Щитовидная железа – это «второе сердце человека», утверждают эндокринологи. Щитовидка у мужчин продуцирует гормональные вещества, которые регулируют обменные процессы в организме, определяют скорость метаболизма, тонус центральной нервной системы, моторику желудочно-кишечного тракта и пр. Эндокринные патологии приводят к нарушению обмена веществ, снижению/повышению уровня гормонов, что отражается на самочувствии. Рассмотрим, где находится щитовидная железа у мужчин, и какими симптомами проявляются патологии органа?

Общие признаки болезни щитовидной железы

В последнее время увеличивается число людей, у которых есть проблемы с щитовидкой. Это происходит из-за современного ритма жизни, неправильного питания и плохой экологии.

Основные симптомы болезни щитовидной железы у мужчин, которые проявляются в начале:

• общая слабость;
• недостаток кальция, выражающийся в повышенной ломкости ногтей и выпадении волос;
• быстрое изменение массы тела;
• снижение фертильности и либидо;
• боли в сердце;
• дефицит йода;
• плохое настроение, впадение в депрессию;
• разрастание клеток щитовидной железы.

Клеточная структура органа

Строение главной железы эндокринной системы

У всех людей щитовидка имеет внешнюю оболочку, состоящую из соединительной ткани. Он внешней оболочки в орган направляется достаточное количество нитей для формирования скелета железы. Железистая ткань, именуемая паренхимой, сформирована тремя видами клеток.

Таблица №1. Клетки щитовидной железы, их особенности и функции:

Название клеток	Особенности	Какие вещества вырабатывают
А-клетки	Основные клетки ткани щитовидки. Соединятся друг с другом и формируют фолликулы, заполненные внутри коллоидом – биологическим гелем. В нем растворяются гормоны, и поступаю в кровь равномерно при возникновении необходимости.	Вырабатывают гормоны на основе йода – тироксин, трийодтиронин.
В-клетки (Ашкинази-Гюртля)	Располагаются в просветах между скоплениями А-клеток.	Задействованы в выработке биогенных аминов, основной из которых – серотонин. До конца функция этих клеток не изучена.
С-клетки (парафолликулярные )	Представляют собой рассеянные по всему организму скопления. Относятся к диффузной системе эндокринной регуляции. Базируются по ходу пищеварительного тракта, сосудистой системы и вблизи других важных органов человека.	Скопления С-клеток производят пептиды. Клетки расположенные непосредственно в железе продуцируют кальцитонин.

Заболевания щитовидной железы, которые часто встречаются у мужчин

Часто у мужчин встречаются следующие болезни щитовидной железы:

• эндемический зоб;
• опухоли (в том числе рак);
• гипотиреоз;
• гипертиреоз;
• хронический аутоиммунный тиреоидит.

Чтобы диагностировать заболевание щитовидной железы, необходимо записаться на приём к эндокринологу. Врач выслушает жалобы пациента, осмотрит его и направит на специальные анализы, что позволит назначить дальнейшее лечение.

Эндемический зоб

Эндемический зоб – заболевание, характеризующееся стремительным ростом тканей щитовидной железы из-за недостатка йода в организме. Дефицит йодида калия является основной причиной развития болезни.

Основным признаком данного заболевания является увеличенная щитовидная железа (см. фото выше). Надавливание на неё не вызывает чувство дискомфорта у пациента. Железа упругая и однородная, однако иногда в ней можно нащупать небольшие узлы.

У пациента обнаруживаются следующие симптомы:

• вялое состояние;
• нервозность;
• периодические головные боли;
• боль в сердце;
• неприятные давящие ощущения в шее, особенно в лежачем положении;
• тяжёлое дыхание и затруднённое глотание;
• кашель.

Если ткань разрослась сильно, можно увидеть внешние изменения. Также новые образования задевают стенки трахеи и деформируют её, из-за чего голос становится хриплым.

Чтобы вылечить небольшой зоб у мужчин, назначают препараты с высоким содержанием йода. В рацион пациента добавляют морепродукты, яйца, красное мясо и грецкие орехи. Иногда врач просто наблюдает за изменением динамики роста тканей и общим состоянием больного.

В случае если увеличенная щитовидная железа приносит дискомфорт, назначают операцию. Частичное или полное удаление органа не причиняет пациенту неудобств. Он может жить полной жизнью, как и раньше.

