочные эффекты.

К недостаткам этого препарата большинство пациенток относит также то, что инъекции с его использованием обычно бывают болезненными. Касается это как внутримышечного, так и внутривенного введения.

Действие гормона окситоцина на эмоциональную сферу и человеческие отношения

Даже трудно сказать, что удивительнее: участие гормонов в регуляции физиологических функций или их влияние на человеческие чувства и взаимоотношения в социуме. Действие гормона окситоцина на эмоционально-психическую сферу поистине уникально. Без него мы были бы совсем иными! Он определяет различные стороны нашей личной и общественной жизни.

• Привязанность матери к ребёнку. С момента рождения ребёнок защищён материнской заботой и любовью благодаря большому количеству окситоцина, который и порождает материнские чувства. То, что женщины с повышенным уровнем этого гормона испытывают эти чувства сильнее и с первых дней налаживают на редкость прочные отношения с младенцем, подтвердили исследования 2007 года, опубликованные в научном издании Psychological Science. Более того, окситоцин делает самку бесстрашной, и в случае опасности она с риском для жизни готова защищать своё потомство. У отцов же этот гормон синтезируется как эмпатическая реакция при виде проявлений материнского инстинкта у любимой женщины.

Интересен эксперимент, в ходе которого мышам-девственницам вводили окситоцин, в результате чего они начинали вести себя по отношению к мышатам точно так же, как родившие самки. То есть окситоцин буквально переформатировал их мозг и заставил отвечать на писк малышей.

• Развитие и социализация ребёнка. Американские учёные из Атланты установили и обратную связь – между уровнем этого гормона у взрослых людей и тем, в какой атмосфере прошло их детство. Дети из неблагополучных семей, те кто, испытывали эмоциональное насилие со стороны родителей или же были в первые годы жизни лишены общения с семьёй, могут всю жизнь испытывать нехватку окситоцина. Это будет выражаться в их неумении находить контакт с другими людьми, проблемах в эмоционально-интимной сфере, менее успешной социализации.
• Моногамные отношения. Окситоцин делает более устойчивыми отношения между мужчиной и женщиной, усиливая не только удовольствие в сексе, но и открытость, доверие, нежность, привязанность, эмпатию, верность и любовь. Он способствует концентрации партнёров (супругов) друг на друге. Это подтверждено во многих экспериментах. Например, при его назальном введении мужчины испытывали более выраженную привязанность к своей постоянной партнёрше, а другие женщины теряли для них свою привлекательность.
• Объединение людей в социальные группы. Групповое единение, коллективизм, принятие общественной морали, норм своей референтной группы – всё это плоды окситоцинового влияния на наш организм. Не только семейные и дружеские, но и корпоративные, профессиональные отношения будут прочны при нормальном уровне данного гормона. Объединение в неформальные группировки, политические партии, секты и прочие союзы, в том числе и асоциального характера – также связано с синтезом окситоцина. Причём если связи со «своими» гормон доверия укрепляет, то по отношению к «чужим» вызывает чувства конкуренции, соперничества, недоверия, враждебности и агрессии, что и является биохимической основой общественных межгрупповых конфликтов самого разного уровня. Так что избыток окситоцина, порождающий желание бездумно растворить своё «я» без остатка в коллективном целом, предстаёт весьма страшной и разрушительной силой.
• Эмоциональное спокойствие. Бич современного человека – постоянный страх перед будущим, повышенная тревожность, стресс. Окситоцин, по данным клинических исследований, уменьшает все эти проявления, поэтому его можно назвать ещё и гормоном спокойствия, релаксации, умиротворения. Расслабление и покой, испытываемые после оргазма, связаны как раз с окситоциновым выбросом. Он блокирует активность отделов мозга, в которых формируются страх и беспокойство, уменьшая синтез гормонов стресса – кортикотропина и кортизола.
• Изменение восприятия. Повышение уровня окситоцина влияет на когнитивные (связанные с восприятием) процессы. С одной стороны, он улучшает восприятие и запоминание социально значимой и эмоционально положительно окрашенной информации, имеющей отношение к личным отношениям. Например, он помогает выделить голос близкого человека в потоке разнообразного шума, запомнить дни рождения, родственные или иерархические связи и т. п. С другой стороны, восприятие и запоминание абстрактной и иной (не окрашенной личными эмоциями) информации затруднено. Даже собственный опыт, не актуальный в конкретной ситуации общения (мать – ребёнок, мужчина – женщина, верующий – религиозное объединение и т. п.), может быть подвергнут забвению во благо общему делу. Окситоцин тормозит критическую мыслительную деятельность, ухудшает личностную мотивацию. И в этом плане он оказывает неоценимую помощь разного рода пропаганде, проповедничеству, «промыванию мозгов» и социальному манипулированию.

Общая характеристика окситоцина

Характеристику окситоцина (лат.Oxytocinum) кратко можно свести к тому, что это пептидный гормон из 9 аминокислот. Его химическая формула – C43H66N12O12S2. Он синтезируется в гипоталамусе млекопитающих, откуда направляется в гипофиз, в задних долях которого находится его депо – своего рода запас, склад, из которого вещество поступает в кровь. Кровоток доставляет его ко всем органам и системам, где его встречают окситоциновые рецепторы клеток.

