Баланс гормонов в организме женщины играет очень большую роль. Деятельность всех органов и систем осуществляется за счет их непосредственного участия. Нарушение выработки этих веществ, приводит к серьезным патологическим состояниям в деятельности организма. В женском же организме важнейшая роль отводится прогестерону, отвечающему за репродуктивное здоровье женщины.

Прогестерон – стероидный гормон, синтезируемый желтым телом яичника. В коре надпочечников вырабатывается промежуточный его продукт. Образуется кортизол и кортикостерон, андростендион, которые превращаются в тестостерон. Существует еще и плацентарный прогестерон, который синтезируется во время беременности.

Функции прогестерона:

1. Контролирует секреторную фазу менструального цикла, подготавливает эндометрий к беременности.
2. Снижает возбудимость матки.
3. Способствует предотвращению схваток путем снижения чувствительности рецепторов миометрия к сократительным веществам.
4. Снижает продукцию цервикальной слизи, моторику маточных труб.
5. Участвует в лактации и регуляции водно-электролитного обмена.
6. Снижает выработку желчи.
7. Стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
8. Подавляет секрецию гипофизом ФСГ и лютеинизирующего гормона.
9. Снижает перистальтику кишечника.
10. Стимулирует потоотделение.
11. Поддерживает работу щитовидной железы.
12. Снижает уровень тестостерона.
13. Предотвращает появление воспаления и формирует иммунный ответ.
14. Защищает от развития онкологических заболеваний женскую репродуктивную систему.

Повышение этого гормона показывает, что в организме произошел сбой. Стоит уточнить, что при беременности увеличение прогестерона считается нормой, так как он отвечает за формирование благоприятной среды в матке для зачатия, способствует имплантации плодного пузыря в слизистую оболочку матки и сохраняется на протяжении всего периода беременности с целью нормального вынашивания плода.

Концентрация прогестерона, прежде всего, зависит от фазы менструального цикла. Повышение уровня гормона во 2 фазу цикла, которая начинается с момента овуляции и продолжается до начала месячных, наблюдается при наступившей беременности. Если оплодотворения не произошло, а показатели превышают нормативные значения, это говорит о патологии.

Причины повышенного прогестерона

Повышенный прогестерон наблюдается во второй фазе менструального цикла или в период беременности. В других случаях изменение количества гормона является патологическим и может стать причиной появления новообразований в области малого таза.

Менструальный цикл и беременность

На уровень прогестерона влияет менструальный цикл, а именно развитие и регрессия желтого тела. Минимальное его количество в организме женщины наблюдается в фолликулярной фазе. Перед овуляцией уровень повышается и в течение лютеиновой фазы не изменяется.

Если зачатие произошло, то до шестнадцатой недели беременности гормон продолжает вырабатывать желтое тело. А затем эти функции берет на себя плацента.

Уровень гормона в период беременности зависит от многих факторов, а количество изменяется практически каждую неделю. Пик отмечается на девятом месяце. Перед началом родовой деятельности его уровень резко понижается. Секреция прогестерона отвечает весу плаценты.

Дисфункция коры надпочечников

Адреногенитальный синдром является врожденной патологией, которая передается по наследству. При этом заболевании синтез гормонов в надпочечниках нарушается. Чаще всего причиной изменений является мутация гена Р450с21, который наследуется от обеих родителей. В результате этого надпочечниками производится избыточное количество половых гормонов. При этом уровень альдостерона и кортизола в организме понижен.

Одним из признаков повышенного прогестерона считается нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Запоры чередуются с диареей, часто наблюдается метеоризм.

Существует несколько форм заболевания:

1. Вирильная. Обнаруживается сразу после рождения. У девочек с этой формой болезни наблюдается ложный гермафродитизм. При этом строение матки и яичников не имеет существенных отличий от нормы. Клитор у таких детей очень сильно развит и напоминает мужской половой орган. Когда девочка достигает полового созревания, то без специального лечения менструация у нее не начинается. В дальнейшем может быть диагностировано бесплодие.
2. Сольтеряющая. Кроме признаков вирильной формы, у ребенка нарушается электролитный баланс, что приводит к неукротимой рвоте и обезвоживанию организма. Отсутствие правильного лечения приводит к летальному исходу.
3. Неклассическая. Эту форму заболевания обнаруживают уже после полового созревания. У женщин наблюдается угревая сыпь и избыточное оволосение. Болезнь характеризуется нерегулярным менструальным циклом (например, 1 раз в полгода). Имеется высокая вероятность развития бесплодия.

Новообразования

Причиной повышенного прогестерона у женщин могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли яичников, надпочечников или головного мозга. К ним относится:

• глюкокортикостерома;
• кортикоэстрома;
• альдостерома.

Также повышенный прогестерон у женщин может наблюдаться при появлении кисты желтого тела. Она формируется после выхода яйцеклетки из фолликула. Желтое тело яичника отвечает за выработку гормона. Если беременность не наступает, оно рассасывается, но в некоторых случаях заполняется кровью и жидкостью, что приводит к образованию лютеиновой кисты.

Пузырный занос

Повышенный прогестерон может наблюдаться при пузырном заносе. Это патология плодного яйца, при которой ворсинки хориона перерождаются в пузырьки, наполненные жидкостью, и эпителий их разрастается. Причиной этого является отсутствие у эмбриона хромосом матери и наличие двойного набора хромосом отца. Патология возникает, если сразу два сперматозоида оплодотворяют яйцеклетку, или у нее отсутствует ядро.

Прогестерон при беременности: откуда берется…

Увеличение концентрации прогестерона начинается задолго до зачатия. У женщин гормон активно начинает вырабатываться в лютеиновую фазу. Но для начала в яичниках должны созреть фолликул и произойти овуляция. Под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) в клетках фолликула стимулируется синтез прогестерона, а также накапливается пигмент лютеин, который превращает остатки фолликула во временную эндокринную железу — желтое тело. Оно увеличивает темпы секреции постепенно, достигая максимума к седьмым суткам после овуляции (или к 21 дню менструального цикла, если его продолжительность 28 дней). Дальнейшая судьба зависит от наступления беременности.

• Зачатия не произошло . Секреции ЛГ недостаточно для поддержания постоянно высокой концентрации прогестерона, а другие механизмы не сформировались. Поэтому постепенно желтое тело регрессирует, превращаясь в белое — малозаметный рубчик на поверхности яичника. Прогестерон не поддерживает эндометрий, поэтому наступает менструация.
• Зачатие произошло . У зародыша через несколько суток формируется гормонально активный орган — трофобласт, который начинает секретировать ХГЧ. Это гормон, который по структуре очень близок к ЛГ, но обладает более длительным действием. Поэтому происходит усиленная стимуляция желтого тела, прогестерон активно вырабатывается. Железа не регрессирует, а продолжает свою работу. Уровень прогестерона продолжает нарастать. Функция желтого тела будет поддерживаться до момента формирования плаценты. Затем она возьмет на себя роль источника прогестерона.

Симптомы

Основными симптомами повышенного прогестерона у женщин являются:

• усталость даже после сна;
• вялость и быстрая утомляемость при отсутствии физической нагрузки;
• понижение артериального давления;
• частые головные боли и приступы мигрени;
• головокружения;
• угревая сыпь на кожных покровах лица и туловища;
• потливость;
• жирная себорея;
• болевые ощущения в области молочных желез;
• нагрубание молочных желез;
• боль внизу живота;
• нарушение менструального цикла.