Чтобы обезопасить себя от развития зоба, мужчины должны принимать до 200 мг йода в сутки. Можно периодически пропивать курс специальных таблеток, а также употреблять в пищу продукты, богатые йодидом калия.

Опухоль щитовидной железы

Рак щитовидной железы у мужчин на начальной стадии тяжело обнаружить, из-за чего регулярное посещение эндокринолога для выявления проблем является обязательным. Предшествовать образованию злокачественной опухоли могут узлы на щитовидке.

Выделяют следующие первые признаки заболевания:

• асимметричное расположение железы;
• постоянная усталость;
• дрожание пальцев рук;
• резкая смена настроения;
• изменения массы тела;
• проблемы со стулом и мочеиспусканием;
• боли в теле.

Для лечения злокачественной опухоли щитовидной железы необходимо записаться на приём к онкологу. Он сможет назначить дополнительные анализы, а также химио- и радиойодтерапию.

Если опухоль сильно увеличилась в размере, может быть назначена операция. Хирург имеет возможность провести резекцию щитовидной железы.

Для предотвращения развития рака нужно принимать йодсодержащие продукты. Регулярный осмотр у врача поможет предупредить рост раковых клеток.

Онкология щитовидной железы считается не очень опасной патологией, поскольку есть возможность быстро ее вылечить.

Чтобы избавиться от доброкачественной опухоли, пациенту необходимо лечение Левотироксином. Обычно это занимает достаточно много времени: около двух-трёх месяцев. Если препарат не оказывает должного действия, проводят срочную операцию.

Гипотиреоз

Выпучивание глаз при гипертиреозе

Гипотиреоз характеризуется недостаточной выработкой гормонов. Данная болезнь щитовидной железы появляется из-за поражения клеток, а также вследствие операций по удалению различных видов опухолей.

Заболевает гипотиреозом чаще женская половина населения, чем мужская. При данной болезни все процессы в организме протекают намного медленнее. У мужчин проявляются следующие признаки заболевания щитовидной железы:

• снижение фертильности;
• быстрая утомляемость;
• появление лишнего веса;
• проблемы со стулом;
• проблемы с кожей;
• боли в области сердца;
• появление отёков на лице.

У некоторых представителей сильного пола наблюдается сильное облысение. У мужчин лечение проводится путём приёма дополнительных гормональных средств. Профилактики гипотиреоза не существует. Следует вовремя лечить другие заболевания, а также регулярно проходить медицинский осмотр.

Гипертиреоз

На фото – пациент с клиническим выраженным гипертиреозом до и после лечения

Данное заболевание противоположно гипотиреозу. Оно развивается из-за высокого уровня тиреоидных гормонов (Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина), вырабатываемых щитовидкой. Симптомы заболевания у мужчин следующие:

• стремительная потеря веса;
• повышенный аппетит;
• общая слабость;
• тремор;
• повышенное потоотделение;
• снижение либидо;
• пучеглазие.

Также для болезни характерно увеличение размера сосков и воспаление щитовидной железы, ухудшается прочность костей. Иногда при заболевании возможно нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. Мужчины тяжелее переносят болезнь, чем женщины.

Гипертиреоз лечится:

• специальными гормональными препаратами;
• радиоактивным йодом;
• путём операции.

При терапии медикаментами необходимо постоянно находиться под наблюдением врача. Если пытаться заниматься самолечением, можно заработать хронический гипотиреоз. Чтобы ограничить себя от чрезмерной выработки гормонов, необходимо избегать изматывающих занятий спортом, а также сильных стрессовых ситуаций.

Хронический аутоиммунный тиреоидит

Многие эндокринологи считают, что болезнь может передаваться как по наследству, так и возникать при сбоях в иммунитете человека. Для этого заболевания характерен стремительный рост клеток соединительной ткани, а также увеличение одной доли щитовидной железы по отношению к другой. Диагностика тиреоидита происходит посредством ультразвуковой терапии.

Симптомы при заболевании такие же, как и при гипотиреозе. В этом случае лечение щитовидки у мужчин заключается в укреплении иммунитета, а также в нормализации выработки гормонов. Для этого назначаются стероидные препараты. Лечение при этом длится от одной до двух недель. Профилактика заключается в предотвращении образования опухолей и кист.

Значение щитовидки в организме человека и ее основные заболевания

Щитовидная железа является главным органом среди желез внутренней секреции.

