Рак шейки матки — это злокачественная опухоль из слизистой оболочки — эндоцервикса, который выстилает канал шейки матки. Эта опухоль раньше встречалась почти исключительно у пожилых женщин, но в наше время все чаще наблюдается в молодом возрасте. Рак шейки матки в молодом возрасте — примета нашего времени: иногда опухоль шейки матки встречается у женщин моложе 30 лет.
Сколько живут при раке шейки матки? При вовремя установленном диагнозе и правильном лечении средняя продолжительность жизни почти не отличается от таковой у здоровых женщин.

В чем преимущество данного метода исследования?

Если говорить о преимуществах МРТ матки и яичников, а также труб, то тут их целая масса. Кроме того, что томография считается более информативным методом по сравнению, например, с УЗИ или рентгеном, у нее есть и ряд других достоинств.

1. Во-первых, МРТ проводится без проникновения в кожу, что полностью исключает травматичность во время процедуры. Врачи называют это неинвазивностью.
2. Во-вторых, во время проведения томографии исключены какие-либо вредные излучения. Проводить эту процедуру можно и несколько раз подряд, чего нельзя сказать о рентгене.
3. В-третьих, МРТ — это уникальная процедура. Ни один метод не дает такой четкой и точной картинки. Благодаря такому изображению, чего невозможно добиться при проведении ультразвуковой диагностики, врач может оценить картину состояния здоровья и поставить диагноз.
4. В-четвертых, во время проведения томографии выдается трехмерное изображение. Орган показывается в разных проекциях, что исключает возможность пропуска, например, опухоли или других поражений.
5. В-пятых, если у женщины имеется подозрение на рак шейки матки, МРТ — прекрасный способ исключить или подтвердить диагноз. На снимке опухоль отражается четко и крайне точно определяются ее размеры.
6. В-шестых, после проведения томографии пациенту на руки выдаются не только снимки, но и специальный электронный носитель (диск). На нем будет записана вся информация, которая может понадобиться лечащему врачу.

Показания для направления на обследование

МРТ яичников и матки представляет собой неинвазивный метод визуализации детородных органов. Его в современной медицинской практике применяют довольно часто. Это исследование помогает врачу оценить состояние матки, органов, расположенных вблизи нее, обнаружить гинекологические болезни, назначить адекватную терапию.

Если после прохождения гинекологического осмотра специалист направляет женщину на дополнительную диагностику, отказываться не стоит. Это означает, что врач имеет сомнения относительно наличия либо отсутствия какой-либо патологии, и не может дать однозначный ответ по имеющимся данным. На томографию матки специалисты направляют в следующих случаях:

• внематочная беременность;
• травмирование органов малого таза у женщин;
• сбой в менструальном цикле;
• отсутствие беременности, когда парой не используются контрацептивы в течение длительного времени;
• нарушение проходимости маточных труб;
• образования внутри матки, имеющие доброкачественный либо злокачественный характер;
• установление причины болей, возникающих в области малого таза.

Направить пациента на МРТ шейки матки гинеколог может при подозрении на развитие нижеуказанных патологий:

• рубцы, шрамы на матке;
• папилломо-вирусные инфекции;
• рак;
• дисплазия;
• эндометриоз;
• эндоцервицит;
• полипы;
• миома матки.

МРТ малого таза помогает также обнаружить:

• аднексит;
• сальпингоофорит;
• новообразования доброкачественного характера (эндометриоз, миома);
• метастазирование в мочеполовую систему, кости;
• опухоли злокачественного характера (рак матки, яичников);
• бесплодие;
• пороки в развитии (одно-, двурогая матка, отсутствие матки).

Применение контрастного усиления

Для проведения МРТ при миоме матки специалисты могут использовать контрастирующие препараты для усиления получаемой картинки. Томограмма позволяет увидеть миоматозные узлы диаметром 0,3 – 0,4 см. На снимке патология представлена образованием с четкими границами.

Контрастный препарат, используемый для усиления, имеет в своей основе соли гадолиния. Это вещество считается безопасным для организма человека, если нет индивидуальной непереносимости.

