Баланс гормональных веществ в организме человека важен для слаженной работы всех систем. При возникновении условий, угрожающих жизни человека, начинают свою работу гормоны адреналин и норадреналин, которые мобилизуют внутренние резервы организма на защиту.

Что конкретно является провоцирующим фактором для активации гормональных веществ? Есть ли разница между адреналином и норадреналином, или это звенья одной цепи? К чему приводит сбой в уровне описываемых гормонов? Как нормализовать баланс адреналина и норадреналина в организме? Подробности в статье.

Для чего вырабатывается норадреналин

Он ответственен за максимально быструю адаптацию организма к стрессу, он готовит тело и мозг к чему-то тяжелому. Когда норадреналина слишком много, одни люди на дух не переносят тревожное чувство ожидания, начинают психовать, впадают в ступор, даже если до этого были условно согласны, как перед поездкой на страшном аттракционе. Другие же наоборот, воодушевляются, чувствуют, как закипает кровь, смеются, чувствуют силу в каждой мышце.

Если норадреналина не слишком много, но и не мало, то это средняя адаптация организма, тоесть хорошая энергия, бодрость, приподнятое настроение.

Анализ на содержание катехоламинов

Действие катехоламинов на организм очень специфическое. При проявлении вышеперечисленных патологических состояний проводят анализ крови на определение уровня содержания этих веществ. Для получения точного результата делают забор венозной крови пациента в утренние часы, когда основное количество катехоламинов находится в исходной концентрации.

За 3-4 дня из рациона полностью исключаются кофе, цитрусовые, шоколад, бананы. В период подготовки к анализу нельзя принимать Аспирин. От сдачи крови для проведения анализа нужно отказаться, если накануне пациент перенес стресс.

Где и как вырабатывается норадреналин

1. Фенилаланил. Это аминокислота, присутствует в еде. В 100 граммах мяса содержится 1-2 грамма фенилаланила. Есть такая же добавка.
2. Из фенилаланила с помощью фермента фенилаланингидроксилазы создается тирозин. Тоже есть как добавка и присутствует в пище.
3. Тирозин разбивается еще на несколько веществ с помощью различных реакций, одно из веществ – это Дофа.
4. Дофа попадает в кровь и с кровообращением в головной мозг, где выступает как расходный материал для создания Дофамина.
5. Дофамин в реакции гидроксилировании, под воздействием витамина С, становится наконец-то Норадреналином!

Это основной вариант образования Норадреналина, но есть у организма и запасной вариант – выработка надпочечниками. Когда гипоталамус (часть мозга) начинает выделять кортикотропин в кровь, а тот, в свою очередь, достигает почек и запускает выработку норадреналина и адреналина.

Важное место у норадреналина занимают адренорецепторы. Это те рецепторы на поверхности нервной клетки, которые взаимодействуют с адреналином и норадреналином. Адренорецепторы делятся на несколько типов и оказывают различное действие в дальнейшем.

Выделяют альфа и бета адренорецепторы: альфа делятся на 2 типа, бета на 3. Итого 5.

Норадреналин действует на альфа 1 и бета 1 рецепторы.

Отрицательное свойство эпинефрина

Побочным эффектом выброса в кровь адреналина является возникновение состояния эйфории, которое кратковременное и в дальнейшем сменяется чувством депрессии, пустоты, отсутствием сил.

• Если человек постоянно находится в состоянии, провоцирующем частый выплеск адреналина, есть угроза большой нагрузки на сердце и развития патологий в сердечно-сосудистой системе.
• Тяжело таким людям и в эмоциональном плане, потому что постоянно возникают качели настроения от эйфории до полного безразличия.
• А также адреналин увеличивает количество глюкозы в крови, которая преобразуется в большой запас энергии. Если ее некуда направить, человек может стать агрессивным и сметать на своем пути все, даже без какой-либо угрозы. Избыток адреналина ведет к неадекватности человека, что является угрозой для других лиц.

Норадреналин, в отличие от эпинефрина, побуждает человека лишь на борьбу с целью достижения победы, высокого результата, но не причинения вреда или разрушения.