Ее задача заключается в хранении йода и синтезе гормонов, содержащих этот элемент: тироксина, трийодитиронина, кальцитонина.

Данные гормоны принимают участие в обменных и энергетических процессах, контролируют рост тканей, функцию нервной системы, половую деятельность и синтез половых гормонов.

Последний гормон отвечает за костную систему организма и играет важную роль в построении и прочности скелета, костей и зубов.

Щитовидка влияет на правильное умственное и физическое развитие. Она отвечает за нормализацию всех видов обменных процессов, хорошую работу иммунной, репродуктивной и эндокринной систем.

Из этого следует, что нехватка одного из гормонов приведет к возникновению аутоиммунных болезней. Заболевания щитовидной железы протекают продолжительно и плохо поддаются лечению.

Основные болезни щитовидной железы можно разделить на следующие группы:

• Гипотиреоз – развивается при недостатке гормонов.
• Гипертиреоз, или Базедова болезнь – возникает при переизбытке гормонов в крови.
• Врожденные аномалии – отсутствие или недоразвитость, неправильное положение органа.
• Тиреоидит – воспалительные процессы в железе.
• Зоб разной формы – эндемический, спорадический, токсический.
• Рак.

Важно вовремя определить заболевание и начать лечение. Для этого необходимо правильно оценить имеющиеся признаки и произвести определенные исследования.

Наша щитовидная железа. Жизненный цикл. Видео:

Основные причины развития заболеваний

Некоторые факторы могут стать причиной появления болезней железы. Чаще всего это:

• постоянный стресс;
• хронические заболевания, лечением которых человек не занимается;
• неправильное питание, при котором в организм поступает недостаточное количество йода.;
• проживание в местности с высоким уровнем радиации;
• побочные эффекты лечения другого заболевания;
• наследственность;
• вредные привычки;
• постоянное употребление гормональных препаратов и стероидов.

Часто проблемы с щитовидной железой становятся явными только при прохождении медицинского осмотра.

Частые вопросы врачу

Эректильная дисфункция при гипотиреозе

Добрый день, доктор! Уже три года мы с женой безуспешно пытаемся зачать ребенка. В последнее время у меня появились проблемы с эрекцией. Я обратился к врачам, сдал анализы. Выявили субклиническую форму гипотиреоза. Назначили гормоны. Я в отчаянии: неужели навсегда стал импотентом?

Здравствуйте! При снижении функции щитовидной железы гормональные нарушения могут проявляться эректильной дисфункцией. После начала лечения все быстро восстанавливается.

Постановка диагноза

Эндокринолог проводит ряд действий, чтобы найти признаки заболевания щитовидной железы и поставить точный диагноз:

• осмотр и пальпация железы, при которых определяется симметричность, упругость и наличие болевых ощущений у пациента;
• назначение лабораторных анализов, выявляющих концентрацию гормонов в крови;
• проведение процедуры УЗИ, которая определяет наличие узлов и размер желез;
• взятие биопсии клеток;
• направление пациента на рентген;
• взятие пункции для цитологического анализа;
• проведение компьютерной томографии и сцинтиграфии, которые позволяют определить размер зоба и вид узлов.

Уже на первом приёме врач может поставить предположительный диагноз, хотя симптомы щитовидной железы не всегда очевидны. Специалист также оценивает общее состояние пациента.

Диагностика состояния

Признаками воспалительного процесса являются: повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов. Пациентам показано исследование тиреоидных гормонов: тиреотропина, тироксина и тиреотропина гипофиза. В зависимости от их содержания обнаруживают гипо-, гипер- или эутиреоз.

Для постановки диагноза проводится инструментальная диагностика:

• УЗИ – локальное или диффузное снижение плотности, гнойник, узел, изменения формы и контуров, размеров при фиброзном воспалении;
• сцинтиграфия – на стадии низкой функции снижается поглощение радиоактивного йода. Нужно учитывать, что по мере стихания тиреоидита бывает преходящее возрастание функции клеток.

УЗИ щитовидной железы

Методы лечения

Лечение щитовидной железы у мужчин требует комплексного подхода. Оно может предполагать:

• принятие гормональных препаратов, которые способствуют нормализации гормонального фона;
• удаление лишних тканей щитовидки, мешающих нормальной жизнедеятельности;
• соблюдение специальной диеты, как и при профилактике;
• уменьшение в рационе нездоровой пищи;
• принятие витаминного комплекса;
• улучшение иммунитета;
• принятие специальных йодсодержащих таблеток (Йодомарин).