Контраст вводят внутривенно, либо однократно, либо дозированно (посредством капельницы). При этом картина состояния внутренних половых органов и процессов, происходящих в близлежащих тканях, фиксируется более точно. Особенно полезна диагностика с контрастом для ознакомления с результатами проведенной химиотерапии. Чаще всего контрастирование применяют при обследовании детородных органов, когда есть подозрение на онкологию и метастазирование на соседние органы.

МРТ при кистах яичников

Кисту наблюдает в течение 2-х месяцев. Если положительная динамика не фиксируется, решается вопрос об операции. Такие образования самостоятельно не исчезают, лекарственных препаратов для лечения не существует, народные методы не помогут.

Если образование малое, можно его просто наблюдать, но со временем все равно киста подлежит удалению.

В случае выявления кисты, производится цисэктомия – образование удаляется вместе с капсулой, чтобы исключить рецидив. Современные возможности (лапароскопия) позволяют сделать это, не повреждая здоровые ткани яичника. Параовариальная киста удаляется при минимальном вмешательстве. В случае развития осложнений также показана операция.

Кистома – увеличивающаяся опухоль, часто имеющая многокамерную полость. Рост происходит как за счет накопления жидкости внутри полости, так и в результате деления клеток, из которых состоит образование. Эта опухоль является истинной. Может быть доброкачественной, злокачественной и потенциально злокачественной.

Можно выделить группы пациентов, у которых риск развития кистом особенно велик:

• пациентки с хроническими заболеваниями половой сферы, как дополнение к комплексной терапии таким женщинам рекомендуется использование гормональных контрацептивов;
• пациентки с гормональными нарушениями: отсутствие беременности (гормональное бесплодие), нарушенный цикл месячных;
• пациентки, перенесшие операции на яичниках, в т.ч. цистэктомию;
• Плохая наследственность – эндометриоз и опухоли яичников в роду;
• Пациентки с раком молочной железы;
• Женщины, перенёсшие патологическую беременность.

Существуют трудности при нахождении скрининга – выделении определенных признаков у множества больных. Необходимо проводить углубленное исследование женщинам в случае наличия образования крупнее 3 см на придатках матки при двуручном исследовании.

Цистаденокарцинома

– Признаки злокачественного процесса

– Дифференциальная диагностика может быть затруднена

Неосложненная киста

– Отсутствие перегородки

– Однородная высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенной МРТ

Современная онкология располагает новейшими диагностическими методами, позволяющими на ранней стадии выявить наличие различных патологий в организме человека. Среди них анализ крови на определение онкомаркеров, который указывают на наличие новообразований. Он так же выявляет природу образования и помогает вовремя спланировать лечение.

Онкомаркер СА- 125 при кисте яичника имеет важную роль в жизни женщины, потому что указывает на наличие новообразования не только придатков матки, а и остальных органов.

Са -125 при кисте яичника в норме от 0 до 30 МЕ/мл. При этом 0-15 МЕ/мл – абсолютно здоровый, а 15-30 МЕ/мл – верхняя граница допустимой величины.

Пограничный показатель- 30-40 МЕ/мл – наблюдается при беременности или менопаузе.

Повышенный СА- 125 при кисте яичника – более 40 МЕ/мл. Свидетельствует о кисте яичника, воспалительных причинах, эндометриозе, заболеваниях печени (40–100 МЕ/мл). Свыше 100 МЕ/мл — возможное развитие онкологического процесса.

Большинство женщин с патологией придатков, в анализах которых повышен СА- 125 при кисте яичника, начинают читать отзывы на форумах и тем самым настраивают себя на самый худший расклад. Один только анализ на онкомаркер не позволит поставить окончательный диагноз. Такое исследование только сигнализирует о зарождении воспалительного процесса.

Значимость онкомаркерной диагностики заключается в выявлении заболевания еще до появления ярко выраженной симптоматики.

Функциональная (анэхогенная) киста яичника при ультразвуковом исследовании имеет тонкие, гладкие стенки, без внутренних включений, акустическое усиление позади образования, размером более 30 мм. Такие новообразования чаще всего однокамерные, округлой или овальной формы, границы четкие и ровные, по периферии можно увидеть здоровую ткань яичника.

УЗИ кисты яичника: на какой день цикла делать? Ультразвуковое исследование лучше всего делать со 2 по 5 день после окончания менструации. В другие дни видимость может быть хуже, а структура яичника видоизменена.