Что делают эти рецепторы?

Альфа-1 адренорецептор. Эффекты активации:

1. Сужение сосудов кожи, как следствие, повышается кровяное давление. Бледная кожа.
2. Расширение зрачков.
3. Сжатие желудочно-кишечного тракта. Подавление аппетита.

Бета-1 Адренорецепторы. Эффекты активации:

1. Усиление слюноотделения, изменения в сердцебиении, а именно: увеличивается сердечный выброс, ускоряется частота сердечных сокращений, что требует большего потребления кислорода. И как следствие, человек чаще начинает дышать.
2. Липолиз в жировой ткани. Ускоряется жиросжигание.

Следует понимать, что чем больше норадреналина – тем сильнее эффекты. Также вырабатываются и другие нейромедиаторы. Поэтому одно и тоже действие может ощущаться отлично друг от друга у разных людей: одни будут кричать, что «на море наконец-то большие волны – идемте купаться», другие, что «там большие волны – сидим дома, опасно».

Почему считают гормоном стресса, ярости

Биологическая роль норадреналина заключается в проявлении смелости, отваги, самостоятельном нападении даже без ощущения опасности. Например, его много вырабатывают (больше, чем адреналина) надпочечники тигра и крайне мало – кролика, то есть в формуле «бей или беги» он отвечает за первую часть, а адреналин преимущественно за вторую.

Если норадреналина производится больше, чем требуется, то возникает тревога, беспокойство, бессонница, бредовые идеи, повышенный уровень агрессии сопровождается яростью, резкой возбудимостью, нетерпимостью. При низком уровне гормона ощущается подавленность, утрата интереса к окружающему, отсутствие стимула к действиям.

Смотрите на видео о гормоне норадреналин:

Минусы норадреналина:

— «Затуманивает» мозг. То чувство когда мысли мелькают, но все спонтанные и необдуманные. Это происходит из-за сужения сосудов.

— Затрудненное дыхание.

— Тревожность/дёрганность.

— Помутнение зрения/звон в ушах.

Нагрузка, повышающая норадреналин в естественных условиях:

— просмотр ужастика в хорошей компании)

— экстрим (скалолазание, единоборства…)

— действия, которые вызывают страх, но которые совершаются, осознано и преднамеренно. Если вы боитесь высоты, например, и решись вы выйти на крышу высокого дома и посмотреть вниз, будет вырабатываться норадреналин. Если же вас связали и посадили у края крыши – то адреналин. Это основное отличие.

Референсные значения

Норма для взрослых в период покоя составляет:

• адреналин – до 110 пг/мл;
• дофамин – до 87 пг/мл;
• норадреналин – от 70 до 750 пг/ мл.

Данные значения применимы лишь для пациентов старше 14 лет. Норма катехоламинов в плазме крови для детей младшего возраста достоверно не определена. Имеется высокий риск получения ложноположительных результатов, поскольку маленькие дети испытывают сильный стресс при заборе крови. Именно поэтому для оценки патологических состояний у детей рекомендуется проводить исследование катехоламинов в моче.

Итог:

1. Норадреналин – своеобразный нейромедиатор и гормон. Чувство повышенной выработки норадреналина свойственно многим хищникам. Вещество охотников/экстремалов/азартных игроков.
2. Норадреналин вырабатывается в большей степени из Дофамина и в меньшей – Почками.
3. Большое количество норадреналина может слишком сильно повысить давление и сузить сосуды, последствия – ухудшение слуха, зрения, интеллекта. Мало норадреналина – то, что называется «рутинная/скучная жизнь».
4. «Нормальное» количество норадреналина будет только радовать. Как уже говорилось во многих статьях – любые крайности – это зло. Впасть в депрессию, имея хороший интеллект тоже грустно. Важно иногда развеиваться и чувствовать себя хищником, который управляет своей жизнью, и лучше без серьезных стимуляторов.

Удачи!