Врач может выбрать лечение радиоактивным йодом, изотопы которого активно присоединяются к образованиям на железе. С помощью этого метода специалист может легко избавляться от травмированных тканей. Однако его используют достаточно редко, поскольку рассчитать необходимую дозировку активного вещества затруднительно. Неправильные подсчёты могут стать причиной более тяжелой формы болезни.

При выборе метода лечения следует опираться на симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин. При наличии небольших патологий назначают неинвазивные виды терапии. Они часто основываются на применении препаратов, в состав которых входит тирозин.

Народные средства

Некоторые могут прибегнуть к следующим методам народной медицины, чтобы устранить симптомы заболевания у мужчин:

• прикладывание компресса из измельчённой коры дуба и скорлупы грецкого ореха;
• ежедневное употребление 3 грецких орехов и чайной ложки мёда;
• употребление настойки из перегородок грецких орехов;
• прикладывание компресса из измельчённого грецкого ореха.

Лечение без надзора специалиста категорически запрещено, поскольку у пациента может проявиться аллергическая реакция или непереносимость компонента.

Такое лечение необходимо согласовывать со своим эндокринологом, поскольку некоторые методы могут нанести вред щитовидке. Если же есть серьёзные нарушения в функционировании железы, врачом может быть назначена операция. В её ходе могут вырезать как часть, так и всю железу полностью. Даже после улучшения состояния пациент должен всегда находиться под наблюдением своего лечащего врача.

После проведения лечения человеку нужно сдавать анализы раз в полгода, а также делать рентгеновский снимок раз в год.

Эндемический зоб: симптомы и лечение

Под эндемическим зобом предполагают увеличение щитовидки, которое обусловлено недостатком йода в организме. Патология зоба зависит от функции железы.

Наиболее частые симптомы:

• общая слабость
• недостаточная выносливость
• ощущение дискомфорта в области сердца
• головная боль
• сдавливание возле шеи
• трудное глотание и дыхание
• постоянный сухой кашель
• удушье

В случае несущественного увеличения щитовидки хватает нескольких курсов йодида калия и диеты продуктами питания, насыщенными йодом. При гипотиреозе эндемический зоб лечат при помощи гормональной терапии. На поздних стадиях эндемический зоб узловой формы требуется хирургическое вмешательство.

Из доступных народных средств рекомендуют порошок из листьев морской капусты. Он принимается по одной чайной ложке перед сном, запивая водой. Курс лечения доходит до 20–30 дней.

Возможные осложнения

Если мужчину не интересуют лечение и профилактика заболеваний, он может столкнуться с серьёзными осложнениями в функционировании щитовидной железы и всего организма в целом. Последствия игнорирования лечения могут быть плачевными. Среди них:

Тиреотоксический криз, для которого характерны:

• повышенная температура;
• изменение давления;
• повышенное выделение пота;
• мигрень;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Он развивается на фоне тиреотоксикоза и несёт опасность для жизни. Если данные симптомы есть, то необходимо немедленно обращаться в службу скорой помощи. На фоне данного осложнения могут развиться желтуха и печёночная недостаточность.

Гипотиреоидная кома случается на фоне гипотиреоза. Симптомы у мужчин:

• пониженная температура тела;
• невозможность сходить в туалет;
• неспособность пациента реагировать на внешние раздражители;
• нарушения в дыхательной системе.

Пациенту необходима срочная госпитализация, в противном случае его ожидает летальный исход. Возможны осложнения после операции на щитовидной железе:

• незаживающая рана;
• развитие инфекции;
• нарушение функционирования возвратного гортанного нерва.

Часто это происходит из-за несоблюдения пациентом мер по уходу за раной и общих назначений врача.

Гипотиреоз: признаки и способы лечения

Недостаток гормонов L-тироксина и трийодтиронина дает предпосылки возникновения гипотиреоза. Существует первичный и вторичный гипотиреозы. Раньше заболевание наблюдалось чаще у женщин. Но сейчас аутоиммунные болезни у мужчин наблюдаются не реже чем у женщин.

