Патологическое расширение каналов и протоков желез называется дуктэктазией или эктазией. Второе название протоков – субареолярные каналы, расширяются они в основном из-за возрастных изменений, которые свойственны женщинам в возрасте от 40 до 45 лет. При своевременном лечении заболевание является неопасным для жизни, но при игнорировании болезни она может привести к другим, более серьезным патологиям. Лечит дуктэктазию врач-маммолог, способ лечения сугубо индивидуальный в зависимости от специфики конкретного пациента, особенностей его организма.
В каких случаях патологическое явление норма, а когда отклонение?
Причины, вызывающие увеличение путей прохождения молока, разделяют на две большие группы: естественные и патологические. В первом случае специального лечения не требуется. При патологии же лечение необходимо.
Естественные факторы:
- Вынашивание ребенка. В период беременности в женском организме значительно увеличивается выработка такого гормона, как прогестерон. Такое явление подготавливает мать к вынашиванию и выращиванию крохи, влияя на грудные протоки: они расширяются для подачи молока. Таким образом, женщина будет иметь возможность кормить малыша грудью. После завершения лактации протоки возвращаются к привычным для них размерам уже спустя два месяца. При формировании воспаления в груди в это время увеличение путей считается патологическим.
- Период менструации. В это время организм представительницы слабого пола находится в ожидании возможного оплодотворения, что влияет на размер протоков. При отсутствии беременности пути сужаются после окончания цикла.
- Время климакса. Это самая распространенная причина расширения молочных протоков, возникающего у женщин за 40. Увеличение путей происходит на фоне гормонального сбоя.
Подобные явления не относят к патологическим. Здесь достаточно лишь консультации врача и периодического обследования во избежание развития осложнений.
Существует ряд патологических факторов, которые относят к потенциальным болезням, и требуют полноценной терапии. Здесь выделяют следующие причины:
- Эктазия. Необратимое расширение молочных протоков, в которых развивается воспаление, и возникают выделения из соска.
- Мастопатия. При нарушениях гормонального фона способно произойти увеличение содержания эстрогена. Железы в результате становятся больше, протоки расширяются. Нередки случаи формирования воспалительного процесса при прогрессировании мастопатии.
- Киста. При скапливании в протоке большого объема инородной жидкости приводит к формированию кистозного образования. В нем способно развиваться воспаление. Киста имеет свойство разрываться.
- Папилломы. Такие новообразования формируются в очень редких случаях. Но они несут в себе угрозу для здоровья человека. Ведь папиллома имеет предрасположенность к перерождению в онкологическую опухоль.
Если у женщины диагностируется один из вышеуказанных заболеваний, нельзя пренебрегать врачебными советами. В противном случае подобные явления могут угрожать жизни представительницы слабого пола.
Последствия патологии и опасность для здоровья
Обычно эктазию рассматривают как болезнь, которая не наносит особого вреда организму, но есть некоторые нюансы. Врач понимает, что слишком расширенные протоки свидетельствуют о воспалительном процессе, гормональных проблемах или опухоли в железе. Все эти процессы нельзя пускать на самотек – воспаление может прогрессировать, гормоны влияют на все системы организма и общее самочувствие, а опухоль иногда оказывается злокачественной (хотя случается такое редко).
Особый упор делается на диагностику природы опухоли. Своевременное обнаружение онкологии способствует эффективному лечению. Использование таких методик как маммография, ультразвуковое исследование и биопсия значительно повышают шансы ранней диагностики онкологических образований. Необходимый объем обследований определяет лечащий врач, исходя из симптомов и результатов первоначального обследования.
Симптомы патологического состояния
Расширение молочных путей проявляется весьма характерными признаками. Грудь воспаляется, из нее может выделяться жидкость без причины. Сосок видоизменяется, чешется и жжет. Такая симптоматика нередко свидетельствует и о других заболеваниях молочной железы. Поэтому следует обратить внимание на более специфические симптомы, которые проявляются в период расширения путей. Это болезненность груди при прикосновениях, странные выделения из соска в большом количестве. Пациентка может жаловаться на дискомфорт в молочной железе, усиливающийся ближе к соску.
Для точной постановки диагноза при вышеперечисленных проявлениях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Выявление патологического состояния
Для начала врач опрашивает пациентку, собирает анамнез, делает визуальный осмотр. При постановке диагноза важно составить полноценную симптоматическую картину. После при необходимости женщину направляют на дополнительные диагностические процедуры. Это может быть сдача анализов (кровь и выделения, если такие есть), маммография, ультразвук, дуктография, а еще иммуногистохимическое исследование участка ткани.
Последний анализ проводится с небольшим элементом биоматериала, чтобы исключить наличие онкологии. При расширенных протоках, видимых на ультразвуковом аппарате, нельзя судить о развитии заболевания. Это может свидетельствовать о возможности их патологического увеличения, что можно своевременно предотвратить.