Что делать после обнаружения функциональной кисты яичника на УЗИ?

• Функциональные кисты до 3 см в молодом возрасте являются нормой → не требуют лечения и наблюдения;
• Кисты до 7 см в репродуктивном периоде → контроль ультразвукового исследования после окончания месячных;
• Новообразования до 7 см в постменопаузе почти всегда доброкачественные → УЗИ-наблюдение;
• Киста яичника более 7 см трудно оценивать ультразвуковым методом → рекомендуется МРТ.

Киста желтого тела на УЗИ имеет характерные признаки — плотная стенка и «огненное кольцо» при цветовом допплеровском картировании, размером до 5 см.

Тактика пациентов с геморрагическими кистами яичников:

• Кисты менее 5 см в молодом возрасте → не требуют контроля;
• Образования более 5 см в репродуктивном периоде → УЗИ-контроль после менструации;
• Геморрагические новообразования в менопаузе → рекомендуют МРТ кисты яичника.

Параовариальная киста – это анэхогенное тонкостенное новообразование, которое заключено между листками широкой связки матки. Обычно имеет размер менее 5 см. Чтобы отличить параовариальную кисту от фолликулярной, необходимо датчиком отделить кисту от яичника.

Эндометриоидная киста яичников на УЗИ – круглое гипоэхогенное образование с двойным контуром, имеющее стенку толщиной 2-8 мм. В просвете отсутствует кровоток и плотные включения.

Дермоидная киста на УЗИ – определяется акустическая тень, указывающая на наличие элементов костной плотности.

Цистаденома яичника – многокамерное образование с бугристыми краями, содержимое гипо- и анэхогенное, стенки утолщены.

Признаки злокачественной кисты яичника на УЗИ:

• Диаметр более 7 см;
• Толстые и бугристые стенки кисты, с развитой сосудистой сетью;
• Внутрикистозные перегородки более 3 мм, с обильным кровотоком;
• Внутри кисты определяются огромные образования с кровотоком;
• Асцит, лимфаденопатия и метастазы.

На МРТ граафовы фолликулы имеют вид гиперинтенсивных образований с тонкими стенками, которые окружены стромой яичника, дающей не очень интенсивный сигнал.

Для геморрагических кист характерна высокая интенсивность сигнала, визуализируется компонент с высокими сигнальными характеристиками (жир, кровь и прочее). При жироподавлении интенсивность сигнала не уменьшается, что подтверждает наличие геморрагической жидкости.

Содержимое эндометриоидной кисты на МРТ проявляется повышенной интенсивностью сигнала. Остается гиперинтенсивной, в отличие от тератом.

Дермоидная киста яичника – кистозное образование с гиперинтенсивным сигналом, содержащее перегородки. В жироподавляющем режиме определяется снижение интенсивности сигнала.

Онкологическая клиника Юсуповской больницы предлагает широкий спектр хирургических вмешательств в области гинекологии. Наши онкогинекологи – настоящие профессионалы в своей области, применяющие в практике лишь новейшие протоколы лечения, соответствующие международным стандартам.

Благодаря квалифицированным специалистам Юсуповской больницы и современному европейскому оборудованию, Вы получите качественную профильную консультацию. Медицинский персонал гарантирует индивидуальный подход к каждому больному, а также комфортные условия пребывания в больнице. Врачи клиники с радостью предоставят Вам подробною информацию о кисте яичника, особенностях лечения, диагностическом УЗИ, а также цены на услуги. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.

Кистомы представляют собой плотную оболочку, наполненную жидким или полужидким содержимым. Опухоль может быть одно- и многокамерной. В зависимости от свойств и характера содержимого, кистомы делят на несколько групп:

• Серозные. Однокамерные полости, наполненные желто-соломенной жидкостью. Чаще всего встречаются в возрасте 45-50 лет. Опасны перерождением в рак, происходящим примерно в 15% случаев.
• Муцинозные и псевдомуцинозные – наполненные слизью. Имеют многокамерную структуру и выявляются в любом возрасте. В рак перерождаются крайне редко.
• Папиллярные. Имеют разрастания в виде сосочков, которые могут прорастать в стенку кистомы и проникать в другие органы. Часто перерождаются в рак.
• Гландулярные пролиферирующие. Выстланы тканью, имеющей углубления, напоминающие железы. Очень часто озлокачествляются.
• Мезонефроидные. Являющиеся пороком развития, сформированным из неправильно расположенных почечных клеток. К озлокачествлению склонны мало.
• Эндометриоидные. Содержащие клетки, напоминающие по своему строению маточные структуры. Внутри таких кистом находится свернувшаяся кровь. Способны перерождаться в рак.

