Пн-пт: 10:00—20:00; сб: 10:00—15:00 по предварительной записи
whatsapp telegram vkontakte email

Увеличена щитовидная железа при нормальных гормона — срочно к доктору

Щитовидная железа — важный орган эндокринной системы, отвечающий за выработку йодосодержащих гормонов. Когда она в порядке, человека ничего не беспокоит, но малейшие изменения в ее работе сразу влияют на работу всего организма. Чем опасна увеличенная щитовидная железа? А уменьшенная? По каким признакам можно диагностировать проблему самостоятельно и к кому обращаться, если щитовидка увеличена?

увеличенная щитовидная железа

Щитовидная железа увеличена, а гормоны в норме

Основное предназначение данной железы — продуцировать гормоны, которые влияют на процессы метаболизма. Чтобы орган правильно работал, ему надо постоянно получать питательные вещества из крови. Все эти вещества попадают в кровь из еды.

Если железе недостаточно полезных элементов, нарушается ее работа. При этом она может производить больше или меньше гормонов, что негативно сказывается на организме. При нормальных гормонах орган остается стабильным по размерам. Но этот показатель тоже может меняться в зависимости от воздействия внешних факторов.

Когда железа производить большое количество гормонов, она начинает и сама расти в размерах. В таком случае потребуется нормализация питания и прием специальных препаратов, которые приписывает врач.

Осложнения

При отсутствии лечения возможны негативные последствия. Наиболее часто развиваются следующие осложнения гиперфункции щитовидной железы:

  • артериальная гипертензия;
  • тиреотоксический криз;
  • бесплодие;
  • мерцательная аритмия;
  • разрушение костей;
  • синдром хронической усталости;
  • истощение;
  • сердечная недостаточность;
  • тотальное воспаление оболочек глаза.

Криз проявляется лихорадкой, признаками сердечно-сосудистой недостаточности и выраженной тахикардией.

Увеличение щитовидки: причины

Когда происходит увеличение щитовидки, то врачи называют это зобом. Он может быть разных типов, но при этом изменения в структуре органа нездоровые и указывают на наличие заболеваний.

Зоб также может быть злокачественным. Но обычно все образования на щитовидке носят изначально доброкачественный характер. Со временем узел может при содействии положительных факторов перерасти в раковую опухоль. Потому рекомендуется даже при незначительном увеличении щитовидки обращаться к врачу.

Частой причиной проявления образования на железе становится нехватка йода в организме. Такими недугами страдают люди, которые проживают в экологически грязных районах. У них часто регистрируется увеличение щитовидки, если не проводятся профилактические мероприятия.

Когда гормоны в норме, а щитовидка увеличена, то ту может также быть причина в радиации. Это происходит с людьми при работе на вредных предприятиях или после лучевой терапии. Страдают от этого в основном дети.

Расположение и строение

Щитовидная железа расположена в передней части шеи, возле трахеи. Она состоит из двух равных долей, левая доля соединяется с правой небольшим перешейком. В норме щитовидная железа имеет умеренный объем, не выпирает на поверхности шеи, не является впалой. У мужчин объем составляет 25 мл, у женщин меньше — 18 мл. У новорожденного ребенка она весит 2-3 г, но растет по мере роста всего организма, и к 20-ти годам ее вес может достигать 25-30 г.

Клетки соединительной ткани щитовидной железы продуцируют гормоны с содержанием йода — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые принимают активное участие в работе ЖКТ, нервной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Изменение объема щитовидной железы — это первый сигнал о сбое в ее работе. Она может быть увеличена (что встречается чаще) либо уменьшена. Следует отметить, что увеличение щитовидной более характерно для женщин, чем для мужчин. Особенно часто данная дисфункция имеет место у подростков и пенсионеров.

Признаки патологии

Когда опухоль на щитовидке только проявляется, то обычно человек не ощущает негативной симптоматики. Обычно такие образования изначально носят доброкачественный характер и могут не вызывать дискомфорта у человека даже при большом размере.

Иногда при увеличении органа человек ощущает такие симптомы:

  • Затрудненное глотание и дыхание.
  • Хрипота в голосе.
  • Дискомфорт в области шеи.

Если железа начинает вырабатывать повышенное количество гормонов, то человек способен ощущать и такую симптоматику:

  • Тахикардия.
  • Тремор конечностей.
  • Приступы жара.
  • Нервозность.
  • Аритмию.
  • Нарушение сна.
  • Чувство страха.
  • Снижение веса.