Со стороны нервной системы симптомами повышенного прогестерона является депрессия, частые панические атаки, неврозы. У женщин могут возникать проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Одним из признаков повышенного прогестерона считается нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Запоры чередуются с диареей, часто наблюдается метеоризм. У женщины повышается аппетит, появляется тяга к продуктам, богатым углеводами. Они используются организмом в качестве энергии и быстро откладываются в виде жира, от чего набирается лишний вес.

Под воздействием прогестерона организм извлекает максимальное количество питательных веществ. Движение пищи замедляется, появляется вздутие, ощущение переполненности, запор. На фоне нарушений функции желчного пузыря возможно образование в нем камней.

При повышенном прогестероне женщинам чаще всего назначаются оральные контрацептивы. Они увеличивают количество эстрогенов, при этом понижая уровень прогестинов.

Если причиной повышенного прогестерона является пузырный занос, то у женщины возникают такие симптомы, как:

• тяжелый токсикоз (неукротимая рвота, которая приводит к обезвоживанию);
• отеки;
• повышение артериального давления;
• регулярно повторяющиеся кровотечения;
• наличие в выделениях характерных пузырьков;
• симптомы острого живота (связаны с прорастанием ворсин в миометрий и серозную оболочку матки).

Симптоматика избытка гормона

Избыточное содержание гормона отражается в большей или меньшей мере, в зависимости от степени его повышения, на всех системах организмах. Оно может сопровождаться:

• депрессивным состоянием, быстрой утомляемостью, слабостью, сонливостью, головными болями, вплоть до мигренозных;
• утренней тошнотой и резкими болями в поясничной области у беременных (во втором и третьем семестрах беременности);
• болезненностью и нагрубанием молочных желез;
• увеличением массы тела в связи с анаболическими свойствами гормона;
• резкими изменениями артериального давления;
• нарушением функции кишечника, проявляющимся запорами и вздутием живота;
• повышенным потоотделением и жирной кожей;
• гирсутизмом, жирной себореей, изменением структуры волос и их истончением, обильной угревой сыпью;
• отечностью нижних конечностей;
• гиперхолистеринемией и гипергликемией;
• развитием остеопороза.

Для того чтобы понизить прогестерон в крови, необходимо, в первую очередь, провести обследование пациента и установить причину нарушения уровня гормона. Это позволит осуществлять целенаправленное лечение основного заболевания, без чего остальные меры становятся бессмысленными. Одновременно необходимо соблюдение сбалансированного питания.

Функции гормона

В организме женщины прогестерон несет ответственность за следующие функции:

• влияет на развитие органов малого таза;
• уменьшает вязкость крови;
• нормализует уровень сахара в крови;
• регулирует обмен липидов;
• влияет на развитие протоков молочных желез;
• препятствует появлению в фиброзных железах кист;
• нормализует артериальное давление;
• готовит эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• уменьшает проницаемость цервикальной связи, препятствуя попаданию сперматозоидов;
• поддерживает шейку матки в тонусе;
• блокирует развитие фолликулов в яичниках;
• снижает способность гладкой мускулатуры матки к сокращению;
• запускает процесс выработки молока после родов.

Прогестерон и ЭКО

При ЭКО препараты прогестерона необходимы, чтобы создать условия для имплантации эмбриона. Состояние эндометрия во вторую фазу контролируется с помощью УЗИ. К вспомогательным репродуктивным технологиям прибегают женщины с различными патологиями, не позволяющими развиться беременности. Часто при этом страдает эндометрий:

• при толщине до 5 мм — имплантация невозможна;
• при толщине 5-7 мм — имплантация вероятна;
• при толщине 7-12 мм — оптимальное состояние.

Исследование прогестерона во время беременности проводится по показаниям. В позднем сроке такой анализ может быть назначен при перенашивании. Роды после 41-42 недели более травматичны для женщины и новорожденного. Поэтому такой признак служит показанием для постепенной подготовки женщины к индуцированным родам.

Людям свойственно недооценивать значение гормонов. А ведь незначительное превышение или понижение концентрации этих веществ может оказывать на жизнь человека колоссальное влияние. В этой статье мы расскажем об одном из главных гормонов в организме женщины – прогестероне, о том, как он влияет на беременность и каким должно быть его нормальное количество в организме.

Анализ на прогестерон

Если симптомы указывают на повышенный прогестерон, значит есть необходимость в определении его уровня. Для этого назначается специальный анализ. Время его проведения зависит от менструального цикла или триместра беременности, поэтому точную дату согласовывают с лечащим врачом.

Кровь на анализ нужно сдавать натощак в утреннее время. Перед этим за 8 часов следует отказаться от употребления пищи, чая и кофе. За сутки до проведения исследования из рациона исключают алкогольные напитки и жирную пищу.

Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста составляет:

• фолликулярная фаза: от 0,15 до 1,4 нг/мл;
• лютеиновая фаза: от 3,34 до 25,6 нг/мл.

Во время беременности уровень гормона постоянно возрастает. В первом триместре значение может варьировать от 11,2 до 90 нг/мл, во втором и третьем – 25,6–89,4 и 48,4–422 нг/мл соответственно.

При применении оральных противозачаточных средств норма гормона находится в диапазоне от 0,34 до 0,92 нг/мл. В период менопаузы количество прогестерона не должно превышать 0,73 нг/мл. То, что прогестерон повышен в фолликулярной фазе, является вариантом нормы.

Диагностика гиперпрогестеронемии

Увеличение прогестерона у женщин (симптомы перечислены выше) должны заставить пациентку обратиться к врачу. Он назначит анализ крови для определения концентрации гормона. Если результаты будут повышены, необходимо проводить дополнительные тестирования, чтобы поставить конкретный диагноз, выяснить причину, назначить адекватное лечение.

Как подготовиться к анализу?

В связи с зависимостью количества гормона от фазы менструального цикла, нужно понимать, когда лучше сдавать кровь. В большинстве случаев врач назначает тестирование на 15-17-й день (наступление овуляции при цикле 28 дней). Если месячные нестабильны, то рекомендуется делать анализ через 7, 14 и 20 дней после начала предыдущей менструации.

Если осуществляется прием каких-либо лекарств, за 14 дней до тестирования рекомендуется отменить терапию. При невозможности это сделать врач должен быть проинформирован о названии лекарства, его дозировках (указывается на направлении). Кровь сдается утром натощак (можно пить воду). За сутки до этого лучше не заниматься спортом, сексом, не есть острую, жирную пищу, не принимать алкоголь. За час до этого не курить.

Лечение повышенного прогестерона проводится в зависимости от причин, которые его вызвали.

Лечение

При повышенном прогестероне женщинам чаще всего назначаются оральные контрацептивы. Они увеличивают количество эстрогенов, при этом понижая уровень прогестинов. В зависимости от дозировки их подразделяют на микродозированные, низкодозированные и высокодозированные.

Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом после проведения анализа. Схема терапии зависит от причины повышения уровня прогестинов.

При выявлении кисты желтого тела может быть выбрана выжидательная тактика. Если за определенный период новообразование не рассасывается, применяют противовоспалительные препараты, биостимуляторы и витамины.

Если повышение уровня прогестинов возникает в результате доброкачественных или злокачественных новообразований, может потребоваться хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Причиной повышенного прогестерона у женщин могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли яичников, надпочечников или головного мозга.

При дисфункции коры надпочечников лечение назначают, если у женщин сильно выражены косметические дефекты в виде угревой сыпи или гирсутизма. Чаще всего используют кортикостероиды и оральные контрацептивы.

Кроме медикаментозного лечения женщине с повышенным прогестероном необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно правильно питаться, максимально сократить употребление быстрых углеводов, жирной и жареной пищи. В рационе должны присутствовать нежирное мясо, морепродукты, крупы, фрукты и овощи. С помощью диеты можно откорректировать незначительное повышение уровня прогестинов.