Небольшие опухоли могут не давать никаких жалоб. Однако по мере роста образование начинает сдавливать соседние органы, и у больной появляются тянущие, ноющие боли внизу живота, отдающие в паховую область и поясницу.

С ростом опухолевого очага увеличивается размер живота, появляется ощущение тяжести и распирания в брюшной полости, нарушаются менструальный цикл, мочеиспускание, работа кишечника. Пережатие кистомой крупных сосудов ведет к отекам и водянке живота – асциту.

Киста яичника

Как подготовиться к обследованию?

Очень важно правильно провести подготовку перед проведением МРТ матки. Что показывает данное обследование было разобрано выше, но иногда картина все-таки отображается не полностью. Почему так происходит?

Итак, во время томографии пациент может находиться в одежде только в том случае, если на вещах отсутствуют какие-либо металлические предметы. Также последний прием пищи пациенту показан за 5 часов до процедуры. Кроме этого, женщине желательно обратиться к специалисту для выявления возможной аллергии на вводимый контраст.

Если женщина боится закрытого пространства (а лежать в нем предстоит около 30 минут), то она обязательно должна предупредить об этом лечащего врача. Тогда ей предложат пройти томографию в аппарате открытого типа, где магнит будет располагаться только сверху, снизу и с одного бока.

Также, чтобы МРТ матки прошло удачно, пациентка перед обследование должна обязательно ознакомить врача с полной историей своих болезней. Это крайне важно, так как гинеколог сразу же предположить наличие наследственных патологий.

Как проходит процедура

Магнитно-резонансная томография матки и яичников проводится так же, как и исследование других органов малого таза посредством томографа. Пациент снимает с себя украшения из металла, надевает удобную, просторную одежду, заходит в палату для проведения МРТ, занимает положение лежа внутри специальной капсулы томографа.

Чтобы получить четкие, информативные снимки пациент не должен двигаться во время исследования. Приблизительное время процедуры составляет 30 минут. При проведении обследования врач-диагност получает снимки в разных проекциях. Полученную после обследования информацию специалист выдает пациенту на руки. Для того, чтобы составить врачебное заключение врачу может понадобиться до двух часов.

Подготовка

Подготовка необходима, чтобы снизить риск побочных эффектов от использования контраста. С этой целью пациент приходит натощак — не ест в течение 5-6 часов перед проверкой.

Чтобы снимки были максимально информативными, необходимо подготовить организм к обследованию. Пациенту рекомендуют 2 дня соблюдать диету: не употреблять продукты, приводящие к повышенному газообразованию. Лучше всего отдавать предпочтение легкой нежирной пище. Если движение пищи по ЖКТ затруднено, то необходимо за 24 часа принять слабительное. В некоторых случаях рекомендуют клизму. Так как одновременно делаются снимки мочевого пузыря, придется за час до сканирования выпить пол-литра воды.

Показания для проведения МРТ

Существует ряд заболеваний женских половых органов, которые являются абсолютным показанием для проведения томографии. Чтобы точно подтвердить или исключить патологии, и назначается МРТ матки. Что показывает данная процедура и какие изменения требуют данного обследования?

1. Томография помогает установить причину различных кровотечений невыясненной природы, если другие методы неинформативны.
2. Обследование помогает установить природу и характер различных новообразований, которые были найдены при осмотре.
3. Прямым показанием являются и сильные болевые ощущения внизу живота и в пояснице.
4. Эндометриоз также является показанием для проведения данной процедуры.
5. Иногда МРТ помогает найти и установить причину бесплодия.

Стоит отметить, что при обнаружении опухолей чаще всего проводится процедура с использованием контраста.

