В последние годы все больше представительниц слабого пола, находящихся в репродуктивном возрасте, страдают от эндометриоза. Это очень неприятное гормональное заболевание, которое требует комплексной коррекции. Часто для его устранения применяется противоопухолевый препарат. Однако наибольший эффект будет достигнут при дополнительном хирургическом вмешательстве.
Данная статья расскажет вам про медикамент «Бусерелин-депо». Отзывы при эндометриозе о нем есть разные. Мнения некоторых пациенток будут описаны далее. Также вы узнаете, что думают врачи об этом лекарственном средстве. Стоит сказать о том, что сообщает потребителю о составе «Бусерелин-депо» инструкция.
В каком виде производится лекарство?
О медикаменте «Бусерелин-депо» инструкция говорит, что препарат имеет два основных вида – спрей для назального использования и лиофилизат для внутримышечного введения. При этом второй вид медикамента нужно перед применением предварительно развести. Способ применения всегда подробно описан в инструкции, прилагающейся к медикаменту.
Действующим веществом лекарства является бусерелина ацетат. В зависимости от формы выпуска в препарате могут быть еще и дополнительные составляющие.
Какая у медикамента «Бусерелин-депо» цена? Стоимость лекарства также изменяется в зависимости от вида препарата. Назальный спрей обойдется вам в 800-900 рублей за флакон объемом 17 мл. Если необходимо приобрести инъекцию лекарства «Бусерелин-депо», цена одной ампулы с устройством для введения составит около 4000 рублей.
Аналоги
Прямые или косвенные аналоги Бусерелина похожи с ним по активно действующим веществам состава или проявляемому терапевтическому действию. Популярными препаратами-заменителями рассматриваемого медикамента являются следующие в виде готовых суспензий или требующих приготовления растворов для инъекций:
- Декапептил;
- Декапептил депо;
- Диферелин;
- Золадекс;
- Люкрин депо;
- Элигард.
Что это за лекарство? Описание действия медикамента
Противоопухолевый препарат «Бусерелин-депо» — это гонадотропин-релизинг-гормон. Сокращенно его называют ГнРГ. Также от врачей вы можете услышать обозначение гонадорелин и другие. Чтобы несколько прояснить ситуацию, стоит сказать, что этот класс гормонов является стимулирующим. Гонады – это семенники. Другими словами, спрей или укол «Бусерелин-депо» воздействует на половые гормоны.
Препарат активно стимулирует переднюю дозу гипофиза. Под его действием отключается выработка двух основных веществ – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Без этих составляющих в организме женщины полностью блокируется овуляция. При лечении описанным средством наблюдается снижение в плазме крови эстрадиола до постклимактеричкеских значений.
Как идут месячные после лечения
Со временем организм женщины восстанавливается, менструальная функция приобретает привычный характер. Появление обильных менструаций, кровотечений и других отклонений ̶ признак неэффективности проводимого лечения.
Если препарат использовался для лечения эндометриоза, аденомиоза, то еще некоторое время они могут быть нормальным, а не патологическими, в чём и состоит цель лечения.
Рекомендуем прочитать о том, как изменяется менструация на фоне приема «Норколута». Из статьи вы узнаете о том, кому показан препарат, как его принимать, как изменяется менструальный цикл. А здесь подробнее о том, как восстанавливаются месячные после «Диферелина».
«Бусерелин» ̶ серьезный гормональный препарат, который воздействует на организм на уровне гипоталамуса головного мозга. Приводит к дефициту половых гормонов и вызывает состояние медикаментозной менопаузы. «Бусерелин» и подобные ему лекарства имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому должны назначаться только опытными врачами.