Когда врач быстро и точно поставит диагноз, а также назначит адекватную терапию, то в большинстве случаев такие проявления удается купировать на начальной стадии их проявления.

Когда образование становится злокачественным, то проявиться оно может только в период метастазов. Развивается рак медленно. Также и железа увеличивается в объемах медленно, а потому не всегда можно диагностировать рак на начальной его стадии.

Диагностика

Гиперфункцию органа можно выявить в процессе лабораторных анализов. Понадобятся следующие исследования:

  • анализ крови на тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия;
  • электрокардиография;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • рефлексометрия;
  • КТ или МРТ.

Выявить гиперфункцию щитовидки поможет УЗИ.

Если на фоне гиперфункции повышены антитела к гормонам, то можно заподозрить аутоиммунную этиологию гипертиреоза. С целью оценки состояния внутренних органов могут понадобиться: ФЭГДС, рентгенография легких и анализ мочи.

При гиперфункции органа часто проводится неврологический осмотр.

В ходе него оценивается неврологический статус пациента, что позволяет исключить органическую патологию головного мозга. Информативны опрос и физикальный осмотр больного. При гиперфункции на фоне узловых образований может потребоваться цитологическое исследования. Оно позволяет исключить злокачественные опухоли.

Как определить увеличение щитовидки?

Чтобы было проще ставить диагноз, врачи разделяют патологию на несколько степеней. Они такие:

  • I. Визуально увеличение органа нельзя заметить.
  • II. Можно прощупать железу при пальпации.
  • III. Увеличение заметно визуально.
  • IV. Выступает зоб.
  • V. Происходит деформация шеи.

Определить увеличение щитовидки человек может и сам. Для этого ему стоит провести несложные мероприятия, а именно: стать перед зеркалом и осмотреть шею. Внимание надо обращать на выступающие узлы и асимметрию. Также зоб поможет определить и затрудненное глотание.

Насторожить человека должны и такие моменты:

  • Трудности при дыхании.
  • Пульсация в области шеи.
  • Покраснение.
  • Боли при повороте головы.
  • Учащенная работа миокарда.
  • Потливость.

Но это не может гарантировать стопроцентную точность результата обследования и говорить о том, что щитовидка увеличена.. Правильно поставить диагноз способен только врач. Такие проявления должны стать поводом для обращения в клинику.

Когда назначают анализы на гормоны

Лабораторную диагностику на ТТГ (гормон гипофиза), Т3 и Т4 (гормоны щитовидки) назначают, если на профосмотре методом пальпации определили, что орган увеличился. Чтобы результаты обследования были достоверными, необходимо:

  1. Сдавать кровь натощак (через 8 и более часов после еды). Поэтому сдачу анализов часто назначают с утра.
  2. Не нервничать в течение 3 дней до процедуры. На этот же период отказаться от алкоголя, курения, слишком жирной и острой пищи.
  3. Предупредить врачей обо всех принимаемых лекарствах, если их отмена невозможна.

На сдачу крови нужно приходить здоровым. Показатели искажаются при вирусной инфекции, обострении аутоиммунных заболеваний, а также во время беременности.

Диета

Чтобы железа нормально работала и производила нужное количество гормонов, она должна получать достаточное количество питательных элементов с крови. Пополнить их запасы может еда. Человеку стоит включить в свой рацион больше продуктов, которые содержат много микроэлементов и йода.

К таким относятся злаки, продукты моря, молочные продукты, соки, овощи, зелень, фрукты. Питание должно быть сбалансированным и дробным, чтобы элементы с пищи лучше усваивались организмом.

Также рекомендуется постоянно прогуливаться на свежем воздухе, обливаться водой и больше отдыхать. Для профилактики проявления заболевания помогают и некоторые отвары из трав.

Лечение

При гиперфункции лечение больных проводится только после врачебной консультации. Терапия может быть консервативной (медикаментозной) и радикальной. Схема лечения определяется причиной гиперфункции органа. При развитии диффузного токсического зоба назначаются антитиреоидные препараты. К ним относятся: Мерказолил, Тирозол, Метизол и Тиамазол-Филофарм.