Что можно определить с помощью МРТ

МРТ матки помогает точно определить миому, ее вид и отличить заболевание от других патологий. Диагностика позволяет оценить даже самые маленькие узлы, капсулы и определить их месторасположение. Также с помощью обследования возможно выявить:

• скопление гноя в фаллопиевых трубах;
• врожденные либо приобретенные пороки матки;
• анатомические изменения тканей;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• аномальное строение матки (например, седловидная либо двурогая, с перегородками и т.д.);
• эрозию матки;
• многие заболевания мочеполовой системы;
• эндометриоз;
• недостаточное развитие яичников либо полное отсутствие;
• аденомиоз;
• увеличение лимфоузлов;
• полипозные и кистозные образования;
• воспаления и гнойные процессы;
• кистому;
• последствия травм;
• сосудистые повреждения;
• отсутствие органов (фаллопиевых труб, яичников, матки).

Обследование можно проводить даже при наличии спаек и в качестве подготовки к хирургической операции. Если обнаружены опухоли, то повторное обследование помогает оценить скорость их роста.

Осложнения

Киста яичника – это постоянный риск опасных осложнений, которые угрожают здоровью и жизни женщины. Особенно при больших размерах опухоли. Следует опасаться следующих проблем:

• разрыв кистозной полости;
• перекрут кисты с быстро нарастающим болевым синдромом из-за нарушения кровотока в яичнике;
• сдавление близлежащих органов с появлением симптомов нарушенного мочеиспускания и дефекации;
• нагноение кисты с формированием тубоовариальной опухоли;
• злокачественное перерождение.

Осложнения — рак яичника
Ранняя диагностика может стать основным фактором гарантированного излечения и профилактикой опасных для жизни осложнений.

Симптомы и признаки

Кисты яичника небольших размеров обычно бессимптомны: врач-гинеколог при профилактическом осмотре обнаруживает образование в области придатков матки и предлагает сделать УЗИ. Однако такая ситуация бывает редко. Обычно у женщины с опухолевидными образованиями в яичниках возникают следующие симптомы:

• неприятные и болевые ощущения в животе и пояснице от дискомфорта до сильных болей;
• менструальные проблемы (нерегулярность цикла, скудные или обильные критические дни);
• неспособность выносить плод;
• бесплодие.

Серозная киста яичника или любой вид ретенционного образования может не иметь выраженных признаков, и проблема в придатках матки обнаруживается при обследовании. Необходимо обращать внимание на любые боли в нижних отделах живота и регулярно посещать доктора с профилактической целью. Отсутствие беременности после года регулярных интимных отношений – это повод для визита к врачу.

Гормонально-активные кисты яичника проявляются специфическими признаками, связанными с действием конкретных гормонов:

• эстрогенпродуцирующие кисты формируют картину гиперэстрогении (преждевременное половое созревание у девочек, гиперплазия эндометрия, бессистемные маточные кровотечения, быстрый рост миоматозных узлов и прогрессирование эндометриоза, повышение либидо);
• андрогенпродуцирующие кисты обеспечивают нетипичные для женщин проявления (отсутствие месячных, увеличение клитора, атрофия молочных желез, оволосение по мужскому типу, грубый голос, угревая болезнь).

Особая группа кистозных образований – герминогенные кисты яичника. Этот вариант новообразования связан с дефектами внутриутробного развития девочки, когда из зародышевых клеток формируются следующие виды кист:

• дермоидная киста
• солидная тератома.

Эти опухолевидные образования могут состоять из тканей и зародышевых клеточных структур (кожа, волосы, зубы, хрящ, кишечник). Основная опасность этого вида кист яичника – большой размер новообразования и высокий риск злокачественного перерождения.

Какие существуют противопоказания?

Как и у любая другая процедура, томография матки имеет особые противопоказания, несмотря на то что их относительно немного.

1. МРТ женских органов нельзя проводить, если у пациентки была выявлена аллергия на йод.
2. Также если женщина в положении, то не рекомендуется проходить МРТ матки. Беременности, особенно на ранних сроках, являются абсолютным противопоказанием.
3. Нежелательно проводить МРТ пациенткам с почечной недостаточностью.
4. Обследование не проводится лицам, в теле которых установлены какие-либо металлические предметы.

Возможные риски

Основную опасность традиционно связывают с радиацией, которой подвергается организм во время обследования. Однако дозировка предельно мала, поэтому ощутимого вреда здоровью не нанесет.