Когда возникает расширение путей молочной железы, есть необходимость проведения дифференциальной диагностики с маститом, раком груди, мастопатией и папилломами внутри протоков.
Когда выполнять УЗИ, чтобы диагностика патологии протоков была правильная?
Для того, чтобы определить день для исследования, следует проаналтзировать фазы менструального цикла и состояние протоков в это время. Первая фаза, так называемая фолликулярная (8-15 день цикла), характеризуется пролиферацией протоков молочных желез. Вторая, лютеиновая фаза (16-21 день цикла), указывает на окончание пролиферации, расширение желез и отек альвеол. В норме, эти изменения выражены на УЗИ достаточно слабо. Но, неопытный врач может не заметить изменения и принять их как должное. Поэтому, исходя из вышесказанного, на ультразвуковое исследование молочных желез лучше ходить после 4-5 дней окончания менструации, именно в это время диагноз будет наиболее точный и правильный.
Чем грозит расширение протоков?
Расширение протоков на фоне естественных факторов развития не требует особого лечения. Но женщина должна периодически осматриваться у специалиста, чтобы не развивались осложнения. В противном случае возможно формирование ряда последствий:
- мастит, мастопатия (воспалительный процесс в чрезмерно расширенных путях);
- киста (возникает в результате скопления жидкости);
- эктазия (необратимое увеличение протоков с дальнейшим их воспалением).
Нередко наблюдается картина замкнутого круга осложнений и причин расширения путей. Например, из-за прогрессирования мастита увеличиваются протоки, что в свою очередь усугубляет воспаление.
Но слишком узкие пути также способны вызвать мастит. Такое явление характерно для кормящих мамочек.
Прогноз на выздоровление
Прогноз при подобных изменениях зависит от причины их вызвавшей. Самая печальная ситуация возникает тогда, когда эктазия вызвана злокачественной онкологией. В этом случае понадобится серьезное, возможно, радикальное, лечение у онколога.
При лечении патологии в молодом возрасте для женщины лучшим считается максимально ранее обращение к специалисту. Вот только нужно быть морально готовой к тому, что оперативное решение проблемы лишит возможности грудного вскармливания, когда захочется иметь ребенка. Но без лечения в любом случае не обойтись.
Лечение
Расширение протоков при отсутствии воспаления и других отклонений не является патологией, поэтому и лечения, а тем более операции, здесь не требуется.
Когда на экране ультразвукового аппарата появилась такая картина, стоит сдать кровь на гормоны. Ведь причиной явления нередко становится гормональный дисбаланс. После оценивания количества эстрогена, пролактина и гормона щитовидной железы в организме женщины, доктор при необходимости назначит специальные лекарственные средства, приводящие в норму гормональный фон.
Антибактериальная терапия показана при выявлении воспалительного процесса в протоках и наличии инфекции. Сопутствующим здесь будет противовоспалительное, общеукрепляющее и иммунокорректирующее лечение.
Простого наблюдения за эпителиальной тканью протоков и контроля над возможным появлением признаков патологии достаточно при расширении путей, которое формируется в связи с возрастными изменениями в молочной железе. При развитии воспалительного процесса врачи зачастую склоняются к применению оперативного лечения.
Операция проводится также при перерождении кистозного образования в рак, или его появлении на одном и том же участке много раз. В остальных ситуациях кисту не удаляют, в отличие от папиллом. Их иссекают сразу, из-за большого риска перерождения в злокачественную опухоль.
Исходя из вышеизложенной информации, становится понятно, что назначаемая терапия полностью зависит от причины, спровоцировавшей увеличение молочных протоков.
Гомеопатическая терапия
Препараты гомеопатии используются как профилактические средства развития осложнений при расширении путей. Назначить их может только лечащий врач после изучения результатов анализов и аппаратного обследования.
Рассмотрим наиболее популярные гомеопатические лекарства при заболевании грудной железы:
- Вибуркол. Препарат, снимающий спазмы, боль, воспалительный процесс, как в репродуктивной системе, так и во всем организме.
- Мастодинон. Лекарство, произведенное на основе растительных компонентов. Налаживает выработку пролактина, что позволяет устранить прогрессирование диффузных форм мастопатии.
- Циклодинон. Нормализует содержание половых гормонов и пролактина в женском организме, действуя положительно на состояние молочной железы.
- Дисменорм. Препарат, нормализующий выработку гормонов у представительниц слабого пола. Приводит в норму баланс эстрогена и простерогена.
- Гинекохель. Растительное лекарство, приводящее в норму работу половой системы женщины. Назначается представительнице слабого пола при расстройствах менструаций в результате возрастных или иных изменений. Устраняет воспаления и инфекции репродуктивной системы.
- Климактоплан. Средство, назначающееся женщинам в период перед климаксом и в само время климакса. Способно восстановить гормональный баланс в придатках, гипофизе и надпочечниковой коре.