Нужно избегать сильных физических нагрузок. При этом рекомендуется ежедневно желать зарядку и гулять на свежем воздухе. Также приветствуется отказ от вредных привычек.

Дополнить основное лечение можно с помощью рецептов фитотерапии. Нормализовать уровень гормона возможно отварами и настоями, приготовленными на основе черноплодной рябины, листьев перечной мяты или семян дикой моркови. При наличии угревой сыпи рекомендованы отвары ромашки, календулы, шалфея или гвоздики. Их используют в качестве лосьонов, компрессов или примочек.

Значения ОН-прогестерона

Выход за пределы нормы – это всегда нарушение, сбой в работе организма. Прежде чем говорить о повышенном уровне гормона, немного расскажем об опасности его недостатка. Неприятные последствия может иметь пониженный уровень прогестерона для беременных. В таком случае высок риск выкидыша. У женщины с пониженным прогестероном часто идут месячные.

Это не только доставляет массу неудобств, но и говорит о существенном сбое в репродуктивной системе. Причины низкого прогестерона обусловлены общим состоянием женского здоровья: это и недостаточность функционирования желтого тела, и перенесенные задержки развития ребенка, и выкидыш, и переношенная беременность.

Вырабатываться прогестерон также может из ОН-прогестерона. Это полуфабрикат, который, в свою очередь, появляется путем обмена веществ стиреоидных гормонов. Его концентрация в крови не так высока, как уровень прогестерона, к тому же не подвержена таким скачкам.

Повышенный уровень ОН-прогестерона может привести к опухолям яичников и надпочечников. Если ОН-прогестерон повышен у младенца, то это может стать причиной врожденных нарушений функции коры надпочечников и даже смерти в детском возрасте. В свою очередь, нарушение функции надпочечников проявляет у взрослых женщин такие признаки:

• повышенная волосатость (растут усы, борода, волосы на груди);
• угревая сыпь;
• нарушения менструального цикла;
• поликистоз яичников.

При врожденной дисфункции коры надпочечников женщина может быть бесплодна. Если случается беременность, велика вероятность выкидыша или рождения мертвого ребенка.

Предотвратить неприятности поможет своевременное лечение. Как только женщина стала замечать симптомы избыточно повышенного прогестерона или его недостаток, нужно обратиться за медицинской консультацией.

Высокий уровень прогестерона соседствует с повышенной температурой. Кроме беременности, такой подъем выработки гормона может быть вызван рядом неприятных заболеваний. Среди них:

• недостаточность надпочечников;
• маточные кровотечения;
• нарушение нормального развития плаценты;
• киста желтого тела;
• длительное отсутствие менструации (ложная беременность).

Когда прогестерон во время беременности выходит за пределы нормы, это может отражать состояние плаценты: либо она преждевременно стареет, либо существуют проблемы в ее развитии.

Прием некоторых лекарственных препаратов также способен повлиять на уровень прогестерона. Это должно быть указано в графе о побочных эффектах. Если организм так реагирует на прогестероновые препараты, врач принимает решение об их отмене.

Последствия

Если уровень прогестерона в организме женщины повышен на протяжении длительного времени, это может привести к следующим последствиям:

• бесплодие;
• ожирение;
• появление опухолей в области малого таза;
• болезни надпочечников.

Прогестерон играет важную роль в женском организме. Именно он отвечает за работу репродуктивной системы. При подозрении на то, что уровень прогестинов повышен, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Прогестерон – это стероидный половой гормон, который регулирует менструальный цикл и беременность у женщин, а также эмбриональное развитие человека. У мужчин прогестерон оказывает влияние на функции предстательной железы. Данный гормон принадлежит к прогестагенам (прогестинам) и является главным прогестином в организме. Прогестерон выступает промежуточным звеном в производстве других стероидов (в том числе половых гормонов и кортикостероидов), имеет немаловажное значение для функционирования головного мозга (как нейростероид). Вырабатывается надпочечниками, желтым телом, а в период беременности – плацентой. В крови гормон находится как в свободном, так и в связанном с белками состоянии. Значительная часть его метаболизируется в печени и выделяется с мочой в виде прегнандиола (продукта обмена прогестерона). Часть физиологических эффектов прогестерона усиливается в присутствии эстрогенов.

Нормальные значения прогестерона до 18 лет находятся в диапазоне 0,15–28 нг/мл и зависят от стадии Таннера или фазы менструального цикла.

Прогестерон является антагонистом минералкортикоидного рецептора, связываясь с которым гормон предотвращает его активацию. Также он выступает частичным агонистом глюкокортикоидного рецептора, оказывает стимулирующее действие на некоторые ферменты печени (к примеру, цитохром Р450), особенно у женщин при беременности.

При повышении концентрации прогестерона уменьшается активность альдостерона, который удерживает натрий, что способствует натрийурезу (экскреция натрия с мочой) и уменьшению объема межклеточной жидкости.

Прогестерон участвует в формировании и развитии органов малого таза, регулирует вязкость крови. У женщин влияет на формирование молочных желез, а также, совместно с пролактином, на их лобулоальвеолярное развитие в период беременности, чтобы обеспечить грудное вскармливание после родов. Гормон оказывает влияние на развитие протоков молочных желез главным образом за счет индукции выработки амфирегулина (фактора роста), предотвращает развитие мастопатии.

Поскольку многие его функции связаны с подготовкой организма женщины к беременности и развитием эмбриона, прогестерон носит название «гормона беременности»:

• способствует подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• воздействует на эпителий влагалища и на цервикальную слизь, уменьшая ее проницаемость для спермы;
• поддерживает тонус шейки матки;
• блокирует развитие в яичниках фолликулов;
• уменьшает иммунную реакцию организма женщины, что препятствует отторжению эмбриона;
• снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки;
• ингибирует лактацию во время беременности, снижение уровня гормона после родов запускает процесс выработки молока.

Если беременность не наступила, концентрация прогестерона уменьшается, наступает менструация. В отсутствие овуляции и образования желтого тела низкий уровень гормона может приводить к ановуляторным маточным кровотечениям.

У женщин с повышенной концентрацией прогестерона часто наблюдаются проблемы с концентрацией внимания и памятью, депрессивные состояния, неврозы, эмоциональная лабильность, панические атаки.

Прогестероновые рецепторы (как и эстрогеновые) были обнаружены в коже. В период менопаузы и в постменопаузе снижение концентрации женских половых гормонов становится причиной уменьшения прочности и эластичности кожи, а также ее атрофии и истончения, что приводит к увеличению количества и глубины морщин.

Активность прогестерона повышается в лютеиновой фазе менструального цикла, так как в яичниках начинает формироваться желтое тело, усиленно его вырабатывающее. Гормон синтезируется в лютеиновой фазе под воздействием лютеинизирующего гормона, а в период беременности на его выработку оказывает воздействие хорионический гонадотропин человека.

Начиная уже с I триместра беременности, отмечается повышение уровня прогестерона в крови, что свойственно нормальному протеканию гестации, в то время как низкое содержание гормона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. Прогестерон способствует сохранению беременности на всех ее стадиях.

Прогестерон является маркером метаболизма стероидных гормонов, прогрессирования беременности, нарушений со стороны гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Определение его уровня позволяет диагностировать врожденную форму гиперплазии коры надпочечников, недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, а также оценить эффективность проводимой терапии прогестероном.