Но чтобы не допустить накопления облучения в организме, рекомендуют делать перерывы между томографиями или заменять их нерадиологическими средствами.

Контраст также имеет определенный риск. По статистике, примерно у 3-4% пациентов есть аллергия на компоненты препарата. Как правило, ее удается выявить заранее.

Подготовка

Для того чтобы данные КТ матки были наиболее информативным, пациентке рекомендуется в течение двух дней перед процедурой придерживаться легкой диеты и воздержаться от употребления вызывающих повышенное газообразование продуктов.
Проводить КТ матки и придатков рекомендуется натощак. В некоторых случаях специалист может рекомендовать принять слабительное или сделать клизму.

Лечение кисты яичника

Лечение кист яичника включает в себя три направления: консервативное, хирургическое и лапароскопическое. Выбор методики лечения зависит от вида кисты и тяжести заболевания.

• Консервативное лечение. В большинстве случаев назначают гормональную и противовоспалительную терапию с обязательным контролем динамики размеров кисты.
• Оперативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при появлении таких осложнений, как разрыв кисты или кровотечение, показано проведение оперативного лечения.
• Лапароскопическое лечение. В настоящее время широко применяются лапароскопические методы хирургического лечения с целью сохранения неизменной ткани яичника для максимального поддержания репродуктивного потенциала женщины.

Восстановление организма после операции, как правило, происходит довольно быстро. Однако рекомендуется вести здоровый образ жизни и воздержаться от чрезмерных нагрузок.

Нередко, в целях поддержания реабилитационного процесса, продолжается лечение гормональными препаратами. Их выбор и назначение целиком согласовывается с врачом.

Выявление саркомы

Саркома — наиболее агрессивный и опасный вид злокачественной опухоли. Она может встречаться в любой части тела, в том числе и в женских половых органах. МРТ матки, яичников, придатков и труб помогает максимально точно выявить расположение опухоли, определить ее размер и область поражения.

Уже во время проведения томографии опытный врач сможет без труда определить, какой характер носит раковое новообразование. Также на снимках будут «захвачены» и рядом находящиеся органы. Если у пациентки подтвердится страшный диагноз, то врач сможет посмотреть, не поражены ли ближайшие участки, а также не задеты ли лимфоузлы.

Какие опухоли яичников выделяют:

• Дермоидные – с эпидермальными клетками в дермисе (тератома);
• Эндометриоидные кисты, образованные вследствие эндометриоза;
• Цитаденомы – доброкачественные образования в виде крупной кисты (муцинозные, серозные).

Различают следующие опухолевидные образования:

• Фолликулярные кисты – когда фолликул продолжает рост при отсутствии овуляции. Самые распространенные – фолликулярные однокамерные образования с тонкими стенками. Располагаются чаще с одной стороны. Накопленная внутри образования жидкость включает эстрогены, выработанные внутренней выстилкой. Жидкость имеет желтоватый оттенок, прозрачная. Процесс образования этой разновидности кисты запускается, если из доминантного фолликула не вышла яйцеклетка. Образование растет за счет транссудирования жидкостей из прилежащих лимфатических сосудов. В ряде случаев кисты небольших размеров (не более 4 см) рассасываются самостоятельно во время месячных. Тогда лечение не требуется. Требует внимания киста, которая продолжает увеличиваться и превышает 5 см. Не дает положительных результатов медикаментозная терапия. Требуется операция.
• Кисты желтого тела – формируются в результате нарушения кровообращения после овуляции в результате действия гормона гипофиза; Кисты желтого тела – следующие по распространенности, имеют следующие особенности: Устроены аналогично строению желтого тела;
• Односторонние, толстостенные;
• Образуются только в репродуктивном возрасте;
• Имеют повышенный риск разрыва, провоцируют кровоизлияние.
• Обычно заболевание развивается бессимптомно, часто обнаруживается в процессе осмотра гинекологом;
• Если имеет место воспалите5льный процесс, внизу живота возможны боли;
• Киста прощупывается сбоку от матки, гладкая и эластичная;
• Часты случаи возникновения такой кисты у беременных, после прерывания беременности образование самостоятельно рассасывается.