Лечение

Зная, какую роль играет норадреналин в человеческом организме, легко понять, что если его вырабатывается больше или меньше необходимого, нужно срочно принимать меры для нормализации уровня.

Человек – это биологически целостная система, в связи с чем любое нарушение равновесия отражается на общем состоянии. Медики выработали схему действий в случае нарушения выработки гормона. Способы, как повысить норэпинефрин:

1. Прием медикаментов. Обычно это антидепрессанты, которые помогают повысить выработку норадреналина. Также может проводиться гормонозаместительное лечение. Любые лекарства должен назначать специалист после обследования пациента. Указанные группы средств почти всегда имеют обширный список побочных эффектов, поэтому отпускаются в аптеках строго по рецепту врача.
2. Нормализация рациона. Источниками норадреналина являются тирозин и фенилаланин, поэтому следует обязательно включать в рацион продукты, их содержащие. Это творог, сыры, морепродукты, бобовые, яйца, курица, шоколад и бананы. Этот этап терапии обязателен. Питанию нужно уделять должное внимание.
3. Полноценный сон.

Это три основных шага на пути к нормализации уровня норэпинефрина. Каждый пункт очень важен для достижения положительных результатов в поддержании баланса этого гормона.

В качестве антидепрессантов часто используются лекарства из группы селективных ингибиторов. У них не так много побочных действий, но их прием помогает в скором времени добиться положительной динамики.

Восстановление баланса

Для поддержания качества жизни стоит контролировать баланс гормонального фона. Но, если произошло так, что гормоны ниже или выше нормальной концентрации в крови, восстановить баланс можно. Восстановление происходит за счет правильного питания, здорового образа жизни, умеренных физических нагрузок и употребления пищевых добавок, после консультации с врачом. Для нормализации гормонального фона обязательно включить в питание полезные жиры, которые содержатся в красной рыбе, орехах, оливковом масле и авокадо. Стоит следить за калорийностью рациона, не опускать количество потребляемых калорий ниже критической отметки. Для каждого человека она своя.

Противопоказания

Противопоказанием для применения Норадреналина являются:

• острая сердечная недостаточность;
• выраженный атеросклероз в стадии обострения;
• нарушение нормальной проводимости сердца (повреждение синусоидальной функции);
• инфаркт или инсульт в острой стадии.

Также Норадреналин ни в коем случае не может быть использован при хирургических вмешательствах, где применялся фторотановый или циклопропановый наркоз.

Также препарат не рекомендуем к назначению детям до 6 лет, но это не обязательное ограничение. В таком возрасте эффекта от применения адреналина будет более чем достаточно, а Норадреналин используется только в критических случаях. В противном случае есть вероятность развития сердечных пороков (но в большинстве случаев поддающихся устранению).

Применение Норадреналин при хирургических вмешательствах, где применялся фторотановый или циклопропановый наркоз, может повлечь летальный исход больного в виду стимуляции биохимической реакции, при которой действие наркоза кардинально сокращается.

Показания

– диагностика и контроль за лечением феохромоцитом (надпочечниковой или вненадпочечниковой локализации) у пациентов с повышенным артериальным давлением;

– диагностика нейробластомы, ганглионейробластомы и ганглионевромы;

– диагностика дисфункции вегетативной нервной системы, в частности идиопатической ортостатической гипотензии (резкое понижение артериального давления при переходе в вертикальное положение), включая застойную сердечную недостаточность, ортостатические нарушения, панические атаки, метаболические нарушения при ожирении, диабете, острую астму, мигрень, психические депрессии и др.

Факторы влияния

Ложноположительный результат возможен в случае:

• стресса при заборе крови у детей и взрослых;
• нарушения правил подготовки к тесту или забора материала;
• приема препаратов: кофеин;
• ингибиторы МАО;
• изопротеренол;
• эфир;
• аймалин;
• метилдопа;
• этанол;
• диазоксид;
• теофиллин;
• нитроглицерин;
• пропранолол;
• фентоламин;
• ацетилсалициловая кислота;
• тетрациклин;
• эритромицин;
• хинидин.