Последствия отклонения уровня прогестерона и

Нормальная концентрация прогестерона определяется фазой менструального цикла:

• Фолликулярная фаза – 0,3-2,2 нмоль/л.
• Овуляторная фаза – 0,5-9,4 нмоль/л.
• Лютеиновая фаза – 7-56,6 нмоль/л.

Во время беременности максимальное скорость увеличения гормона прогестерона приходится на 7-8-ю неделю. Далее его уровень продолжает расти, но уже не так активно. Повышение прогестерона идет до 37-38 недель, после чего его концентрация в крови падает. Снижений уровень гормона сигнал скорых родов.

Нормальные значения во время гестации:

• I триместр – 9-469 нмоль/л.
• II триместр – 72-304 нмоль/л.
• III триместр – 89 – 772 нмоль/л.

Нехватка прогестерона препятствует нормальному развитию эмбриона. Такое состояние наблюдается при различных осложнениях:

• Угроза прерывания маточной беременности.
• Начавшийся выкидыш на ранних сроках.
• Регрессирующая беременность.
• Внематочная беременность.
• Плацентарная недостаточность с сопутствующей гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода.
• Угроза преждевременных родов (после 22 недель).
• Истинное перенашивание беременности (после 41 недели).

Причины недостаточного уровня прогестерона выяснить удается далеко не всегда. Это может быть патология яичников, интерферирующие факторы, заболевания гипофиза или щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к дефициту прогестерона, что ведет за собой ряд патологических изменений.

Вторая фаза цикла получается неполноценной, организм женщины не может подготовиться к зачатию ребенка. Вынашивание плода оказывается под угрозой, и без медикаментозной поддержки не обойтись.

Избыток прогестерона также является неблагоприятным симптомом. Повышений уровень гормона указывает на причины:

• Киста желтого тела – доброкачественное опухолевидное образование яичника.
• Патология плаценты, приводящая к нарушению питания плода и задержке его развития.
• Заболевания почек, при которых снижено выведение гормона из организма.

Высокий уровень прогестерона может привести к прерыванию беременности.

Некоторый рост прогестерона отмечается при многоплодной беременности после 16 недель, однако у части будущих мам уровень гормона остается в пределах нормы.

Причины повышенного прогестерона у женщин

К физиологическим причинам повышенного прогестерона у женщин относится период беременности.

Повышенный прогестерон может приводить к развитию воспалительных заболеваний почек, патологий сердечно-сосудистой системы, остеопороза.

Патологическое увеличение наблюдается при следующих заболеваниях/состояниях:

• нарушения менструального цикла;
• маточное кровотечение;
• киста желтого тела (лютеиновая киста);
• нарушение созревания и формирования плаценты;
• пузырный занос;
• доброкачественные или злокачественные опухоли яичников и матки;
• нарушение функции надпочечников;
• почечная и печеночная недостаточность.

Незначительное повышение прогестерона у женщин может наблюдаться при приеме оральных контрацептивов и некоторых других препаратов. Если прогестерон повышен в фолликулярной фазе, как правило, это является следствием нерационального применения лекарственных средств.

Способы коррекции при недостатке…

Если норма прогестерона при беременности не соблюдена, то существуют методы повлиять на это. Признаком низкого уровня часто выступает угрожающий выкидыш. В России и многих восточноевропейских странах врачебная тактика направлена на сохранение беременности по согласию женщины.

При появлении тянущей боли внизу живота, мажущих кровянистых выделений обязательна госпитализация в гинекологическое отделение. Для лечения используют спазмолитики. Обычно это препарат «Дротаверин», который может в острый период вводиться внутривенно, а позже заменяется таблетками.

Для коррекции гипопрогестеронемии назначают препараты прогестерона:

• «Дюфастон»;
• «Утрожестан»;
• масляный раствор гормона.

«Дюфастон» и «Утрожестан»

«Дюфастон» можно применять при возникновении угрозы прерывания беременности или заранее, если диагностировано привычное прерывание беременности (было два и более выкидыша подряд).

• Угроза выкидыша . Начинают с 40 мг единоразово, а затем переходят на поддерживающую дозу по 10 мг каждые восемь часов. Курс лечения — до исчезновения симптомов. Но при диагностированной недостаточности желтого тела — до 16 недель беременности.
• Привычный выкидыш . Препарат назначают по 10 мг два раза в сутки. Курс длится до 20 недели гестации, затем доза постепенно снижается.

Лечение «Утрожестаном» проводят интравагинально. Подбирается доза 400-800 мг, которую делят на два приема. Лечение недостаточности прогестерона продолжают в первом и втором триместрах.

Препараты, по отзывам, хорошо переносятся. Побочные действия возможны в виде индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Осторожно такое лечение назначают женщинам с беременностью на фоне эпилепсии: прогестерон способен спровоцировать приступы. Также взвешенно подходят к использованию препарата при болезнях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови.

Симптомы повышенного прогестерона у женщин

К основным симптомам повышенного прогестерона относятся:

• быстрая утомляемость, вялость, хроническая усталость;
• снижение артериального давления;
• отеки;
• головные боли, мигрень;
• головокружение;
• высыпания на коже лица и туловища;
• ухудшение состояния волос, себорея волосистой части головы;
• усиленное потоотделение;
• нарушения менструального цикла;
• нагрубание и болезненность молочных желез;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, диарея или их чередование);
• резкий набор веса.

Содержание прогестерона во время беременности

Во время гестации происходит естественное увеличение концентрации гормона. Он необходим для нормального фукционирования половых органов, создания успешных условий для развития и роста плода. Дефицит прогестерона чреват аномалиями развития плода и выкидышем.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Значительно реже при беременности встречается избыток прогестерона. Состояние свидетельствует о нарушениях работы почек и надпочечников, недоразвитии плаценты. Следует отметить, что повышенный уровень гормона может быть при многоплодии. Превышение нормы приводит к тому, что у женщины появляются головные боли, тошнота, изжога, запор, утомляемость.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Прогестерон выполняет следующие функции:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

• подготавливает матку к будущему росту плода, утолщая ее стенки;
• оказывает влияние на иммунную систему, препятствуя отторжению плода;
• расслабляет мышцы кишечного тракта с целью лучшего усвоения питательных веществ;
• подготавливает молочные железы к будущей лактации.

Иногда отмечают значительное повышение гормона уже на ранних сроках гестации. Как правило, это один из первых признаков того, что женщина вынашивает двойню.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Можно ли забеременеть при повышенном прогестероне?

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Избыток гормона создает неблагоприятные условия для зачатия. Он вызывает преждевременный рост эндометрия, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки и погибает. Повышение уровня гормона в фоллликулярную фазу подавляет овуляцию, и беременность произойти не может. Однако, данное нарушение гормонального фона успешно поддается коррекции, о чем речь пойдет ниже.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Подробнее о том, как ведет себя прогестерон во время беременности, в нашей предыдущей статье, по ссылке.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Анализ на прогестерон: подготовка, время проведения, нормальные показатели

При подозрении на отклонения в количестве прогестерона назначается лабораторное исследование крови с определением уровня гормона.

Чаще всего при повышенном прогестероне применяются оральные контрацептивы, которые подавляют действие гормона и снижают его уровень.

Для получения достоверных результатов к анализу необходимо правильно подготовиться. Женщинам следует согласовать с врачом день забора крови в зависимости от фазы менструального цикла или срока беременности. Накануне исследования из рациона исключают жирную пищу и алкоголь. Сдавать кровь следует в утреннее время (желательно до 11:00) натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Повышают уровень прогестерона антиэстрогенные лекарственные средства, понижают – комбинированные гормональные контрацептивы, некоторые антибактериальные препараты, простагландины. В случае приема любых медикаментозных средств необходимо поставить об этом в известность врача перед проведением исследования.