К патологии относятся:

• Общая вялость и быстрая утомляемость.
• Плохой сон.
• Сильное выпадение волосяного покрова.
• Отеки лицевой части и конечностей.
• Боли в области сердца, одышка, брадикардия.
• Упадок либидо и импотенция.
• Проблемы со стулом.
• Чувство холода.
• Проблемы с памятью.

Наиболее популярным способом лечения считается заместительная терапия. Она начинается с тщательного подбора дозировки препаратов тироксина или трийодтиронина.

Немало зависит от возрастного показателя мужчины и давно ли осуществлялось лечение щитовидки. Миокард достаточно восприимчив к гормонам, потому привыкание к такого вида терапии станет длительным процессом и лечить симптоматику станут, с учетом реакции мышцы сердца. Первые результаты появляются уже после 1 недели лечения.

Профилактические меры

Щитовидная железа у мужчин требует тщательного наблюдения. Чтобы избежать развития заболеваний, следует соблюдать ряд простых правил.

Нужно подбирать такой рацион, который сможет удовлетворить все потребности организма. Следует употреблять:

• морепродукты;
• орехи;
• йодированную соль и другую пищу, содержащую йод.

Также есть необходимость вести размеренный образ жизни, не подвергая свой организм постоянным психофизическим стрессам. Отказ от вредных привычек и занятия спортом поспособствуют улучшению общего состояния организма и положительно повлияют на иммунитет. Важно периодически приходить на приём к эндокринологу и проходить назначенное им обследование.

Щитовидка у мужчин – важный орган, правильное функционирование которого способствует нормальной жизнедеятельности человека. Если появляются симптомы патологии, необходимо проводить срочное полное обследование. Известно большое количество смертей из-за щитовидки.

Даже при отсутствии каких-либо проявлений и предпосылок к появлению заболеваний щитовидной железы, необходимо заниматься профилактикой возможных болезней.

Профилактика заболеваний щитовидки

К основным мерам предосторожности от заболеваний органа является ведение здорового образа жизни. К таким общепринятым нормам можно отнести следующие правила:

• полный отказ от употребления алкогольных напитков и табачных изделий;
• периодическая консультация с врачом и прохождения полного медосмотра;
• строгая диета по рекомендациям врача;
• смотреть за тем, чтобы физическая нагрузка на протяжении дня не была большой.

Дополнительно нужно отметить, что нельзя употреблять крепкий чай и кофе на протяжении дня в больших количествах.

Также очень важен хороший и продолжительный сон. Скорректируйте свой день таким образом, чтобы у вас была возможность высыпаться полностью без «утренних будильников» и спать по 8−9 часов в день.

Тиреотоксикоз: признаки

Для тиреотоксикоза характерны:

• Потеря веса при нормальном аппетите. Какой должен быть вес, при определенном росте, можно узнать здесь.
• Увеличение потливости и ощущение жара, перепады температуры тела.
• Увеличенный объем щитовидки.
• Учащенное сердцебиение.
• Нервозность.
• Нестабильный стул.
• Снижение либидо, потенции, в некоторых случаях гинекомастия.
• Испуг или гнев на лице у мужчины.
• Тремор рук, век или тела.
• Отек лодыжек.
• Утолщение фаланг пальцев руки.

Вся эта симптоматика проявляется по-своему, в зависимости степени болезни и возраста. В детском возрасте ярко выражена неврология, а у мужчин во взрослом возрасте – офтальмологические нарушения и проблемы желудочно-кишечного тракта.

На начальных стадиях заболевания врач делает дифференциальное обследование с вегето-сосудистой дистонией. Гиперфункцию щитовидки средней степени несложно диагностировать. Когда развивается тяжелая степень – задействован весь организм.

Тяжелым осложнением гипертиреоза является тиреотоксический криз. Болезнь может развиваться на пике всей симптоматики гипертиреоза либо в случае удаления излишнего объема самой железы. При неправильном лечении или если отсутствует лечение тяжелой формы заболевания, в кровь выбрасывается большое количество тиреоидных гормонов и в таком случае патология усиливается.

Из-за недостатка кортикостероидов общее состояние мужчины ухудшается. Он становится более тревожным, поднимается температура тела, тахикардия, развивается сердечная недостаточность, иногда сопровождаемая атрофией печени. Когда должного лечения не происходит, то патология может привести к развитию комы и смертельному исходу.