Показания к использованию препарата: о чем сообщает инструкция
О лекарстве «Бусерелин-депо» инструкция по применению говорит, что этот состав назначается в том случае, если у женщины обнаруживается избыток эстрогенов в организме. Часто такое гормональное нарушение приводит к развитию эндометриоза и образованию миомы матки. Также препарат иногда используется и среди представителей сильного пола. О медикаменте «Бусерелин-депо» инструкция по применению говорит, что лекарство категорически запрещено использовать самостоятельно. Назначать препарат и выбирать индивидуальную схему применения должен специалист. В противном случае могут развиться очень неприятные последствия неправильного лечения. В аннотации указаны следующие состояния, когда необходимо применять описанное лекарство:
- доброкачественные опухоли яичников (фолликулярные и лютеиновые кисты);
- эндометриоз и эндометриомы;
- миома матки разных размеров и видов;
- гиперпластические преобразования эндометрия;
- подготовка к хирургическому вмешательству по поводу миомы и эндометриоза;
- рак предстательной железы или подозрение на него;
- лечение бесплодия и так далее.
Медикамент нередко сочетается с другими методами лечения (лапароскопия, лапаротомия, гистероскопия, мобилизация артерий в матке и так далее).
Показания для терапии
Бусерелин Депо активно применяется врачами при следующих видах гинекологической патологии:
- лейомиома матки;
- эндометриоз;
- гиперпластические процессы эндометрия с высоким риском онкопатологии;
- опухоли молочных желез;
- бесплодие.
Препарат используется строго по показаниям: нельзя самостоятельно применять уколы сильного гормонального средства. Врачебный контроль предполагает регулярные визиты к специалисту, ультразвуковой скрининг и гормональное обследование.
Какие есть противопоказания к использованию препарата?
Лечение «Бусерелином-депо» возможно только после тщательного обследования и диагностики крови на уровень гормонов. Также предварительно женщине рекомендуется сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. В некоторых ситуациях показано проведение дополнительных исследовательских манипуляций.
Состав категорически запрещено применять при беременности и грудном вскармливании. Известно, что этот препарат способен проникать в грудное молоко. Следовательно, лекарство будет воздействовать не только на женщину, но и на ее малыша. Медикамент противопоказан в период вынашивания ребенка в силу тератогенного действия на плод. Подобная коррекция может привести к прерыванию беременности или задержке развития эмбриона.
Лекарство запрещено к использованию у девочек, не достигших половой зрелости. Использование медикамента может негативно сказаться на их будущем гормональном фоне. Также нецелесообразно назначать состав женщинам во время климакса. Ведь у этих представительниц слабого пола и так не происходит выработка указанных выше гормонов.
При повышенной чувствительности к составляющим препарат не используется. Состав с особой осторожностью стоит применять в период депрессии, при сахарном диабете. Также артериальная гипертензия может усугубиться после подобного лечения.
Первая менструация после отмены
Восстановление менструальной функции носит индивидуальный характер. Однако существуют определенные ориентиры.
При назальной форме лечения (в этом случае «Бусерелин» впрыскивается каждые 6-8 часов в носовые ходы ежедневно) или при дозе в 3,5 мг обычный курс применения составляет 3 месяца, иногда продляется до 6-ти. В случае использования депо-форм кратность инъекций снижается.
После последнего приема лекарства должно пройти еще минимум около месяца, чтобы репродуктивная система восстановилась. Сразу после этого, то есть уже по истечении 45 дней может возникать первая овуляция и следом за ней менструация. Даже без месячных женщина может забеременеть, это следует учитывать при задержке.
В некоторых случаях восстановление происходит медленнее:
- У женщин после 35 лет. К этому времени яичники уже могут быть истощены, особенно если есть наследственная предрасположенность к ранней менопаузе.
- При преждевременном истощении яичников. Например, такое возможно после перенесенных оперативных вмешательств, множественных стимуляций.
В исключительных случаях месячные так и не восстанавливаются, а женщина постепенно входит в менопаузу. Как правило, такое происходит у девушек с отягощенным анамнезом и наличием заболеваний половых органов.
При наличии задержки в первую очередь следует исключить беременность. Для этого рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ или хотя бы мочевой тест.
Таким образом, первые месячные могут иметь следующие непривычные характеристики:
- быть скудными;
- возможны задержки.
Способ применения назального спрея: дозировка и схема
Что говорят о средстве «Бусерелин-депо» отзывы? При эндометриозе очень удобно использование спрея. Женщины, которые боятся инъекций и желают сэкономить, выбирают именно этот вариант. Потребительницы отмечают, что описанный препарат стоит в несколько раз дешевле, чем ампулы для внутримышечного введения.