Нормальные значения прогестерона до 18 лет находятся в диапазоне 0,15–28 нг/мл и зависят от стадии Таннера или фазы менструального цикла.

У женщин репродуктивного возраста норма прогестерона в крови зависит от фазы менструального цикла:

• 0,15–1,4 нг/мл – в фолликулиновой фазе;
• 3,34–25,6 нг/мл – в лютеиновой фазе;
• 0,34-0,92 нг/мл – при приеме оральных контрацептивов.

В постменопаузе нормальные показатели прогестерона не превышают 0,73 нг/мл.

У беременных норма зависит от срока беременности:

• 11,2–90 нг/мл – в первом триместре;
• 25,6–89,4 нг/мл – во втором триместре;
• 48,4–422 нг/мл – в третьем триместре.

Помимо анализа на прогестерон может потребоваться лабораторное определение концентрации других гормонов (пролактин, эстрадиол, тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, альдостерон, кортизол, адренокортикотропный гормон), а также биохимическое исследование крови, общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости, почек, надпочечников.

Какие нормы прогестерона

Количество полового гормона различается в зависимости от фазы протекания цикла менструации. Норма прогестерона указана в таблице.

Название фазы	Норма (нмоль/мл)	Описание
Фолликулярная	0,32 – 0,64	Когда уровень прогестерона незначительно повышается, это указывает на неправильное использование медикаментов. Но если количество гормона сильно увеличено, возможно, что у женщины нарушена функция надпочечников
Овуляторная	0,32 – 2,23	Уровень гормона может повышаться вследствие: • беременности; • аменореи; • новообразования; • недостаточности почек.
Лютеиновая	6,99 – 56,63	Прогестерон в лютеиновой фазе может увеличиваться из-за: • дисфункции надпочечников; • высокой вероятности развития злокачественной опухоли; • недостаточности почек.

При климаксе допускается понижение прогестерона до 0,64 нмоль/мл. Если женщина беременна, количество прогестерона изменяется в зависимости от триместра.

Срок беременности в триместрах	Норма (нмоль/мл)
I	от 8,9 до 468,4
II	от 71,5 до 303,1
III	от 88,7 до 771,5

Лечение повышенного прогестерона

Выбор схемы лечения при повышенном прогестероне у женщин зависит от причин, его вызвавших.

Поскольку многие его функции связаны с подготовкой организма женщины к беременности и развитием эмбриона, прогестерон носит название «гормона беременности».

Медикаментозная коррекция проводится строго под врачебным контролем, самолечение чревато неблагоприятными последствиями для здоровья. Чаще всего при повышенном прогестероне применяются оральные контрацептивы, которые подавляют действие гормона и снижают его уровень.

При обнаружении кисты желтого тела может быть выбрана выжидательная тактика, в остальных случаях проводится лекарственная терапия (противовоспалительные, рассасывающие препараты, витаминотерапия). В некоторых случаях возникает необходимость в хирургической резекции кисты или всего пораженного яичника. Как правило, к такому лечению прибегают при наличии сопутствующей патологии или высоком риске развития осложнений.

Злокачественные новообразования яичника подлежат оперативному удалению с последующей химио- и/или радиотерапией.

Незначительное повышение прогестерона может быть скорректировано диетой. Кроме того, повышенный прогестерон часто сопровождается повышением массы тела, а значит, диета должна быть направлена на его нормализацию. Пациенткам рекомендуется ограничить употребление молока, творога, твердого сыра, мяса, бобовых, орехов, семечек, риса, сахара, мучных изделий и жирных продуктов. Необходимо употреблять в достаточном количестве овощи (морковь, картофель, репчатый лук, свеклу, петрушку, зеленый горошек, болгарский перец, огурцы), фрукты и сухофрукты.

В дополнение к основному лечению может быть назначена фитотерапия. При повышенном прогестероне показаны отвары и настои из ягод красной рябины, семян дикой моркови, мяты перечной. Высыпания на коже обрабатывают отваром из листьев, цветков или почек гвоздики, цветков ромашки и т. п.

Последствия повышенного прогестерона у женщин

Лечение при повышенном прогестероне необходимо начинать сразу же после выявления патологии, так как данное состояние может приводить к развитию воспалительных заболеваний почек, патологий сердечно-сосудистой системы, остеопороза.

Низкое содержание прогестерона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. Прогестерон способствует сохранению беременности на всех ее стадиях.

При своевременной диагностике и коррекции повышенного прогестерона прогноз благоприятный. Если уровень прогестерона повышен в течение продолжительного времени, это может послужить причиной развития ожирения, бесплодия, новообразований органов малого таза (липидноклеточные опухоли, хорионэпителиома), заболеваний надпочечников.

Видео с YouTube по теме статьи:

Прогестерон – женский гормон, в незначительном количестве вырабатывается и мужским организмом. Тело женщины производит прогестерон в периоды подготовки к зачатию, вынашиванию плода, грудного вскармливания. Вне этих периодов то, что повышен прогестерон, является плохим знаком. Изменение гормонального фона – симптом заболеваний, связанных со множеством систем организма. Существует несколько причин, по которым прогестерон аномально повышается. Даже без анализов женщина может почувствовать изменения по характерным симптомам.

Можно ли забеременеть с низким уровнем прогестерона?

В медицине известны случаи, когда женщине удавалось зачать с дефицитом прогестерона и родить в срок здорового ребенка. Предполагается, что в какой-то момент факторы, влияющие на концентрацию гормона, перестали действовать, и наступила беременность.

Но вероятность зачатия ребенка в этой ситуации крайне низка. Даже если плодное яйцо закрепится в полости матки, существует большой риск прерывания беременности на ранних сроках.

Низкий прогестерон – показание для медикаментозной коррекции. Прием гормонов позволяет восстановить менструальный цикл и помогает подготовиться к беременности. Важно также найти причину патологии, чтобы избежать развития осложнений.

Синтез и функции гормона

Недостаток прогестерона в организме ведет к бесплодию. Его синтезируют желтое тело и надпочечники. Именно в них ищут причину, определяя, почему повышен прогестерон. При нормальном синтезе оболочка матки подготавливается к зачатию, он незначительно повышается в периоды овуляции. Если у женщины не период овуляции, беременности или грудного вскармливания, избыток прогестерона у женщин ненормален.

Основные функции гормона:

1. Влияние на репродуктивную систему. Второе название прогестерона – гормон беременности. Возрастающий уровень гормона снижает действие иммунной системы женщины, благодаря чему, не происходит отторжение эмбриона в случае зачатия.
2. Гормональное состояние. Повышенный прогестерон у женщин оказывает огромное влияние и на выработку других гормонов. Эстроген, альдостерон и другие гормоны вырабатываются больше и активнее. В состоянии вынашивания и вскармливания, это хорошо.
3. Центральная нервная система. Некоторое количество гормона попадает в ЦНС. Это стероидное вещество, оно позволяет женщине легче переносить тяготы беременности и родов.
4. Либидо. Существуют корреляционные исследования, согласно которым, есть связь между сексуальностью женщины и гормональным уровнем. В частности, повышенный прогестерон повышает либидо. Но такие исследования не могут считаться достоверными и окончательными, они лишь отслеживают взаимосвязь между определенными данными.

Некоторые медики утверждают, что низкий прогестерон негативно сказывается на состоянии внешнего вида женщины. Например, кожа теряет упругость и эластичность, появляются преждевременные морщины. Данное утверждение спорное, нет научных подтверждений этому.