При диффузном и смешанном токсическом зобе, а также аутоиммунном тиреоидите часто в схему лечения включают Пропицил. Некоторым больным показан прием радиоактивного йода. Это главный метод лечения тиреотоксикоза и диффузного токсического зоба. Таких больных госпитализируют в отделение эндокринологии. В случае развития тиреотоксического криза в схему лечения часто включают кортикостероиды, бета-адреноблокаторы и плазмаферез.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Для лечения применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства. Если больных не удается вылечить консервативным способом, то может проводиться операция. Это второй вариант лечения. При гиперфункции органа хирургическое вмешательство требуется при выраженном зобе, развитии осложнений, раке и аллергии на тиреостатики. Чаще всего проводится тиреоидэктомия (удаление органа).

Народные средства

По согласованию с эндокринологом возможно применение народных методов лечения гипертиреоза. При этой патологии можно пить настои, отвары и настойки на основе трав. При гиперфункции органа полезен зюзник европейский, чертополох, корень лопуха войлочного и пиона.

Диета

Важным аспектом терапии является правильное питание. При гиперфункции щитовидной железы нужно отказаться от следующей пищи:

  • алкоголя;
  • жирных блюд и продуктов;
  • кондитерских изделий;
  • солений;
  • маринадов.

Важным аспектом терапии при гиперфункции щитовидки является правильное питание. В рацион нужно включить свежие фрукты и овощи.

Нужно ограничить потребление продуктов, богатых йодом (морской капусты), т. к. этот элемент является строительным материалом для тиреоидных гормонов. В рацион нужно включить фрукты, овощи, ягоды, крупы, макароны, бобовые, варенье, мед, соки, морепродукты, нежирное мясо, печень, бобовые, каши, кисломолочные продукты, яйца и супы.

Определение зоба в домашних условиях

Определить наличие заболевания можно не только при визуальном осмотре и пальпации. Подвижность щитовидки и её плотность также могут помочь выявить патологию.

  • По своей природе железа имеет эластичную плотную консистенцию, если орган достаточно плотный или даже деревянистый, то однозначно можно сказать, что нарушена норма, есть определённая патология, возможно рак.
  • Во время глотания щитовидка вместе с хрящом должна двигаться, если этого не происходит, делается заключение о возможном наличии онкологического процесса.
  • Во время пальпации возникают неприятные болевые ощущения, нехарактерные для нормального состояния этого органа. Если во время осмотра появляются даже незначительные боли в обследуемой области, это также может говорить о наличии заболевания или воспаления.

Степени

Когда щитовидная железа в норме, она не видна и почти не прощупывается. Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) разработана простая классификация размеров зоба, включающая три степени:

  1. Нулевая. Железа прощупывается, зоб отсутствует, размеры долей равны длине ногтевых фаланг на больших пальцах рук.
  2. Первая. Зоб визуально не заметен, увеличение железы пальпируется при обычном положении головы.
  3. Вторая. Эндокринная железа видна на глаз, зоб без труда пальпируется.

В России больше распространена классификация, созданная профессором О. В. Николаевым. Согласно этой системе, врачи диагностируют 5 степеней развития патологии, каждая из которых идентифицируется по своим клиническим признакам:

  1. Первая. Железа не имеет визуальных изменений, не пальпируется, но виден перешеек, соединяющий доли органа, при глотании.
  2. Вторая. Хорошо пальпируются доли щитовидки и отлично заметны при глотании. Увеличение щитовидной железы 2 степени визуально не заметны, поскольку очертания шеи остаются неизменными.
  3. Третья. Перешеек железы и зоб становятся видимыми, шея утолщается, но физического дискомфорта больному это пока не причиняет.
  4. Четвертая. Зоб растет, очертания шеи стремительно изменяются, на ней видны контуры долей органа, которые выделяются даже в состоянии покоя.
  5. Пятая. Зоб, приобретая большой размер, сдавливает находящиеся рядом органы: пищевод, трахею, голосовые связки, кровеносные артерии. Это сопровождается затруднением глотания, жевания, тяжестью в груди, одышкой, изменением голоса.

Профилактика

Основным способом профилактики изменения размера щитовидной железы считается правильное питание. Ежедневное меню должно включать продукты с йодом. Это зародыши зерен, рыба.

Для улучшения усвоения этого элемента организмом советуют кушать редис, репу.

Важным представляется нормальный сон, качественный отдых, физическая активность. На первой стадии обнаружить самостоятельно изменения щитовидки невозможно, поэтому врачи советуют регулярно посещать эндокринолога и делать УЗИ.

Ссылка на основную публикацию
Похожее