Медикаментозный метод лечения

В наши дни используют препараты такие, как:

• «Мерказолил», «Метимазол», «Тиамазол» и прочие лекарства, которые вызывают блокировку синтеза тиреоидных гормонов.
• В зависимости от влияния функций щитовидной железы на сердечно-сосудистую систему, используют бета-адреноблокаторы.
• Применяют и кортикостероидные препараты. Данные вещества могут восполнить нехватку гормонов надпочечников. Более того, осуществляется профилактика обезвоживания организма, уменьшаются симптомы нервного возбуждения. На сегодняшний день мужчин больных тиреотоксикозом часто лечат при помощи плазмофереза.

Хирургическое вмешательство

Основным критерием хирургического вмешательства мужчине считаются 3, 4 и 5 степени гипертрофии щитовидки, сдавливание или сдвиг трахеи и пищевода, последние стадии тиреотоксикоза, а также неэффективность приема лекарств.

Врач удаляет большую часть железы, но не трогает участки в заднебоковых долях (не больше 3-5 г), так как большая масса может затем дать предпосылки к проявлению гипертиреоза («ложные рецидивы»).

Когда же железа удалена и оставшийся объем довольно невелик, есть вероятность развития гипотиреоза. Процесс удаления щитовидки может быть осложнен попаданием инфекции и создать воспаление, потому необходима профилактика при применении антибиотиков.

Прогноз

При своевременном обращении к специалистам, до тех пор, пока заболевание еще не успело перейти в хроническую форму, лечение как правило избавляет от недуга полностью. То есть при своевременной адекватной терапии прогноз положительный. Если же недуг запущен и человеку, как следствие, приходится всю жизнь использовать ЗГТ, то прогноз менее благоприятен, так как такое лечение накладывает определённые ограничения, а также чревато различными побочными эффектами и серьёзными последствиями для здоровья. Например, на фоне постоянного приема гормонов могут появляться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования различной локализации.

Последствия хирургического вмешательства также не слишком радужны. Как правило, они приводят к тому, что человек остаток жизни вынужден принимать гормоны, так как железа уже не сможет полноценно справиться с их синтезом. Кроме того, проведенная операция накладывает множество ограничений, например, на образ жизни, количество физических нагрузок, рацион питания и не только.

Важно не упустить начало развития недуга и как можно раньше обратиться за помощью к специалисту. Это даст шанс благополучно забыть о болезни после прохождения курса терапии и продолжить вести полноценную жизнь.

Распространенные заболевания, связанные с дисфункцией гипофиза

Эндокринные болезни, которые связаны с нарушением работы гипофиза:

• гипофизарный гигантизм. Основное проявление – чрезмерный рост человека, который может превышать 2 м. Наблюдается увеличение размера внутренних органов. На фоне этого возникают другие расстройства – нарушение работы сердца, печени, сахарный диабет, недоразвитость половых органов и другие;
• акромегалия. Наблюдается неправильный (непропорциональный) рост частей тела;

• синдром преждевременного полового созревания. Характеризуется появлением вторичных половых признаков в раннем возрасте (8-9 лет), но отсутствие соответствующего психоэмоционального развития;
• болезнь Иценко-Кушинга. Появляется на фоне избыточной выработки кортикотропина, гиперфункции надпочечников. Проявляется ожирением, трофическими процессами на коже, повышением артериального давления, половой дисфункцией, психическими нарушениями;

• гипофизарная кахексия. Наблюдается острая дисфункция аденогипофиза, ведущая к серьезному нарушению всех видов обмена веществ в организме и последующему истощению;
• гипофизарная карликовость. Наблюдается при снижении выработки соматотропина. Такой человек имеет низкий рост, сухую, дряблую, покрытую морщинами кожу, нарушение половой функции;

• гипофизарный гипогонадизм. Дисфункция эндокринной системы вызвана недостаточной выработкой половых гормонов у обоих полов. Наблюдается потеря репродуктивной функции, развитие тела по типу противоположного пола и другие нарушения;
• несахарный диабет. Сопровождается выделением огромного количества мочи (от 4 до 40 л в сутки), что приводит к обезвоживанию, невыносимой жажде.

Зоб

Зобом принято называть любое структурное изменение щитовидной железы. Нарушения могут быть вызваны различными процессами (дефицитом йода, воспалением и т. д.).

Выделяют 3 формы зоба:

диффузный; узловой; смешанный.