Какова роль вещества?

Прогестерон – преимущественно женский гормон, обеспечивающий подготовку эндометрия к зачатию или менструальному кровотечению.
Избыток прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла, в момент образования в яичниках желтого тела также является нормой и не сигнализирует о наличии патологии.

Именно в этот момент матка женщины активно готовится в беременности, но в ситуации, если зачатие не случается, наступает менструальное кровотечение.

После устранения желтого тела концентрация гормона резко уменьшается.

Прогестерон представляет собой важнейший гормон, обеспечивающий нормальное протекание беременности, но значительное повышение его концентрации при условии ее отсутствия зачастую свидетельствует о наличии патологии.

Среди основных функций вещества можно выделить следующие:

1. Перемена строения эндометрия для последующего оплодотворения.
2. Утолщения слизистого слоя фаллопиевых труб.
3. Обеспечение процесса деления яйцеклетки.
4. Обеспечение приготовления к вынашиванию беременности.
5. Нормализация процесса лактации.
6. Увеличение в объемах молочной железы.
7. Воздействие на функционирование тканей и органов плода.
8. Снижение функций иммунной системы организма матери для предотвращения самопроизвольного выкидыша.

Безусловно, основные функции гормона связаны с обеспечением течения беременности, но также это вещество крайне необходимо, когда матка находится в состоянии покоя.

Факт!

Повышение концентрации элемента в крови влечет за собой проявление патологий молочных желез.

Определить концентрацию гормона в крови женщины поможет примитивный лабораторный тест. Для исследования требуется венозная кровь женщины.

Желательно сдавать анализ в третьей фазе цикла, на 22-23 день. Связано это с тем, что именно в такой период происходит активизация вещества в организме женщины.

Сдать анализ для определения содержания вещества в крови можно в любой частной или государственной лаборатории.

Не следует беспокоиться, если специалист назначил сдачу одного и того же анализа несколько раз в разные периоды цикла.

Это поможет врачу оценить фактические изменения гормонального фона, выявить приблизительные причины которые помогут определить в каком направлении следует проводить последующее обследование.

Если прогестерон у женщины повышен, причины выявить крайне трудно. Многие медики твердят о том, что виной всему стрессы и плохая экология.

Другие связывают подобное проявление с отклонениями на генетическом уровне. Обособить точный источник подобной проблемы очень трудно, а порой невозможно.

Главное, что нужно знать о количестве прогестерона – оно постоянно меняется. Перемены происходят в течение менструального цикла у небеременных, в зависимости от срока у будущих мам, и даже в течение дня. Таким образом, точно измерить уровень этого важного вещества не представляется возможным. Однако существуют некоторые нормы прогестерона у женщин, принятые во всем мире.

1-14 день МЦ	0.31-2.23 нмоль/л (или вплоть до овуляции)
Овуляция	0.5-9.41 нмоль/л
14-28 день МЦ	7,0 – 56,6 нмоль/л (или от овуляции до менструации)
В постменопаузе (климаксе)	менее 0,6 нмоль/л
В 1 триместре беременности	8,9 — 468,4 нмоль/л
Во 2 триместре	71,5 — 303,1 нмоль/л
В 3 триместре	88,7 — 771,5 нмоль/л

Несмотря на огромную роль прогестерона в организме, анализ на него все же не очень информативен. Основная проблема заключается в суточных колебаниях и индивидуальных различиях в уровне этого гормона.

Необходимо помнить, что не существует точных признаков повышения уровня этого гормона. И если прогестерон понижен, симптомов также нет. Значение имеют не цифры в бланке анализов, а конкретные признаки основной болезни.

Если лечащий врач все же назначил анализ на уровень прогестерона в крови, то для достоверного результата необходимо соблюдать правила:

• При отсутствии других указаний анализ сдается на 22 день менструального цикла
• Лучше проводить измерение утром, натощак (пить воду разрешается)
• Если нет возможности сдать кровь утром, то перед анализом желательно воздержатся от приема пищи 6 часов, а накануне не есть жирные продукты

Для анализа на этот гормон есть весьма четкие показания:

• исследование гормонального профиля перед ЭКО
• отсутствие беременности в течение года с подозрением на недостаточность лютеиновой фазы
• 3 и более выкидыша с подозрением на дефицит прогестерона

В настоящее время определение уровня прогестерона чаще всего не имеет смысла, поэтому применять этот анализ нужно только по показаниям и при рекомендации специалистом.

Гормон выполняет некоторые общие функции и для женского и для мужского организма. Сфера его влияния – ткани организма. Гормон способен влиять на артериальное давление (поднимает его). Занимается выработкой целлюлита, принимает участие в общем развитии всех тканей организма.

Что касается женского пола, то к вышеперечисленным функциям стоит добавить те, которые относятся к беременности и вынашиванию ребенка:

• прекращение месячных;
• закрепление зародыша в матке;
• контроль за работой мышц матки;
• рост матки.

Гормон прогестерон вырабатывается в организме человека, при этом за его выработку у женщин отвечают главным образом яичники, а для мужчин эту роль играют яички (семенные пузырьки). Также в небольших количествах прогестерон продуцируется надпочечниками.

Прогестерон чаще всего упоминается в связи со здоровьем женщины, поскольку он в первую очередь отвечает за ее репродуктивную способность. Дисбаланс прогестерона сказывается на том, способна ли женщина забеременеть, как будет беременность протекать и насколько удачными будут роды, так как именно этот гормон оказывает непосредственное влияние на подготовку матки к этому состоянию.

• Увеличение матки в размерах, требуемых для нормального развития плода. Параллельно происходит расслабление мускулатуры матки, так как ее повышенный тонус может привести к риску преждевременных родов.
• Частичное угнетение иммунной системы беременной женщины, необходимое для исключения отторжения плода.
• Развитие некоторых тканей самого эмбриона.
• Подготовка к родовой деятельности мышц и связок.
• Остановка менструального цикла.
• Стимуляция лактации после родов.

Однако прогестерон является необходимым для женщины веществом не только при вынашивании плода. Так, от его уровня зависит здоровье женской груди. Также он регулирует уровень сахара в крови, стимулирует выработку кожного сала, способствует повышению артериального давления, влияет на рост волос. Может прогестерон влиять и на настроение.

Для мужчин прогестерон прежде всего выступает в качестве предшественника других гормонов: именно из него вырабатывается тестостерон, а также другие важные гормоны. Помимо этого, данный гормон выполняет следующие важные функции в мужском организме:

• Укрепляет костную ткань
• Оказывает влияние на гормональный баланс: регулирует содержание гормона эстрогена, не допуская его избыточной выработки, снижает вероятность перехода тестостерона в дигидротестостерон.
• Выступает в качестве профилактического средства против онкологических образований простаты.
• Контролирует уровень сахара в крови.
• Отвечает за половое влечение.
• Положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.
• Ответственен за состояние нервной системы.

Количество прогестерона в норме

Нет стандартной нормы по выработке гормона в постоянной перспективе. Он вырабатывается в разных количествах, в зависимости от текущего цикла и периода жизни женщины. Увеличение выработки наблюдается при следующих обстоятельствах:

• В конце менструального цикла;
• При овуляции;
• На протяжении беременности;
• Во время грудного вскармливания.

Во всех перечисленных случаях нормы содержания гормона повышены. В период родов, менопаузы, между менструальными циклами количество вырабатываемого гормона падает.

Общая норма также не всегда действительна. Уровень прогестерона часто зависит от эмоционального состояния, количества физических нагрузок и сна, образа жизни женщины. Поэтому, во внимание принимаются случаи, когда есть значительный избыток прогестерона у женщины и симптомы, сопутствующие этому.