Для лечения эндометриоза назначается 900 мкг лекарства в сутки. Указанную порцию нужно разделить на три приема. Одно распыление содержит в себе 150 мкг медикамента. Исходя из этого, можно сделать следующий вывод. Лекарство вводится по одному распылению в каждый носовой проход три раза в день.
Потребители сообщают, что перед применением медикамента необходимо очистить нос. Для этого можно использовать любое удобное вам средство (душ, спрей, промывание). Допускается применение описанного вещества во время ринита. Продолжительность терапии составляет до 6 месяцев.
Недостатком этой формы выпуска является то, что его нужно принимать через определенное время без всяких отклонений от правил. Так, между каждым впрыскиванием препарата должно пройти от 6 до 8 часов. Врачи советуют при использовании спрея заранее продумать режим его применения и придерживаться его.
Побочные эффекты приема препарата
Искусственная менопауза не проходит бесследно для женщины. Возникают все характерные симптомы климакса – приливы жара, сменяющиеся ознобом, резкие перепады настроения, раздражительность и даже агрессивность. Многие пациентки жалуются на бессонницу или повышенную сонливость, ухудшение внимания и памяти. Страдает интимная жизнь – сухость влагалища делает половой акт неприятным. Характерно снижение либидо, головные боли и приступы головокружения.
Деминерализация костей – еще один неприятный побочный эффект терапии. Резкое снижение уровня эстрогенов ведет к развитию остеопороза, а он грозит переломами костей. На фоне лечения наблюдается снижение минеральной плотности костной ткани на 6-8%. Этот факт ограничивает продолжительность курса терапии до 6 месяцев.
Одним из побочных эффектов лечения Бусерелином может стать остеопения (снижение минеральной плотности костной ткани), со временем переходящая в остеопороз.
Для улучшения переносимости агонистов Гн-РГ была разработана add-back терапия, или терапия прикрытия. По этой схеме Бусерелин Лонг назначается вместе с эстрогенсодержащими препаратами. Дозировка эстрогена в них минимальна и не влияет на течение эндометриоза, однако состояние женщины улучшается. Уходят климактерические приливы, восстанавливается либидо, улучшается настроение. Но главное – терапия прикрытия снижает риск развития остеопороза и позволяет женщине пройти весь курс лечения без риска для здоровья.
На заметку
Иногда в первые месяцы терапии образуются кисты яичника. Это функциональные образования – они обычно не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 2-3 циклов.
Полезно также почитать: Можно ли забеременеть при эндометриозе?
Инъекции: способ использования препарата в ампулах
«Бусерелин-депо» применение может иметь в виде инъекций. В этом случае укол производится исключительно внутримышечно. Другое введение препарата недопустимо. Перед использованием состав нужно приготовить. Подробная инструкция прилагается к каждой ампуле. Однако для получения грамотного лечения стоит обратиться к врачу и уже в условиях стационара произвести введение медикамента.
Приготовить суспензию нужно при помощи специального растворителя. При этом он вводится иглой с красным или розовым павильоном. После смешивания субстанций нужно их хорошо взболтать и подождать некоторое время для получения однородной жидкости. Далее наберите состав в шприц. Особенностью этой манипуляции является то, что вам не нужно переворачивать ампулу. Шприц после наполнения вынимается из красной иглы и вставляется в зеленую. Выпускаются имеющиеся пузырьки воздуха, и осуществляется немедленная инъекция. Предпочтительно использовать ягодичную мышцу для укола. Предварительно протрите кожу спиртовой салфеткой. В крайнем случае разрешается ввести лекарство в мышцу ноги. Однако на это должны быть соответствующие показания.
Продолжительность терапии составляет от 3 до 6 месяцев. При необходимости может быть и дольше. Укол ставится один раз в 4 недели. Женщины говорят, что это гораздо удобнее, чем трижды в день распылять состав на слизистую оболочку носа. Однако эта коррекция будет более дорогостоящей.