Нейромедиатор способствует лучшему усвоению глюкозы в мышцах, прилив сил. Функционирование мозга стабилизируется, улучшается работа памяти и мышление. Гормон обладает определенным косметологическим эффектом на организм.

При долгом воздействии образуется румянец, исчезают незначительные мимические морщины. Норадреналин преимущественно наблюдается у хищников. Его количество у них значительно превосходит уровень адреналина.

Во время производства нейромедиатора происходит сужение сосудов, что влечет хаотичную мыслительную деятельность. В подобном состоянии крайне сложно сосредоточиться. Наблюдается мнительность, тревожность. Отмечаются зрительные расстройства, шум в ушах. Временами он увеличивается в процессе просмотра остросюжетных фильмов или занятий опасными видами спорта.

При постоянных эмоциональных всплесках требуется сохранять спокойствие. Иначе могут проявиться следующие сложности:

• сбои в работе сердца и сосудов;
• нарушения в функционировании ЦНС;
• расстройства ЖКТ.

При увеличении или уменьшении гормонов, могут возникнуть различные патологические процессы внутри организма. В связи с этим необходимо не допускать дисбаланса нейромедиатора, в противном случае это может спровоцировать неприятные последствия, избавиться от которых будет сложной задачей.

Особые указания

С осторожностью вводят норадреналин пациентам, имеющим в своем анамнезе такие диагнозы, как сахарный диабет и гипертиреоз

Для того чтобы уменьшить риск появления экстравазации и тканевого некроза, важно проводить постоянный контроль нахождения иглы в вене. Медицинский персонал наблюдает в процессе введения препарата за свободным потоком и делает все возможное, чтобы предотвратить вытекание препарата из вены

Если все же по каким-либо причинам подтекание произошло, то в место укола вводится дополнительно 5 мл мезилата фентоламина, который предварительно разводят в физиологическом растворе.

Назначение при беременности и лактации

В инструкции указано, что при острой необходимости Норадреналин Агетан разрешен к введению беременным женщинам. Ограничение касается только кормящих, поскольку клинические исследования у данной категории населения не проводились.

Прием в пожилом возрасте

Пациенты старшей возрастной категории имеют высокую чувствительность к влиянию препарата на организм. По этой причине каждые несколько минут во время введения препарата необходимо контролировать показатели артериального давления.

Питание

Для повышения количества гормона в организме необходимо употреблять такие продукты питания, что способствуют его увеличению. Синтез этого нейромедиатора выступает сложным процессом:

• В организме синтезируется такая незаменимая аминокислота, как фенилаланин;
• К этой аминокислоте добавляется молекула ОН для продуцирования тирозина, из которого вырабатывается норадреналин.

Поэтому для повышения уровня гормона, нужно включить в ежедневный рацион продукты с большим содержанием белков. К ним относят, например, мясо, рыбу, сыры, бананы, арбуз и прочие. Белки, что содержатся в данных продуктах, трансформируются в аминокислоты, например, Л-тирозин, который способствует образованию дофамина и адреналина, а также норадреналина.

Также необходимо нормализовать режим сна и бодрствования, это окажет положительное влияние на продуцирование гормона. Правильное здоровое питание и соблюдение режима отдыха обычно приводят к нормализации концентрации гормона в организме. Если этого не происходит, нужно обратиться к доктору для назначения медикаментозной терапии.

Противопоказания

выраженная гиперчувствительность к препарату;

артериальная гипотензия, обусловленная гиповолемией. Исключением в этих случаях считается необходимость введения лекарства для поддержания кровотока в коронарных артериях сердца и артериях мозга до окончания терапии, направленной на восстановление ОЦК;

тромбоз брыжеечных и периферических сосудов в связи с риском усугубления ишемии и увеличения зоны инфаркта;

проведение фторотановой и циклопропановой общей анестезии (в связи с риском развития желудочковой тахикардии и фибрилляции);

выраженная гипоксия и гиперкапния.