Как взаимосвязаны эстроген и прогестерон

Прогестерон часто упоминается вместе с другим гормоном – эстрогеном, и этому есть вполне логичное объяснение. И эстроген, и прогестерон продуцируются у женщин яичниками, считаясь основными женскими гормонами.

Влияние эстрогена особенно важно в период полового созревания и всю дальнейшую жизнь. Так от него зависит, насколько будет развитие фигуры соответствовать женскому типу. Однако это не основная его функция. Главная его роль заключается в следующем. Именно эстрогены воздействуют на становление цикла менструаций, без которого любая женщина не сможет успешно забеременеть и родить ребенка.

Эстроген непосредственно влияет на процесс вызревания яйцеклетки. Созревшая яйцеклетка в ходе овуляции выходит из яичника, а на месте фолликула образуется желтое тело – железа внутренней секреции, которая присутствует временно и берет на себя функцию выработки эстрогенов, за которую отвечали фолликулы.

В этот период эстрогены подготавливают организм к будущей беременности, создавая необходимые для нее условия. В случае, если беременность наступила, эти гормоны «работают» над тем, чтобы матка смогла получить больше питания за счет улучшения кровоснабжения, а также увеличивают слизистую оболочку данного органа.

Стероидный гормон, являющийся основным половым гормоном и проявляющий наибольшую активность. Его выработка происходит в фолликулярном аппарате яичников женщины, а также в малых количествах он продуцируется корой надпочечников. У мужчин эстрадиол также присутствует в организме и вырабатывается в яичках.

Так же вырабатывается в фолликулярном аппарате, однако гораздо менее активен, чем эстрадиол, поэтому относится к второстепенным половым гормонам. Однако он очень важен при беременности, поскольку отвечает за улучшение кровотока в матке, а также помогает развитию молочных желез, пока плод развивается. Вне беременности количество эстриола в крови достаточно низкое.

Присутствует в крови у представителей обоих полов и также, как и предыдущие, относится к стероидным гормонам. Этот гормон является вторым по значению после эстрадиола.

Если эстроген считается гормоном первой фазы менструального цикла, то прогестерон относится ко второй фазе. Синтез прогестерона напрямую зависит от эстрогена, ведь именно последний способствует созреванию яйцеклетки, после чего происходит образование желтого тела. В случае, если эстрогенов недостаточно, яйцеклетка неспособна полноценно созреть и покинуть фолликул, как следствие, овуляция становится невозможной – а без образования желтого тела прогестерон не производится.

Хотя данные гормоны чаще упоминаются в связи с женским здоровьем, в мужском организме они тоже присутствуют и не менее важны для здоровья. У мужчин эстроген вырабатывается корой надпочечников, и количество его значительно меньше, чем у женщин. При этом прогестерон является сдерживающим фактором для производства эстрогена.

Если прогестерона недостаточно, гормональный баланс смещается в сторону избытка эстрогенов, что грозит формированием фигуры женского типа, а также существенными проблемами с половой функцией. Впрочем, это не означает, что эстрогены абсолютно не нужны в мужском организме – слишком низкое их содержание чревато нарушениями в половом плане, а также проблемами в сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательном аппарате.

Симптомы избытка прогестерона

Точное количество гормона можно выявить только при клиническом исследовании крови пациентки. Но считается, что есть типичные симптомы избытка прогестерона:

1. Постоянные угревые высыпания на коже по всему телу, независимо от менструального цикла;
2. Увеличение количества волос, растущих по телу (на волосяной покров головы это редко влияет);
3. Набор веса и трудности при похудении;
4. Депрессивность, состояние стресса без внешних раздражителей, быстрая утомляемость;
5. Проявление частой аллергии или реакций на предметы, на которые ранее женщина не реагировала;
6. Беспричинные скачки артериального давления в спокойном состоянии;
7. Боли в молочных железах (особенно, накануне наступления менструации);
8. Нарушения менструального цикла;
9. Кровянистые выделения из влагалища вне цикла.

Причины повышенной выработки прогестерона

Основная причина сильного и внезапного избытка прогестерона – беременность. Начиная с первых недель после зачатия, женский организм вырабатывает много гормона. Как уже говорилось выше, тому есть несколько физиологических причин, в том числе, угнетение иммунного ответа для сохранения беременности. Если же женщина не беременна, повышение прогестерона проходит по разным причинам:

• Онкология яичников (злокачественные опухоли);
• Полное нарушение менструального цикла, отсутствие месячных более полугода (аменорея);
• Киста желтого тела;
• Дисфункция или недостаточность почек;
• Маточные кровотечения;
• Употребление гормональных препаратов;
• Дисфункция других органов (в том числе, сердца);
• Остеопороз;
• Эпилепсия.

Обнаружив симптомы избытка прогестерона, женщине и ее лечащему врачу предстоит полное обследование организма для выявления первопричины или заболевания, повлекшего скачок выработки.

Как сдать анализ?

Вне беременности анализ крови на определение гормона назначается в таких ситуациях:

• Нарушения менструального цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев.
• Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.

Анализ крови на прогестерон сдается на 21-22-й день цикла. Эта тактика будет верна только в том случае, если от одной менструации до другой проходит примерно 28 дней. Если цикл у женщины нерегулярный, важно предварительно высчитать дату овуляции, а затем отсчитать от нее 7-8 дней. Этот день и будет оптимальным временем для обследования.

При беременности рутинное определение прогестерона не проводится. Врач может назначить забор крови в таких ситуациях:

• Угроза прерывания беременности на основании жалоб женщины (боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) или данных УЗИ.
• Признаки плацентарной недостаточности и задержки развития плода.
• Диагностика истинного перенашивания беременности после 41-й недели.

Лабораторное исследование крови

Гормональный уровень в крови женщины замеряется несколько раз. Это необходимо для отслеживания динамики выработки, определения патологий. Отслеживание высокого прогестерона проводится:

1. За 7 дней до начала менструального цикла (если результаты вызывают сомнения, берутся повторные анализы);
2. Через 7 дней после окончания менструации;
3. Еще через 14 дней;
4. Последний анализ берется через 20 дней.

На основе результатов исследования делается вывод о том, в каком количестве вырабатывается гормон, можно ли считать это за патологию. Если да, то врач назначит обследования у других специалистов.

Как подготовиться к диагностике

Чтобы результаты были максимально достоверными, рекомендуется:

• Сдавать анализ с утра, натощак;
• Не употреблять кофе, чай, алкоголь, острую еду за сутки до забора крови;
• Не курить за 1 час до процедуры.

Основная цель пациентки – сдача анализа при естественном состоянии центральной нервной системы, без внешних раздражителей в форме еды, спиртного, никотина.

Излишки прогестерона: симптомы и лечение

Если повышенный прогестерон вызван опухолевыми процессами матки, груди, яичников, то гормональная терапия противопоказана..

Чтобы снизить гормональный уровень, в первую очередь решают проблему, вызвавшую повышение. Только после этого рассматривается вопрос о приеме специальных медикаментов – гормональных средств.

Чем опасен высокий прогестерон

Высокий прогестерон у женщин опасен по нескольким причинам:

1. Гормональный дисбаланс почти всегда говорит о нарушениях в других системах организма. Без лечения такие заболевания переходят в хроническую стадию, не говоря об онкологии.
2. Повышенный уровень гормона вне беременности сам по себе провоцирует развитие новообразований. Чаще всего, это кисты и опухоли органов мочеполовой системы.