Почему Бусерелин Лонг? Преимущества препарата
Клинические исследования показывают: Бусерелин Лонг является препаратом выбора среди агонистов Гн-РГ. Он рекомендован при всех пролиферативных процессах в репродуктивной системе, включая эндометриоз, миому матки и гиперплазию эндометрия. Препарат обеспечивает стойкий терапевтический эффект при внутримышечном введении один раз в 28 дней в дозировке 3,75 мг.
Важно знать
Рекомендованная длительность лечения – 6 месяцев. Практика показывает, что при более длительном применении возрастает число побочных эффектов, тогда как эффективность терапии не повышается.
В препарате Бусерелин Лонг действующее вещество заключено в микросферы различной величины и времени растворения. В виде водной суспензии микросферы вводятся глубоко внутримышечно. После инъекции депо-формы начинается постепенное высвобождение действующего вещества с поверхности микросфер. Необходимая концентрация бусерелина поддерживается в тканях 28 дней. Микросферы метаболизируются в организме до молочной и гликолевой кислот.
Полезно также почитать: Типичные признаки эндометриоза у женщин
«Бусерелин-депо»: побочные явления от лечения. Что ощущают женщины?
Описанный препарат редко переносится хорошо. В большинстве случаев он всегда вызывает побочные реакции. Состав может по-разному воздействовать на каждого пациента. Именно поэтому не стоит равняться на своих знакомых, которые переносили такое лечение и жаловались на определенные реакции.
Наиболее часто после «Бусерелина-депо» у женщины прекращается менструация. При этом медики указывают на то, что это скорее не побочное действие, а благоприятный эффект от лечения. Состав своей работой блокирует выработку основных половых гормонов. В результате этого эндометрий попросту не растет, овуляция не происходит, фазы цикла не сменяются. Менструация обычно отсутствует ровно столько, сколько длится лечение.
Действие «Бусерелина-депо» часто сопровождается всеми симптомами менопаузы и климакса. Женщина может ощущать приливы, частую смену настроения, снижение либидо. Также представительницы слабого пола сообщают об обострении депрессивного состояния, усилении головных болей. Именно поэтому в период лечения пациентке необходима психологическая помощь.
Реже препарат может вызывать проблемы со слухом и зрением. Пациентки отмечают чувство давления на глаза, шум в ушах, ощущение дискомфорта. Если ранее были проблемы с сердцем и артериальным давлением, то они могут обостриться. Некоторые потребительницы сообщают об аллергической реакции на описанное средство. Она может выражаться крапивницей, зудом, анафилактическим шоком. В таких ситуациях препарат нужно обязательно заменить на любой другой аналог.
Состав может спровоцировать повышение веса, нарушение пищеварения, ухудшение состояния волос. Назальное введение раствора иногда приводит к кровотечениям, сухости и зуду в носу.
Взаимодействие
На фоне приема препарата возможно развитие следующих побочных действий со стороны разных систем и органов:
- крапивница, покраснение кожи, ангионевротический отек;
- частая смена настроения, нарушения сна, головные боли, депрессия;
- деминерализация костей, остеопороз;
- потливость, снижение либидо, менструальноподобное кровотечение;
- дисептические расстройства;
- обострение заболевания у мужчин, гинекомастия, приливы крови к лицу, снижение потенции, задержка мочеиспускания;
- отеки век, лица, ног, мышечная слабость, усиление боли в костях;
- непроходимость мочеточников, сдавливание спинного мозга, тромбоэмболия легочной артерии.
Центральная нервная система:
- нарушение фаз сна;
- частые перепады настроения;
- головная боль;
- депрессия.
- при проведении длительной терапии наблюдали деминерализацию костной ткани (может быть причиной развития остеопороза).
При проведении терапии у пациенток женского пола возможны следующие побочные явления: головная боль, потливость, депрессия, изменение либидо, боли внизу живота, сухость влагалища, кровотечения по типу менструальных (в основном на протяжении первых недель терапии).
При терапии ракапредстательной железы у мужчин, применение Бусерелина может вызывать прогрессирование или обострение основного заболевания (на протяжении первых 2–3-х недель после введения первой дозы). Данное явление связано со стимуляцией синтеза гонадотропинов и, как следствие тестостерона.