Параовариальные кисты – однокамерные образования, сформированные из придатков; Параовариальная киста формируется из придатка яичника. Это округлая опухолевидная полость с камерой, в которой находится жидкость с преобладанием белкового компонента. Растет медленно, может достигать 20 см, не рассасывается самостоятельно, не переходит в злокачественную форму. С увеличением стенки становятся прозрачными. Не связана с яичником анатомически, поэтому не оказывает влияние на его работу. Имеет высокий риск осложнений – нагноение, перекрут ножки, разрыв. Может вызывать проблемы с зачатием, так как возможно сдавливание маточной трубы. При беременности протекает бессимптомно, обнаруживается на первом скрининге.

• Бимануальное исследование остается актуальным даже при наличии самой современной аппаратуры, так как позволяет получить важную информацию.
• Осмотр в зеркалах открывает доступ к шейке матки для исследования, позволяет взять аспират и осмотреть эндометрий.
• Смыв и пункция брюшной полости для цитологического исследования.
• УЗИ с использованием вагинального и абдоминального датчиков.
• ЯМРТ, компьютерная томография позволяют провести точные послойные исследования, выявить наличие метастазов в лимфоузлах.
• УЗИ и маммография – исследование молочных желез.
• Исследование состояние эндометрия.
• Исследование кишечника на наличие опухоли (ирригоскопия, ректроманоскопия).
• Исследование ЖКТ, так как возможно появление метастатической опухоли в поджелудочной железе, кишках, желудке.
• Опухолевые маркеры. Повышение онкомаркера СА-125 – более 35 ед. свидетельствует о повышенном уровне риска развития онкопроцесса. Но это утверждение не всегда верно, так как известны случаи, когда значительное превышение нормы онкомаркера при эндометриальных кистах яичников и эндометриозе не имеет отношения к онкологии.
• Проведение лапароскопии

Альтернативы

Самый простой и доступный способ исследовать яичники и матку — УЗИ. С помощью его удается увидеть опухоли до 2 см. Как правило, эта методика не дает достаточной информации о типе и размера новообразования, и после обнаружения патологий врач дает направление на уточняющие процедуры. Состояние этого органа хорошо визуализируется при МСКТ органов малого таза. Яичники со всеми их анатомическими особенностями прекрасно видны на снимках.

Хороший способ поставить более точный диагноз — МРТ, которая идеально подходит для изучения мягких тканей. Эта методика почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Состояние органов женской половой системы изучают также на снимках, сделанных с помощью ПЭТ КТ. Это набирающая популярность методика ядерной медицины, которая позволяет наблюдать за работой органов и тканей в режиме реального времени.

Альтернативные методы диагностики

В сравнении с другими методами исследования (УЗИ, КТ яичников) МР-томография имеет ряд преимуществ:

• высокая информативность. Этот метод позволяет обнаружить гинекологические болезни на ранних этапах развития у женщин разного возраста;
• безопасность. Отсутствие негативного воздействия рентгеновских лучей позволяет проводить МРТ таза неоднократно;
• визуализация опухоли, размера новообразования, локализация, наличие метастазирования при развитии рака шейки матки и придатков;
• более точные данные при исследовании мягких тканей.

Даже в сравнении с компьютерной томографией МРТ считают более подходящим для диагностирования новообразований. Очень часто в гинекологии МРТ используют для определения проходимости маточных труб. Благодаря современному методу сканирования и качественной визуализации органов малого таза врачи ставят точный диагноз на ранней стадии развития патологии. От этого зависит успех проводимой терапии.

МРТ шейки матки

Шейка матки — самая уязвимая часть в репродуктивной системе женского организма. В ней чаще всего осаживаются болезнетворные бактерии и именно здесь чаще всего находят инфекционные и воспалительные заболевания.

Чаще всего в шейке встречаются такие патологии:

• разрастания эндометрия;
• эндоцервицит;
• рост полипов;
• онкологические опухоли;
• дисплазия.

Хорошая новость для больных раком шейки матки заключается в том, что на начальных стадиях это заболевание чаще всего излечивается полностью. Следовательно, томография является наилучшим методом исключения данной патологии, хотя многие врачи ограничиваются назначением ультразвуковой диагностики.