«Бабушкины» рецепты
Народные средства не способны справиться с патологическим расширением молочных протоков. Но они хорошо действуют в целях профилактики осложнений недуга. Список самых эффективных лекарств народного производства:
- В качестве компресса на всю ночь примотайте к воспалившейся груди лист лопуха.
- Сок вышеуказанного растения принимают внутрь по одной большой ложке три раза за 24 часа. Курс лечения – два месяца.
- Действенным является чай из корня лопуха, пиона, листьев крапивы и левзеи, взятых в равных долях. На один литр только что вскипевшей воды берут маленькую ложку смеси, оставляют средство на ночь. После пьют за час до трапезы трижды за сутки. Длительность терапии – один месяц. Далее делается перерыв на 10 дней, и лечение проводится повторно.
- Популярным средством от заболеваний груди является лист капусты. Молочную железу смазывают медом, после чего сверху покрывают капустным листом (его предварительно отбивают, чтобы пустил сок).
Подобное лечение станет более эффективным, если отказаться от вредных привычек, соблюдать ЗОЖ, и обследовать свою грудь периодически самостоятельно, методом пальпации.
Домашние средства
Хирургическая операция требуется редко, обычно заболевание проходит самостоятельно. Чтобы ускорить выздоровление, в домашних условиях можно:
- принимать нестероидные противовоспалительные средства по назначению врача;
- делать теплые компрессы на пораженный сосок;
- подкладывать в бюстгальтер мягкие подушечки для впитывания выделений;
- не спать на пораженной стороне.
Примеры компрессов, которые можно делать при эктазии молочных протоков:
- Две столовых ложки сухих цветков ромашки или один фильтр-пакет готовой смеси залить стаканом кипятка, остудить до комфортной температуры, смочить носовой платок или марлю, сложенную в несколько слоев, наложить на область ареолы, закрыть полотенцем, держать полчаса.
- Мякоть тыквы измельчить в блендере, согреть в микроволновой печи или на водяной бане, наложить на грудь, прикрыть марлей и полотенцем (такой теплый компресс можно держать до 3 часов).
Правила профилактики при болезни груди
Основными рекомендациями докторов женщинам являются регулярные гигиенические процедуры, осмотры у маммолога, в особенности, если есть генетическая предрасположенность к развитию заболевания, ведение здорового и по возможности активного образа жизни.
К тому же женщина должна беречь грудь от травмирования, правильно и сбалансировано питаться, не перенапрягаться, постоянно поддерживать иммунитет. Отдых должен быть полноценным, нервы в порядке.
Важным пунктом в профилактических правилах является подбор нижнего белья. Бюстгальтер не должен давить или быть слишком свободным. Неправильно подобранная его форма спровоцирует деформацию грудной железы, нарушит кровообращение в ее сосудах. Особенно это касается женщин с большим объемом груди, избыточным весом.
Не стоит забывать о самообследовании. При наличии отклонений в виде, узелков, опухолей, изменения окраса кожного покрова в области груди стоит проконсультироваться с врачом, и убедиться в отсутствии риска развития патологии молочных желез.
Основные группы риска
Помимо воздействия различных причин, врачи выделяют факторы риска, из-за воздействия которых может развиться дуктэктазия молочной железы.
В соответствии с этими факторами в группе риска оказываются женщины :
- с наличием в анамнезе эпизодов искусственного прерывания беременности;
- с привычкой носить тесное, сдавливающее грудь белье;
- наличие операций на молочных железах или в непосредственной близости от них;
- имеющие любые вредные привычки.
Естественно, в группу риска также входят все представительницы прекрасного пола в возрастных пределах от 45 до 49 лет.
Прогнозирование заболевания
Если расширение молочных протоков не сопровождается воспалением или присоединением инфекции, достаточно периодически обследоваться у маммолога, проводить УЗИ или маммографию. При развитии некоторых осложнений, например, эктазии, увеличение путей становится необратимым.
Расширение молочных протоков не является заболевание, но становится поводом для более внимательного отношения женщины к своему здоровью. При своевременном обращении за помощью в медицинское учреждение, и соблюдении всех врачебных предписаний патологическое состояние пройдет само собой, не вызывая осложнений. Если же начинает развиваться воспалительный процесс, без лечения не обойтись. В противном случае возможны необратимые изменения путей.
Прогноз
Прогноз развития заболевания зависит от того, насколько своевременно женщина обратится к врачу. Если дуктэктазия молочных желез выявлена на ранней стадии, то в большинстве случаев прогноз благоприятный.
При позднем выявлении, особенно если причиной послужило злокачественное новообразование, стоит говорить об угрозе не только здоровью, но и жизни женщины.
Прогноз также может ухудшаться при развитии инфекционного воспаления, так как возможно его дальнейшее распространение по организму.