Также возможно развитие гинекомастии, усиленное потоотделение, приливы, понижение потенции (иногда требующее пересмотра лечения), преходящее увеличение содержания в кровиандрогенов,задержка мочеиспускания, чувство слабости в нижних конечностях, отеки ног, век и лица.
В начале курса терапии у пациентов с раком простаты может проявляться усиление болевых ощущений в костях, временного характера, являющееся показанием для проведения симптоматического лечения.
Были отмечены отдельные эпизоды сдавливания спинного мозга и развития непроходимости мочеточников.
Очень редко наблюдали диспептические расстройства и тромбоэмболию легочной артерии.
«Бусерелин-депо»: отзывы при эндометриозе
Женщины с данным диагнозом часто используют описанное лекарство по назначению врача. Они отмечают, что стоимость препарата не такая уж и высокая, как кажется на первый взгляд. Есть у состава «Бусерелин-депо» аналоги, которые также лечат эндометриоз. Например, препарат «Золадекс». Однако его стоимость гораздо выше. Одна ампула обойдется вам по цене трех ампул «Бусерелина-депо».
Многие женщины с запущенной стадией болезни страдают бесплодием. Забеременеть они не могут по причине нестабильного гормонального фона. Также отсутствие детей объясняется наличием сильного спаечного процесса в малом тазу. Нередко чудом наступившая беременность начинает развиваться в брюшной полости или маточной трубе. Использование описанного лекарства позволяет произвести у бездетных пар искусственное оплодотворение. При этом женщина сначала в течение цикла принимает «Бусерелин», после чего осуществляется гиперстимуляция яичников. Представительницы слабого пола говорят, что после беременности и продолжительной лактации (при условии отсутствия менструации) болезнь может отступить полностью.
Пациентки говорят, что при использовании медикамента «Бусерелин-депо» быстро уходят все симптомы эндометриоза. Прекращаются болезненные ощущения, кровомазанье. Ведь пациентка с такими нарушениями гормонального фона никогда не знает, в какое время ждать очередную менструацию. Прорывные «шоколадные» кровотечения сильно сбивают с привычного ритма жизни. Также пациентки говорят, что «Бусерелин» помог им избавиться от постоянной боли, которая всегда сопровождала половой акт.
Безусловно, лечение часто приводит к побочным реакциям. Женщины ощущают сильный дискомфорт, приливы, они иногда полнеют. В период коррекции наблюдается ухудшение самочувствия. Если целью пациентки является рождение ребенка, то депрессия по этому поводу может сильно обостриться. Представительнице слабого пола в период коррекции нужно обязательно пользоваться поддержкой своих родственников и друзей. Женщины, которые прошли подобную терапию, говорят, что это того стоит. Однако более эффективным будет комплексный подход. Узнаем, что по этому поводу думают гинекологи.
Зачем назначают Бусерелин?
Казалось бы, что же хорошего, что у молодой и активной женщины в 30-40 лет наступит искусственный климакс? Важно понимать, что в рамках действия препарата это явление временное и совершенно обратимое. Необходима химическая менопауза для того, чтобы вылечить некоторые гормонально-зависимые состояния.
- Миома матки однозначно относится к гормональным опухолям матки. Пока не совсем понятно, какие именно гормоны провоцируют рост миоматозых узлов, но достоверно известно, что в периоде естественной менопаузы узлы подвергаются обратному развитию вплоть до полного исчезновения. Пользуясь этим наблюдением, Бусерелин стали активно использовать в лечении миомы матки. Важно понимать, что прием Бусерелина не уберет миоматозные узлы безвозвратно, а лишь уменьшит их в размерах и ухудшит кровоснабжение в них. Максимально возможная длительность приема лекарства – 6 месяцев. После окончания курса миома должна лечиться хирургически. Действие Бусерелина на узлы помогает технически облегчить операцию по удалению узлов, сократить кровопотерю и травматичность операции, ускорить послеоперационное восстановление. Это очень важно у молодых женщин с миомой матки больших размеров, технически сложной локализацией узлов и планирующих беременность.
- Эндометриоз или аденомиоз также относится к гормональным болезням. Очаги эндометриоза сродни раковым опухолям растут в стенке матки, яичнике, малом тазу и даже за его пределами, например, в легком или кишечнике. Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов помогают уменьшить очаги в размерах, облегчают оперативное лечение и увеличивают шансы на наступление беременности.