Позднее обращение к врачу наносит серьезный ущерб женскому организму. Появляются лишний вес, повышенная утомляемость, заболевания и онкология, понижение иммунитета и частые болезни. Зная причины и последствия повышенного прогестерона у женщин, не рекомендуется оттягивать момент обращения к врачу.

Прогнозы для беременности

Существует много мнений по поводу влияния прогестерона на возможность зачать и сохранить плод, но теория прямой зависимости не доказана. Только наши гинекологи для поддержания беременности будущим мамам выписывают этот гормон, хотя прием препарата не требуется, если организм женщины функционирует нормально. В Европе не связывают гибель плода в 1 триместре с недостаточным уровнем гормона.

Когда долго не получается забеременеть, женщины проходят большое количество обследований и операций. Но иногда просто достаточно сдать анализы на гормоны. Ведь они являются важным звеном в работе женской репродуктивной системы. Вовремя выявленное отклонение от нормы уровня важнейшего гормона беременности, поможет на пару шагов приблизиться к возможности зачатия.

Понижение прогестерона

Если на обследовании в больнице выявлен явный избыток гормона, доктор подберет лечение. Его суть сводится к принудительному понижению прогестерона. Существует несколько медикаментов, которые назначают, если у женщины повышен прогестерон:

• Кломифен. Эффективный препарат. При правильной дозировке угнетение выработки гормона проходит всего за 5 дней. Максимальная суточная доза – не более 50 мг.
• Мифепристон. Препарат используется для медикаментозных абортов на ранних сроках. Побочный эффект – понижение уровня прогестерона. В малых дозировках его назначают для этих целей.
• Тамоксифен. Медикамент с противоопухолевым действием. Назначает на ранних стадиях, когда новообразование в груди или половых органах только обнаружено, доброкачественное. Как и в предыдущем случае, побочным эффектом является угнетение выработки прогестерона.

Также назначают препараты, содержащие синтетический прогестерон. В целях, как понизить прогестерон у женщин, искусственный гормон влияет на естественную выработку, понижая ее.

Ни один из перечисленных медикаментов нельзя принимать в перинатальный период. Даже без беременности прием возможен только после назначения врача. Он рассчитает необходимую дозировку и длительность приема, учитывая физические параметры и состояние здоровья пациентки.

Витамины

В нормализации уровня гормона особое место занимают витамины:

• эффективно его снижают А и С;
• Т косвенно влияет на прогестерон, так как угнетает продуцирование эстрогенов;
• сочетание группы В с витамином Д понижают уровень вещества.

Высокий уровень прогестерона негативно отражается на состоянии женщины. Его чрезмерная концентрация во время беременности свидетельствует о нарушении развития плаценты и плода. Для определения способа снижения активного вещества врач должен выявить первопричину гормонального сбоя. После этого проводится комплексная терапия, она корректируется в зависимости от динамики состояния пациентки.

Прогестерон у женщин в физиологическом состоянии синтезируется, преимущественно, желтым телом яичников, в значительно меньшем количестве — сетчатой зоной коры надпочечников, а в период беременности — еще и плацентой. Он является одним из стероидных гормонов целостной эндокринной системы организма.

Несмотря на то, что чаще всего встречаются нарушения, связанные с дефицитом прогестерона, его избыточная секреция приводит к не менее значимым нарушениям в организме. В связи с этим на практике возникает необходимость не только проводить стимулирующую или гормонозаместительную терапию, но и решать вопрос о том, как снизить уровень прогестерона у женщин.

Народные средства

Предложенные средства, как понизить прогестерон, перечислены в ознакомительных целях. Их можно использовать в качестве дополнения к рецепту, назначенному врачом, но не основного метода лечения.

Популярные рецепты при симптомах переизбытка прогестерона:

1. Мятно-рябиновая настойка. Для настойки используют цветы рябины и листья мяты, можно сушеные. По 1 ст. л. растений заливают 1-м стаканом крутого кипятка. В течение 30 мин. Средство настаивается. 1 стакан принимают 3-мя равными порциями за день, можно после еды.
2. Рябиновая настойка. 2 ст. л. ягод (мороженных или свежих) заливают 0,5 л кипятка. Когда напиток остынет, его выпивают в течение 1-го часа.
3. Семена моркови. На 40 гр. семян понадобится 3 стакана горячей воды, лучше только что вскипевшей. Средство настаивают в темном месте 24 часа. Одну порцию принимают в течение дня по 1-му стакану.
4. Сушеная гвоздика. На 10 гр. пряности используют 1 стакан кипятка. Настаивают 30 минут. Потом настой процеживают, пьют равными порциями 4 раза за день.
5. Цветы рябины, 1-й способ. Две чайных ложки цветков заливают 1,5 стаканами кипящей воды. Настаивают 1 час. Процеживают, принимают в течение дня 3-мя равными порциями.
6. Цветы рябины, 2-й способ. Как и в прошлом рецепте, понадобится 2 чайных ложки цветков. Их кладут в кастрюльку, добавляют 1 стакан воды. Доводят до кипения, вываривают 15 минут. Принимать отвар за 1 день, поделив его 2-3 порции.

Курс терапии народными средствами дольше медикаментозного. Кроме того, нет гарантий, что это поможет, если повышен прогестерон. Женщины, предпочитающие народные методы лечения, ориентируются на собственное самочувствие, определяя, когда пора закончить прием настоек или отваров. К сожалению, такой метод малоэффективный. Ожидая улучшения самочувствия, женщина может столкнуться с плацебо. При нормальном лечении состояние здоровья оценивается при повторном анализе крови.

Изменение образа жизни

Среди безопасных способов, как понизить уровень прогестерона, нельзя не отметить диету. Ее рекомендуют врачи вместе с медикаментозным лечением или только диету, если гормон повышен незначительно. К сожалению, в запущенных случаях, когда женщина обратилась за помощью поздно, диеты недостаточно для понижения выработки прогестерона.

Существует ряд продуктов питания, повышающих выработку гормона естественным образом:

• Жирные блюда. Гормон хорошо растворяется в жирах, легче усваивается. Поэтому, жирную пищу на время диеты исключают.
• Орехи. Они также содержат много жиров. Исключают семена подсолнечника и кедра, грецкие орехи, арахис и т.д.

Также, врачи рекомендуют отказаться от алкоголя, увеличить физические нагрузки. Общее оздоровление позитивно сказывается на состоянии здоровья и гормональном фоне женщины. Народные методы и правильный образ жизни помогают в случаях, когда гормональный уровень близок к норме, симптомы практически не проявляются. В таких ситуациях диагностировать, что прогестерон выше нормы, сложно даже врачам. Самолечение в острые периоды, когда выработка гормона приобрела черты патологии, приводит к непредсказуемым последствиям.

Категорически не рекомендуется пытаться понизить прогестерон самостоятельно. Это чревато нарушением менструального цикла, выкидышами в будущем, формированием новообразований при недостатке лечения. Даже если женщина сможет купить перечисленные выше медикаменты без врачебного рецепта, нет гарантий. Что самолечение пройдет без последствий.

Как влияет прогестерон на наступление беременности

Одной из задач прогестерона является наращивание эндометрия, чтобы плодному яйцу было где закрепиться. А в течение 9 месяцев снизить сократительную деятельность матки для сохранения беременности. Благодаря прогестерону матка растет, и молочные железы увеличиваются, подготавливая женщину к процессу лактации.

Низкий уровень прогестерона не позволяет плодному яйцу двигаться по маточным трубам. Поэтому для благоприятного протекания беременности рекомендуют сдать анализ. Чтобы получить точный и правдивый результат требуется соблюдать ряд условий сдачи этого анализа.