Диффузный и смешанный зоб диагностируют у мужчин с общим объемом щитовидной железы по данным УЗИ от 25 см3. Небольшое увеличение размера эндокринного органа часто остается незамеченным самим пациентом и окружающими. Если щитовидная железа достигает объема 30-40 см3, то распознать зоб становится значительно легче.

Узловой и смешанный зоб характеризуются наличием очаговых образований. Их размеры могут быть очень незначительными (2-3 мм). В таком случае узлы находят только во время УЗИ. Если очаговое образование крупнее 10 мм, то его обнаруживают при ощупывании шеи. А узлы от 20-40 мм в диаметре заметны даже при простом осмотре области шеи.

Любой зоб может давать симптомы:

сдавления окружающих органов и тканей; косметического дефекта.

В непосредственной близости от щитовидной железы находятся артерии и вены шеи, нервные волокна, пищевод, трахея. Все эти структуры могут быть сдавлены растущим зобом.

В результате у больного появляются жалобы на:

чувство «кома» в горле; дискомфорт в некоторых позах (например, лежа на спине); трудности при проглатывании твердой пищи; сухой кашель; отечность лица; головные боли; ощущение удушья.

Щитовидная железа расположена поверхностно. Даже большие узлы и значительное увеличение общего объема ткани не приводит к выраженной компрессии окружающих тканей. Исключение составляет загрудинный зоб. Если щитовидная железа находится низко, то есть риск нарушений актов дыхания и глотания.

Косметический дефект при зобе проявляется изменением нормальных контуров шеи. Отмечается увеличение объема в области над железой. При диффузном увеличении появляется симметричное выбухание. Если у пациента узловой зоб, то выпячивание может быть локальным (над новообразованием).

У мужчин косметический дефект редко становится причиной обращения к врачу и операции по поводу зоба.

Основные функции органа

Перед тем как рассмотреть симптомы проблем с щитовидкой у мужчин, необходимо разобраться в том, как именно гормоны влияют на человеческий организм. Этот орган вырабатывает гормоны трийодтиронин и тироксин, которые:

• Усиливают процессы распада белков, жиров и углеводов.
• Участвуют в ускорении обменного процесса.
• Дополнительно увеличивают продукцию теплового процесса.
• Оказывают стимулирующее воздействие на моторику пищеварения.
• Активизируют работу нервной системы.
• Оказывают влияние на рост и развитие органов в теле.
• Увеличивают тонус сосудов и ускоряют пульс.

Эти гормоны также участвуют в каждом типе метаболизма. Количество их непосредственно сказывается на активности всего человеческого организма.

Кроме этого, щитовидной железой вырабатывается гормон кальцитонин, который:

• Препятствует появлению остеокластов.
• Возвращает кальций и фосфаты в костную ткань.
• Стимулирует размножение остеобластов.

Хронический аутоиммунный тиреоидит

Большинством специалистов считается наследственным заболеванием, однако развивается в тех случаях, когда произошел сбой в иммунной системе.

Симптомы

В основном проявляется прогрессирующими признаками гипотиреоза.

Лечение

Лечение направлено на подавление аутоиммунной реакции (иммунносупрессивная терапия), снятие воспаления, а также коррекцию гипотиреоза путем назначения соответствующих препаратов заместительной терапии.

Профилактика

Цель профилактики при аутоиммунном тиреоидите направлена на предотвращение образования кист, узлов в щитовидной железе. Для этого необходимо регулярно проходить осмотр у эндокринолога, контролировать функцию и уровень гормонов щитовидной железы, устранять признаки аутоиммунного воспаления.

Общая симптоматика

Болезни щитовидки опасны тем, что маскируются под признаки патологий других органов. Однако можно не допустить ухудшения состояния до образования опухоли, если обратиться к эндокринологу сразу же при следующих симптомах:

Дискомфорт в области шеи. Возникают дискомфортные ощущения при глотании, а голос становится хриплым. При этом шея может опухнуть или увеличиться в размерах.

Сбои в работе кишечника. В случае усиленной выработки щитовкой гормонов, возможна диарея и замедление процессов пищеварения, а вот их недостаток может привести к частым запорам. Дело в том, что тиреоидные гормоны воздействуют на скорость секреции пищеварительных соков и на моторику органов пищеварения.

Значительные колебания веса. Если уровень гормонов щитовидной железы недостаточный, даже при регулярных тренировках и ограничении суточной калорийности рациона не удастся остановить набор веса. Если же наблюдается переизбыток гормонов, циферки на весах, напротив, будут внезапно и резко снижаться.