- Не так давно Бусерелин и его аналоги стали с успехом использоваться врачами в репродуктивной медицине. Исследования показали, что если перед процедурой индукции овуляции для получения яйцеклеток десенсибилизировать (успокоить) яичники, то ответ на стимуляцию получается намного лучше. Именно поэтому аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов включили в длинную схему стимуляции овуляции при ЭКО.
Препараты этой группы достаточно дорогостоящие, с массой побочных эффектов, однако в некоторых случаях они спасают репродуктивное здоровье женщины и дарят ей шанс стать матерью.
В инструкции к препарату нет четких указаний, когда начнутся месячные после Бусерелина и какими они будут. По сути, не всегда удается отследить менструальную функцию после приема аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов, так как сразу после их отмены женщина включается в программу ЭКО, идет на оперативное лечение или начинает принимать другие гормональные препараты.
Опыт врачей говорит о том, что становление менструальной функции у каждой пациентки проходит по-своему. У кого-то в первый же месяц после отмены препарата восстанавливается цикл, у кого-то возникает задержка менструации на месяц и более. Обычно первые месячные после Бусерелина скудные, в связи с длительным покоем матки и яичников. Как правило, в течение трех месяцев после приема Бусерелина месячные возвращаются к своему регулярному циклу.
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Что говорят медики по поводу описанного лечения?
Препарат «Бусерелин-депо» отзывы врачей имеет следующие. Медики говорят, что лекарство довольно эффективно. Во время лечения происходит угасание буйствующих очагов эндометриоза. Однако, как только завершается лечение, проблема может вернуться. Именно поэтому гинекологи советуют проводить комплексное лечение.
Если медикаментозную терапию совместить с хирургическим воздействием, то можно получить очень хорошие результаты. Наиболее часто медики назначают описанное лекарство на два месяца. После этого производится операция (чаще лапароскопия). К тому времени очаги эндометриоза становятся гораздо меньше, а значит, лечение будет минимально травматичным. После вмешательства продолжается гормональная коррекция еще в течение 4-8 месяцев. Прогнозы такого подхода очень хорошие. В большинстве случаев женщину перестают беспокоить привычные симптомы, так как спайки и очаги эндометриоза удалены, а гормональное лечение не позволяет им образоваться вновь.
Отзывы пациентов о применении препарата
Основная проблема агонистов гонадотропных гормонов – их плохая переносимость. Без терапии прикрытия лечение становится очень тяжелым для пациентки. Симптомы климакса мешают вести привычную жизнь – учиться, работать, общаться с друзьями и родственниками. Но выраженность побочных эффектов различна, поэтому заранее настраиваться на плохой результат не стоит. Там, где одна женщина говорит о постоянных приливах, другая отмечает лишь легкую сухость кожи и периодическую бессонницу.
Вот что говорят женщины о лечении:
Закончила курс лечения – проставила шесть уколов препарата. Менструации прекратились, иногда приходят приливы. Кожа на руках стала сухая. В остальном все нормально. Повторная лапароскопия показала, что очагов эндометриоза больше нет.
Дарья
9 лет не могла забеременеть. Обращалась к врачам, сдавала анализы – все бесполезно. Но один врач предложил сделать лапароскопию и обнаружил эндометриоз. Во время операции часть очагов убрали, затем назначили на шесть месяцев Бусерелин Лонг. Все прошло хорошо, через полгода после лечения удалось забеременеть.
Аня
Врач назначил Бусерелин, но о последствиях умолчал. Дальше был страшный сон наяву: головные боли, бессонница, депрессия, слабость, потливость и перепады настроения. Упал иммунитет, и ощущение жизни пропало. Эндометриоидная киста так и не уменьшилась.
Антонина
Гинекологи говорят: гормональная терапия – непростая задача, и она требует индивидуального подхода. Нужно учитывать возраст, соматическую патологию, стадию развития процесса и иные факторы. Только так можно подобрать оптимальный препарат и добиться регресса эндометриоза.