Киста. Тактика ведения

1. Операция при злокачественной опухоли яичника.

Удаляют матку и шейку, придатки, а также большой сальник. Удаление сальника важно, т.к. в нем в ряде случаев находятся микрометастазы. Кроме того, сальник способствует продуцированию и скапливанию асцитилической жидкости.

1. Операция при доброкачественной опухоли

Проводится аднексэктомия – удаление придатков. Одновременно с оперативным лечением:

• подробно осматривается внутренняя выстилка образования на предмет злокачественных разрастаний;
• выполняется гистологическое исследование.

Средняя стоимость магнитно-резонансной томографии матки

Несмотря на то что существуют некоторые рамки относительно стоимости данной процедуры, назвать определенную цену нельзя. Дело в том, что ценник напрямую зависит от региона, уровня клиники и уровня аппарата. Конечно, в социальных медучреждениях также можно пройти МРТ матки, однако эта процедура дорогостоящая и, как правило, на нее всегда очень большая очередь.

Если говорить о примерных ценниках, то стоимость томографии органов малого таза стоит от 5 000 до 8 000 рублей. Данная цена указана без учета контрастирующего вещества. При необходимости проведения МРТ с контрастом стоимость процедуры увеличивается в среднем на 2 000 рублей.

Стоимость

Цена КТ яичников находится в пределах 3-4 тысяч рублей. Поскольку в большинстве случаев одновременно проверяют и органы малого таза, стоимость может доходить до 8 тысяч рублей. Примерно в такую же цену обойдется МРТ. За МСКТ придется отдать от 4 до 10 тысяч рублей, в зависимости от статуса клиники и класса используемого оборудования.

Дороже всего обойдется комплексное обследование организма с помощью ПЭТ КТ, цена на которую в среднем по Москве составит 50 тысяч рублей. Зато человек получит исчерпывающую информацию о собственном здоровье.

Диагностика кисты яичника

Киста яичника – это новообразование, которое в большинстве случаев имеет доброкачественный характер. Растет опухоль из тканей самого яичника. В переводе с греческого киста означает «пузырь, заполненный жидкостью». Киста начинает образовываться на месте не лопнувшего фолликула, а внутри себя содержит жидкость, которая вырабатывается стенками клеток самой опухоли. Размер кисты зависит от того, какое количество жидкости накапливается в самой кисте в результате работы клеток этого новообразования. Хотя киста сама не наносит вред организму, в 1% случаев клетки кисты могут перерастать в раковые опухоли, хотя сами по себе эти клетки не имеют возможности размножаться. Как проводится диагностика кисты яичника и какие методы таких обследования лучшие, давайте разберём в статье! Но перед этим необходимо узнать о симптомах этого заболевания, чтобы быть уверенной, что нужно обращаться за помощью.

Отзывы пациенток

В основном о данной процедуре встречаются положительные отзывы. Однако есть и те женщины, которые по некоторым причинам остались недовольны томографией.

Во время положительных высказываний пациентки утверждают, что именно МРТ матки помогла выявить им некоторые заболевания на самых ранних стадиях (при условии, что женщина раз в год проходит гинекологический осмотр). Также женщины отмечают, что несмотря на возможные аллергические реакции контраста, переносится вещество гораздо легче, чем тот препарат, который вводится в организм при проведении рентгена или КТ.

Отрицательные отзывы оставляют только те пациентки, которые испытывают страх перед закрытым (замкнутым) пространством. Кроме этого, некоторым женщинам действительно сложно на протяжении долгого времени находиться в неподвижном состоянии. Как правило, такие пациентки испытывают сильные боли внизу живота или в пояснице.

Симптомы кисты яичника

Зачастую появление кист яичников проходит бессимптомно. В такой ситуации патологию выявляют при сторонних обследованиях. Наличие кисты яичника можно предположить при следующих симптомах:

• маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
• нарушения менструального цикла(по длительности, интенсивности, а также задержки менструаций);
• тянущие или ноющие боли внизу живота (могут проявляться также при сексуальных контактах и физических нагрузках);
• слабость, тошнота;
• нагрубание молочных желез (увеличение в размере и болезненность желез из-за нарушения оттока молока после родов);
• увеличение объема живота (при наличии больших кистозных опухолей).