Депрессия и тревога. Болезни щитовидки воздействуют на уровень серотонина, поэтому в случае снижения активности железы настроение будет падать. Мужчина может быть очень нервным, ощущать гнев или тревожность. Не исключен параноидальный психоз или психоз.

Упадок сил и усталость. Если гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, мужчина быстро устаёт и утомляется, ощущает истощение и отсутствие энергии на протяжении всего дня. Чтобы прийти в себя, даже в дневное время приходится делать перерывы на сон или отдых.

Выпадение волос. При низких уровнях гормонов по причине нарушения функционирования железы сбивается цикл роста волос и провоцируется их выпадение. К тому же волосы становятся сухими и ломкими.

Сухая кожа. В организме замедляются процессы метаболизма, что приводит к замедлению потоотделения, в результате чего кожа становится сухой. К тому же она сильнее грубеет и постоянно шелушится. Эти проявления могут дополниться чесоткой.

Изменение вкусовых предпочтений и аппетита. При избыточном количестве гормонов мужчина ощущает сильный голод, причём у него меняется восприятие запахов и вкусов.

Низкая половая активность. Низкий уровень гормонов становится причиной низкого либидо. Так, в качестве побочного эффекта болезней щитовидки выступает низкий интерес к половой жизни.

Учащённое сердцебиение. Сердце может биться часто или тяжело, отдавая боль в запястье. На этом фоне у мужчины может появиться дрожь перед глазами.

Искажение мышления

В случае гипертиреоза мужчине будет сложно концентрировать внимание, а при гипотиреозе у него будет наблюдаться «туманное мышление».

Изменение темперамента. Появляется нетипичная для человека плаксивость и раздражительность или, напротив, флегматичность и равнодушие к ранее важным вещам.

Базедова болезнь

Данное заболевание имеет обыкновение возникать из-за недостаточно развитого иммунитета у мужчин. К основным проявлениям недуга можно отнести интенсивную выработку антител к рецепторам ТТГ. Наличие таких антител способствует усиленной выработке гормонов, что в свою очередь провоцирует развитие тиреотоксикоза, при котором лечение является уже необходимостью.

Симптомы базедовой болезни у мужчин характеризуются специфическими проявлениями, такими как:

• жар;
• повышенная потливость;
• нарушения сердечного ритма;
• нервность;
• хроническая усталость;
• быстрая потеря веса;
• понос;
• возникновение слабости в мышцах.

Если вдобавок ко всему приходится наблюдать некоторую выпученность глаз, то в существовании диффузного токсического зоба можно не сомневаться. При появлении подобных признаков необходимо сразу обращаться к эндокринологу за оказанием консультативной и врачебной помощи.

Воспаление тиреоидной ткани

Воспаление щитовидки – тиреоидит. Это состояние связано с работой иммунитета. В зоне воспаления наблюдают отек, полнокровие, обилие иммунных клеток.

Тиреоидит бывает:

• острым;
• подострым;
• хроническим.

Острое воспаление – хирургическая проблема. Обычно такое воспаление вызывает бактериальная инфекция. Острый тиреоидит бывает после травм шеи или при гнойных заболеваниях ЛОР-органов. Заболевание проявляется сильной болью, повышением температуры тела, покраснением кожи над железой. Лечение включает вскрытие и дренирование абсцессов, антибактериальную терапию и т. д.
Подострый тиреоидит проявляется сильной болью при надавливании на щитовидную железу. Это заболевание обычно ассоциируется с вирусной инфекцией. В анализах крови у пациентов находят резкое ускорение СОЭ, лимфоцитоз. Такое воспаление вызывает длительное повышение температуры тела. Лечение подострого тиреоидита проводится в стационаре. Больным назначают противовоспалительную терапию. Если тиреоидит сопровождается выраженным гипертиреозом или гипотиреозом, то назначают специальные лекарственные средства.

Хроническое воспаление щитовидной железы имеет слабые клинические проявления. Этот процесс длится годами и обычно связан с аутоиммунной патологией. Характерным для хронического тиреоидита является повышение плотности щитовидки. Ткань железы становится твердой и неоднородной. Лечение воспаления при хроническом тиреоидите не проводится. Корректируют только гормональные нарушения (гипертиреоз, гипотиреоз), если они возникают.