В чем суть лечения эндометриоза агонистами гонадотропин-рилизинг гормона. Рассказывает эксперт
Небольшое подведение итогов
Вы узнали о блокаторе половых гормонов с торговым названием «Бусерелин-депо». Отзывы при эндометриозе лекарство имеет положительные и отрицательные. Те женщины, которые подвергаются коррекции, могут негативно говорить о препарате. Ведь у них во всю силу проявляют себя побочные эффекты. Многие представительницы слабого пола не выдерживают терапии и на полпути бросают лечение. Положительные мнения высказывают те пациентки, которые смогли набраться сил и завершить столь тяжелое лечение. Они стали чувствовать себя гораздо лучше, ушли все беспокоящие признаки.
Врачи говорят, что препарат «Бусерелин-депо» является одним из самых эффективных средств, которые помогают справиться с эндометриозом. Лекарство воздействует на проблему изнутри. Оно блокирует выработку эстрогенов, которые и провоцируют в большом количестве рост очагов. Терпения вам в лечении и крепкого здоровья!
Действие «Бусерелина» и его влияние на половую систему
Основным действующим веществом в составе препарата является бусерелина ацетат. Это аналог гормонов гипоталамуса головного мозга, которые в обычных условиях отвечают за уровень выработки ФСГ и ЛГ гипофизом. А они, в свою очередь, стимулируют выработку эстрогенов и прогестерона яичниками. Так осуществляется цепочка взаимосвязи между основными структурами и регуляция функций половых органов.
Небольшие однократные дозы препарата стимулируют высвобождение собственных гормонов гипоталамуса, что увеличивает секрецию гипофизом его биологически активных веществ. Однако при постоянных высоких концентрациях в крови препарата происходит угнетение работы гипоталамуса, организм женщины впадает в состояние медикаментозной менопаузы, а яичники временно перестают функционировать так интенсивно, как обычно. В итоге снижается уровень эстрогенов, прогестерона.
Таким образом «Бусерелин» вводит организм женщины в состояние наподобие естественного климакса. Через некоторое время его нельзя отличить от того, которое могло бы развиться после удаления яичников хирургическим путем. Явное преимущество лекарственной терапии в том, что эффект от нее обратимый: как только женщина перестает принимать лекарство, возобновляются все репродуктивные функции организма, а болезни, такие как эндометриоз, угнетаются на долгое время.
«Бусерелин», как и другие подобные лекарства, используется для лечения гормонозависимых заболеваний доброкачественного и злокачественного характера. Часто используется в качестве комплексной терапии миомы матки, эндометриоза. Также препарат используется в схемах стимуляции для проведения ЭКО.
Эндометриоз
«Бусерелин» ̶ серьезный препарат и может вызывать ряд побочных эффектов. Все они знакомы женщинам, которые вступили в состояние естественной менопаузы. Основные следующие:
- приливы, ощущение жара;
- повышенная потливость;
- сухость слизистых оболочек;
- психоэмоциональная лабильность;
- скачки артериального давления;
- метаболические расстройства и другие.
При продолжительном лечении увеличивается риск переломов костей за счет снижения их минеральной плотности. Поэтому женщинам рекомендуется принимать параллельно кальций и витамин Д для профилактики подобных состояний. Обычно при курсах в 3-6 месяцев значимых отклонений не наблюдается.
Рекомендуем прочитать о том, как идут месячные после «Дюфастона». Из статьи вы узнаете о показаниях к назначению препарата, изменениях менструального цикла на фоне приема «Дюфастона». А здесь подробнее о том, как влияет «Дивигель» на менструальный цикл.
Современные методы лечения миомы
Врачи наших клиник применяют инновационный метод лечения миомы – эмболизацию маточных артерий. Процедуру выполняют не гинеколог, а эндоваскулярный хирург. Он является высококвалифицированным специалистом в области сосудистой хирургии и радиологии.
Эмболизация не сопровождается болевыми ощущениями и не требует наркоза. Врач под местным обезболиванием пунктирует правую общую бедренную артерию. После этого вводит тонкий катетер в сосуд и проводит его в маточные артерии. Затем через катетер вводит эмболизационный препарат, который перекрывают сосуды, питающие миому. Микрочастицы препарата биологически инертные и не вызывают аллергических реакций.