Этот гормон – важнейший нейромедиатор (передатчик электрохимических импульсов, команд нервных клеток), влияющий на репродуктивные функции и интимную жизнь, а также на кровяное давление, водно-солевой обмен. Нейробиологи, исследующие окситоцин, отмечают особую роль этого соединения в эволюционном процессе, так как оно стимулирует развитие социальных чувств и коммуникативных навыков.

Влияние окситоцина на физиологию человека

Хотя в названии окситоцина указывается его роль в ускорении родов, этот пептид нельзя назвать чисто женским гормоном, так как он значим для обоих полов. Влияние окситоцина на физиологию человека носит многосторонний характер. Рассмотрим его основные функции.

• Стимуляция сокращений матки при родах. На финальном этапе беременности уровень окситоцина в организме женщины растёт. Сначала он способствует раскрытию канала матки, а на II и III стадиях схваток вызывает сокращения её гладкой мускулатуры – усиливает их частоту и силу. После рождения ребёнка окситоцин нужен для скорейшего очищения матки и её восстановления до нормальных размеров.
• Обеспечение лактации. Когда новорожденный начинает сосать грудь, тут же усиливается выработка окситоцина, который воздействует на мышечные клетки и облегчает продвижение молока по системе млечных протоков и вытекание в рот малыша. Выброс окситоцина вне времени кормления ведёт к самопроизвольному выделению молока. Депрессия, стресс, утомление препятствуют синтезу этого гормона, что может вызвать сжатие мышц и затруднить ребёнку сосание. Часто именно это становится причиной отказа детей от материнской груди. Поэтому мамочкам так важны положительные эмоции и умение снимать напряжение.
• Влияние окситоцина на сексуальные функции. Он усиливает возбуждение, желание, либидо, выделяясь в кровь в результате объятий и ласк. После оргазма его уровень очень высок у обоих полов. Это связано с сократительными движениями мышц репродуктивных органов. Есть предположение, что именно окситоцин способствует продвижению сперматозоидов к яйцеклеткам. Установлено, что он укрепляет эмоциональную связь между партнёрами.
• Участие в регуляции кровяного (артериального) давления. Окситоцин умеренно понижает давление крови, расширяя сосуды, в частности коронарные артерии.
• Поддержание водно-солевого баланса. Окситоцин проявляет свойства диуретика (ускоряет образование мочи), особенно усиливает эскрецию натрия почками.
• Влияние на синтез других гормонов. Установлено, что окситоцин усиливает выработку эндорфина – ещё одного гормона счастья. Немаловажно, что он регулирует производство мужского полового гормона тестостерона и способствует его трансформации в активную форму – дигидротестостерон. Также уменьшает синтез кортизола (гормона стресса) и адренокортикотропного гормона, которые запускают разрушительные процессы в мышцах.
• Воздействие на стволовые клетки. Окситоцин усиливает пролиферацию (размножение путём деления) стволовых клеток, которые побуждает становиться клетками сердца и костной ткани. Омолаживает мышечные стволовые клетки.
• Поддержание нормальной работы щитовидной железы. Этот гормон способствует доставлению йода в клетки щитовидки.
• Влияние на концентрацию уровня глюкозы в крови. В экспериментах над грызунами, получавшими инъекции окситоцина, животные начинали меньше есть, их жировые клетки сжигались. То есть окситоцин способствует похудению.
• Улучшение сна за счёт уменьшения уровня беспокойства, тревожности, стресса, депрессии.
• Предупреждение развития рака молочной железы.
• Уменьшение воспаления и ускорение восстановления организма за счёт подавления части цитокинов – специфических белков, функционирующих в иммунной системе.

Аналоги лекарства

Разумеется, в случае необходимости вместо «Окситоцина» можно использовать и какие-либо другие средства со схожим терапевтическим эффектом. Применяться врачами могут следующие маточные кровоостанавливающие препараты и таблетки:

• «Дицинон». Основным действующим веществом этого лекарства является этамзилат. Как и «Окситоцин», выпускаться оно может в виде таблеток или раствора.
• «Викасол». Этот препарат является синтетическим аналогом витамина К. Останавливать маточные кровотечения он может потому, что его действующее вещество участвует в синтезе естественных факторов свертываемости крови.
• «Аминокапроновая кислота». Это лекарство используется только для внутривенных введений в условиях стационара. Как и «Окситоцин», ценится оно в первую очередь за счет быстрого действия.

Также неплохими аналогами «Окситоцина» являются, к примеру, препараты «Аскорутин», «Транексам» и некоторые другие. Большинство из этих лекарств считается довольно-таки опасными в плане побочек и должны приниматься исключительно по назначению врача.

О чем стоит сказать напоследок?

Описанные выше лекарственные средства для остановки маточных кровотечений – это всего лишь малая толика из всех существующих. Человек, далекий от медицины, не может (да и не должен) знать все нюансы того или иного лекарственного препарата. О том, чтобы при развитии маточного кровотечения начать что-то принимать самостоятельно, и речи быть не может! Только доктор после оценки состояния здоровья пациентки и выяснения возможных причин развития кровопотери может назначить тот или иной медикамент либо вообще принять решение о лечении в условиях стационара.