С осторожностью:

выраженная левожелудочковая недостаточность, острая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда;

одновременный прием ингибиторов МАО имипраминового и триптилинового ряда (в связи с риском развития выраженного и продолжительного повышения АД);

развитие симптомов сердечной аритмии (в этом случае нужно уменьшение дозировки лекарства). При полиморфной экстрасистолии или развитии залпов экстрасистол дозу лекарства надлежит значительно уменьшить или отменить лечение.

При необходимости одновременного применения Норадреналина Агетан и переливания крови или плазмы препарат вводят отдельно.

Противопоказания

К основным запретам к введению норадреналина можно отнести:

• аллергию на основной или вспомогательные компоненты препарата;
• низкое артериальное давление, которое спровоцировала гиповолемия (исключение – это поддержание кровотока в артериях сердца и мозга);
• наличие тромбоза в области брыжеечных и периферических сосудов, который может усугубить имеющуюся ишемию и увеличить зону инфаркта;
• необходимость использовать фторотановую и циклопропановую общую анестезию, поскольку есть риск формирования тахикардии и фибрилляции желудочков);
• гипоксию и гиперкапнию, которая имеет сильную выраженность.

• выраженной недостаточности в работе левого желудочка;
• острой сердечной недостаточности;
• инфаркта миокарда, который произошел в ближайшее время;
• проявлений аритмии (в данном случае дозировка препарата уменьшается).

Также врач должен обратить внимание на параллельное использование ингибиторов МАО, поскольку есть возможность повышения показателей АД. В случае полиморфной экстрасистолии специалист принимает решение и уменьшает или вообще отменяет использование данного лекарственного средства

Если возникает необходимость, то переливание крови проводят отдельно от использования норадреналина

В случае полиморфной экстрасистолии специалист принимает решение и уменьшает или вообще отменяет использование данного лекарственного средства. Если возникает необходимость, то переливание крови проводят отдельно от использования норадреналина.

Противопоказания

Противопоказан для внутривенного введения при:

• выраженной индивидуальной непереносимости препарата;
• артериальной гипотензии, вызванной гиповолемией, за исключением случаев, когда препарат необходимо ввести для поддержания кровотока в коронарных артериях сердца и артериях мозга до завершения лечения, направленного на восстановление объема циркулирующей крови.

Противопоказаниями для назначения гидротартрата норадреналина являются тромбоз брыжеечных и периферических сосудов, так как применение препарата вызывает риск усугубления ишемии и увеличения зоны инфаркта, проведение фторотановой и циклопропановой общей анестезии, так как может развиться желудочковая тахикардия и фибрилляция. Применение также противопоказано при выраженной гипоксии и гиперкапнии.

Следует соблюдать осторожность при введении препарата в случаях острой сердечной недостаточности, выраженной левожелудочковой недостаточности, недавно перенесенного инфаркта миокарда, развития симптомов сердечной аритмии (рекомендуется уменьшить дозу препарата), полиморфной экстрасистолии или развития залпов экстрасистол (дозировку также уменьшают или отменяют лечение)

Лекарственное взаимодействие

Сочетание норэпинефрина с хинидином, трициклическими антидепрессантами или хинидином может привести к риску развития аритмии. Другие лекарственные взаимодействия:

1. Альфа-адреноблокаторы, Амитриптилин, Линезолид, Галоперидол, Локсапин не дают развиваться сосудосуживающему действию.
2. Хлороформ, Циклопропан, прочие ингаляционные средства для анестезии в комбинации с норэпинефрином приводят к увеличению риска развития желудочковой аритмии.
3. Мапротилин может приводить к усилению сердечно-сосудистых эффектов, тахикардии, аритмии, а гипотензивные лекарства, диуретики снижают эффект.
4. Бета-адреноблокаторы взаимно ослабляют работу препарата, а Кокаин, Доксапрам – взаимно усиливают гипертензивное и пароксизмальное свойства.
5. Нитраты в сочетании с норэпинефрином ослабляют антиангинальное действие, ингибиторы МАО, Фуразолидон – удлиняют прессорное действие, алкалоиды спорыньи, Окситоцин усиливают вазопрессорный эффект.