Отзывы о процедуре только положительные. Непосредственно после эмболизации нормализуются менструальные кровотечения, уменьшается их продолжительность и объём. Через несколько недель или месяцев уменьшаются и исчезают симптомы сдавления. В течение 6-8 месяцев после процедуры происходит уменьшение миоматозных узлов и общих размеров матки. Небольшие миоматозные образования исчезают полностью. Они замещаются рубцовой тканью и никогда не увеличиваются в размерах, в то время как после приёма бусерелина миома вырастает снова.
Симптомы заболевания
Симптомы миомы зависят от расположения и размеров миоматозных образований. Узлы могут локализоваться в теле или шейке матки. Различают следующие виды миом:
- субсерозная – узлы образуются под серозной оболочкой матки, растут по направлению к полости живота, сдавливают органы, расположенные поблизости;
- интрамуральная – новообразования локализуются в толще мышечного слоя матки;
- субмукозная – узлы локализуются под слизистой оболочкой матки, деформируют её полость.
Узлы бывают одиночными или множественными, на широком основании или узкой ножке. В зависимости от их размеров различают 3виды миомы:
- маленькое образование не превышает 20 мм (4 акушерских недели);
- средний узел – размеры варьируют от 20 до 60 мм (10–11 недель беременности);
- большой узел – диаметр больше 60 мм, что приравнивается к 12–16 акушерским неделям беременности.
Врачи наших клиник измеряют размеры узлов во время ультразвукового исследования. Это позволяет определить показания к эмболизации маточных артерий.
Заболевание на раннем этапе развития, когда размеры узлов не превышают 20мм, протекает бессимптомно. Как только образование начинает свой рост и достигает 50 мм в диаметре, появляются следующие признаки:
- менструальные кровотечения;
- боли в нижних отделах живота и пояснице;
- вздутие живота.
Большое миоматозное образование давит на рядом расположенные органы, что приводит к нарушениям дефекации и мочеиспускания. Вследствие давления на нервные окончания пациенток беспокоит онемение нижних конечностей. При наличии таких проявлений болезни обращайтесь к нам.
Особые указания
В инструкции по применению к Бусерелину Депо указано на его особые указания, отличающиеся для мужчин и женщин. Общей мерой предосторожности следует назвать то, что при назначении препарата нежелательно управлять транспортом и опасными механизмами, требующими концентрации внимания, поскольку медикамент снижает скорость психомоторных реакций.
Для женщин
Пациенткам с любой формой депрессии следует наблюдаться у врача в течение всей терапии Бусерелином Депо. Индукция овуляции проходит под строгим медицинским контролем, в начальной стадии лечения медикаментом возможно развитие кисты яичника. Перед началом терапии препаратом следует исключить беременность, прекратить прием гормональных контрацептивов, в первые два месяца применять негормональные методы контрацепции.
Месячные после Бусерелина-Депо
Действие уколов подавляет работу гипофиза, не дает образовываться фолликулам, что приводит репродуктивную систему к состоянию, схожему с климаксом. Восстановление месячных после терапии индивидуально, возможно наступление через 30-35 суток с момента последнего укола или дольше. Первый цикл после отмены препарата не будет сопровождаться овуляцией, потому что яичникам на реабилитацию требуется больше двух недель. Если месячные не наступают в течение 4-6 месяцев после отмены медикамента, лучше обратиться к врачу.
Первая менструация после Бусерелина отличается сниженной обильностью из-за недостаточного развития эндометрия. Она проходит безболезненно, признаки ПМС (предменструального синдрома) отмечаются слабо. Продолжительность месячных составляет примерно 3-7 дней. Если менструация сохраняет обильность, как до начала лечения, есть риск сохранения очагов эндометриоза, а при тянущей боли в боку высока вероятность развития кисты яичника.
Для мужчин
Особые указания по применению Бусерелина Депо для мужчин включают тот факт, что для предотвращения появления возможных побочных реакций в первую фазу действия препарата требуется прием антиандрогенов. Это производится за две недели до первой инъекции медикамента и в течение двух недель после нее. Все время применения уколов необходимо тщательное наблюдение у врачей.